bulímia
Bulímia je porucha stravovania, ktorá má rovnako ako mentálna anorexia psychologický pôvod a môže mať vážne fyzické následky. Zatiaľ čo anorektici jednoducho hladujú, bulimici nekontrolovateľne jedia a potom samy vyvolaným zvracaním vylučujú to, čo jedli. Bulimici tiež často na chudnutie užívajú tabletky na chudnutie, preháňadlá a diuretiká. Čistenie môže slúžiť dvom účelom: jednak ako prevencia prírastku hmotnosti, jednak ako dočasné zmiernenie depresie a iných negatívnych pocitov.
Rovnako ako anorexia, aj bulímia postihuje hlavne mladé ženy. Pretože k nekontrolovanej konzumácii a čisteniu potravy dochádza tajne, výskyt choroby je neistý, avšak vedci odhadujú, že až jedna pätina všetkých Američanov zo stredných a vysokých škôl má aspoň dočasné príznaky bulímie. Priemerný vek, v ktorom choroba začína, je 18 rokov.
Bulímia sa môže vyskytnúť ako samostatná alebo prerušovaná porucha, alternatívne s anorexiou. V prerušovanom type - ktorý sa pozoruje asi v 1 z 5 prípadov - mladá žena chvíľu nejedí a pripravuje sa na nekontrolovanú konzumáciu jedla. V nepotravinovej fáze sa môže uchýliť k liekom, ktoré tlmia chuť do jedla. Napriek ich vzájomnému prekrývaniu sú tieto dve choroby spojené s niektorými odlišnými osobnostnými črtami pacientov: anorektičky majú schopnosť potlačiť všetky túžby vrátane sexuálnych.
Bulimici majú naopak tendenciu uspokojovať svoje chúťky, impulzívne vytvárať problémy s drogami, sexuálnou promiskuitou, krádežami v obchodoch alebo nekontrolovanými nákupmi. Všeobecné zdravie bulímie závisí od toho, ako často má nekontrolovaný príjem a čistenie potravy. Môže zvracať príležitostne (raz mesačne) alebo veľmi často (niekoľkokrát denne).
Medzi fyzické následky patrí prekrvenie žalúdka a pankreasu, zápal pažeráka, zväčšenie slinných žliaz, zubný kaz a poruchy ďasien spôsobené žalúdočnými kyselinami, ktoré sa vracajú do úst. Časté zvracanie tiež vedie k spájaniu telesných tkanív s vodou a draslíkom, čo spôsobuje poruchy srdcového rytmu, svalové kŕče alebo dokonca paralýzu. V závažných prípadoch môžu niektoré z týchto fyzických problémov viesť k smrti. Ďalším nebezpečenstvom je potenciálne samovražedná depresia.
Bulímia je skutočné ochorenie a pacienti ju zvyčajne nemôžu bez dobrovoľnej pomoci dobrovoľne kontrolovať. Varovania a žiadosti o zastavenie rodiny a priateľov sú prinajlepšom zbytočné a v horšom prípade kontraproduktívne.
Príznaky sú nasledujúce:
• opakujúce sa epizódy nekontrolovanej spotreby potravy, po ktorých nasleduje čistenie
• nereálny strach z priberania
• kolísanie hmotnosti (aj keď je možné udržať relatívne normálnu hmotnosť)
• nekontrolovateľná túžba po určitých potravinách
• nadmerné používanie preháňadiel
• erózie zubnej skloviny, infekcie ďasien, kazu a zmeny farby zubov (spôsobené obsahom kyselín v žalúdku, dosahovaných v ústach častým vracaním)
• zistite, že jete tajne, potom zvraciate alebo užívate preháňadlá
• Vyvarujte sa jedenia pred ostatnými ľuďmi
• Vaše dieťa má iracionálny strach z priberania a myslí si, že je tučné, keď nie
• Vaše dieťa sa vyhýba spoločnému jedeniu s ostatnými a okamžite po jedle ide na toaletu
Tlaky a konflikty v rodine sú pravdepodobne hlavnou príčinou bulímie. Zvyčajne je bulimikom človek, ktorý chce dosiahnuť príliš veľa, a perfekcionista, ktorý má pocit, že nedokáže splniť očakávania svojich rodičov. Má veľmi malú sebaúctu a často trpí depresiou. Ako dieťa mohla byť fyzicky alebo sexuálne zneužívaná: asi polovica bulimičiek uvádza históriu zneužívania.
