Brušné bruško »Kedy platí zdravotná poisťovňa
Brušné bruško, takzvaná brušná plastická chirurgia, je zložitý a nákladný chirurgický zákrok. Zdravotná poisťovňa operáciu hodnotí ako estetickú korekciu bez lekárskej nutnosti. Spravidla nepokrýva náklady.
Psychologické utrpenie nestačí
Strata tridsať a viac kilogramov telesnej hmotnosti napriek cvičeniu niekedy zanechá mastnú zásteru, ktorú je možné odstrániť iba skalpelom. Ženy alebo muži, ktorí uvažujú o stiahnutí bruška, zvyčajne veľmi trpia svojim vzhľadom. Pýchu, že sa konečne zbavíte nezdravej obezity, zatieňuje nepekná tučná zástera, ktorú je možné skryť iba pod širokými svetrami.
Ale aj keď je psychologické utrpenie vysoké, bruško sa považuje za kozmetickú operáciu, ktorá slúži na zlepšenie vzhľadu. Jedná sa teda o kozmetickú operáciu a nie o prípad, v ktorom náklady hradí zdravotné poistenie. Aj keď pacient dokáže, že podstupuje terapeutické ošetrenie kvôli svojej tukovej zástere alebo trpí depresiou, šanca na pokrytie nákladov je veľmi malá.
Existuje však možnosť, aby zdravotné poistenie vo výnimočných prípadoch pokrylo náklady: To je prípad, keď sa pod kožnými záhybmi nadmerne potíte Poškodenie kože ktoré nemožno dlhodobo dostať pod kontrolu ani pri špecializovanom lekárskom ošetrení. Aj keď sa to dá dokázať Obmedzenia mobility, silné bolesti chrbta alebo podobne vážne fyzické sťažnosti môžu byť pokryté náklady.
Donútiť zdravotnú poisťovňu k prevzatiu nákladov môže byť únavné, nepríjemné a nepríjemné.
Vytrvalosť môže stáť za to
Pacient musí podať žiadosť do zdravotnej poisťovne na úhradu nákladov. Jedným z predpokladov je, aby si svoju váhu udržiaval stabilne najmenej šesť (niekedy dvanásť) mesiacov. Zdravotná poisťovňa spravidla očakáva osobné vyjadrenie o urgentnosti operácie. Musia sa pridať správy špecialistov (od dermatológa alebo ortopedického chirurga), ktoré túto naliehavosť potvrdzujú, ako aj fotografie na dokumentáciu. Možno bude musieť pacient znova navštíviť nezávislého odborníka z lekárskej služby zdravotných poisťovní.
Môžu sa vyplatiť aj predvídavé kroky: Ak je z lekárskeho hľadiska potrebné schudnúť a pacient plánuje schudnúť toľko, že by bolo potrebné zastrčiť bruško, mal by sa od začiatku poradiť so svojím rodinným lekárom. Dokumentujte chudnutie nechať. To môže byť užitočné pri následnej úhrade nákladov zdravotnou poisťovňou.
Vo väčšine prípadov je žiadosť pôvodne zamietnutá. Môže však byť užitočné namietať proti negatívnemu rozhodnutiu do štyroch týždňov. V prípade, že žiadosť o preplatenie nákladov bola zdravotnou poisťovňou dvakrát zamietnutá, je možné podať sťažnosť na sociálnom súde.
Financovanie z vlastného vrecka
Ak zdravotná poisťovňa nehradí náklady, musí byť pacient pripravený na výdavky v štvorcifernom rozmedzí. Ceny za bruško sa veľmi líšia. Závisia od toho, aká rozsiahla je operácia, teda koľko tkaniva je potrebné odobrať. Malé bruško môže stáť 3 000 eur. Rozsiahla brušná plastická chirurgia, pri ktorej sa stiahnu brušné svaly a pohne pupok, si môže za náklady na anestéziu a hospitalizáciu pripísať až 10 000 eur. Presné náklady je možné určiť iba po konzultácii s chirurgom.
Ak nastanú komplikácie alebo je nevyhnutná následná liečba, musí pacient znášať aj ďalšie náklady.
Operácie v zahraničí sú ponúkané za nižšie ceny. Pacient by si mal vyberať lekára veľmi opatrne a mal by si zvoliť iba chirurga so skúsenosťami. Internet ponúka možnosť počiatočného výskumu kvality a spoľahlivosti kliniky. Potom nasleduje osobná nezáväzná konzultácia s chirurgom. Pacient by sa mal rozhodnúť až potom, keď nájde chirurga, ktorý si nájde čas na zodpovedanie všetkých svojich otázok a ktorému dôveruje.