Psychoterapia - často kombinovaná s antidepresívami - je hlavnou liečbou spolu s výživovým poradenstvom. Určite vyhľadajte psychológa alebo psychiatra, ktorý má skúsenosti s liečením porúch stravovania. To platí aj pre výživové poradenstvo, či už sa pacient poradí s rodinným lekárom alebo s iným zdravotníckym pracovníkom. Kliniky špecializované na poruchy stravovania môžu často poskytovať prístup k psychiatrom, psychoterapeutom a odborníkom na výživu. Všetci zúčastnení terapeuti musia úzko spolupracovať.
Liek konvenčné
Psychologické liečby bulímie môžu zahŕňať individuálnu, rodinnú alebo skupinovú psychoterapiu. Často sú predpísané behaviorálne alebo kognitívne terapie. Behaviorálna terapia má za cieľ zmeniť návyky (v tomto prípade nekontrolovaná konzumácia potravy a čistenie). Sedenia zvyčajne pozostávajú z analýzy správania a vývoja metód na jeho zmenu, pričom pacient sa riadi konkrétnymi pokynmi medzi sedeniami. Kognitívna terapia sa zameriava aj na obvyklé správanie. Jeho cieľom je preskúmať a čeliť negatívnym myšlienkam, ktoré sú základom deštruktívnych návykov.
Individuálna alebo skupinová psychoterapia je zameraná na základné zážitky a emočné vzťahy, ktoré sú základom nástupu bulímie. Antidepresíva, ktoré sa používajú v kombinácii s psychologickými liečbami, sú dnes v liečbe bulímie kusom odporu. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako je sertralín a fluoxetín, sa zdajú byť užitočnejšie ako tricyklické antidepresíva, ako sú amitriptylín a imipramín.
Liek alternatíva
Väčšina alternatívnych spôsobov liečby bulímie nerieši základné príčiny tejto poruchy, ale môže pomôcť pri čiastočnom zmiernení súvisiaceho fyzického utrpenia. Pri riešení porúch stravovania je dôležité poradiť sa so skúsenými odborníkmi.
Fytoterapia
Používajte akékoľvek bylinné liečby, ktoré znižujú úzkosť a depresiu. Na upokojenie bolesti žalúdka alebo vredov v ústach vyskúšajte koreň slezu lekárskeho (Althaea officinalis) alebo klzký prášok z brestu obyčajného (Ulmus fulva).
Homeopatický liek ponúka potenciálne prospešné recepty na poruchy stravovania. V zložitých prípadoch, keď konvenčná medicína nie je úspešná, zvážte konzultáciu s homeopatom so skúsenosťami s liečením bulímie.
Liek psychosomatický
Cvičenie ako jóga, t'ai chi, qigong a tanec môžu pomôcť bulimikom zlepšiť ich sebaobraz. Ďalším prístupom je preprogramovanie mentálnych procesov tak, aby získali kontrolu nad cyklami nekontrolovanej konzumácie a čistenia potravy. Pomôcť môže buď hypnoterapia alebo EEG biofeedback. Určite sa opýtajte hypnoterapeutov alebo odborníkov na biofeedback na ich skúsenosti s liečbou porúch stravovania.
jedlo a strava
Strava bohatá na živiny a bez cukru môže pomôcť znížiť nekontrolovaný príjem potravy. Vylúčte tiež alkohol, kofeín, látky zvyšujúce chuť a vôňu, väčšinou soľ a cigarety. Jedzte vyváženú stravu a užívajte denné doplnky vitamínu C (1 000 mg), komplex vitamínu B (50 mg) a multivitamínový/multiminerálny doplnok.