Časté hladovanie prehlbuje nedostatok potravy
Už niekoľko dní bez jedla môže zmierniť príznaky reumatizmu. Mníchovský odborník na výživu, profesor Olaf Adam, neodporúča opakované hladovanie, pretože pacienti s reumatickými chorobami sú aj tak často podvyživení.
Publikované: 26.2.2009, 5:00
Profesor Olaf Adam Walther Straub Inštitút pre farmakológiu a toxikológiu na Univerzite Ludwiga Maximiliána v Mníchove
výživa: Aké užitočné sú lieky nalačno pre pacientov so zápalovými reumatickými chorobami?
Profesor Olaf Adam: Keď sa človek rozhodne postiť, mozog zapne pohotovostný program. To znamená, že telo redukuje všetky funkcie, ktoré momentálne nie sú nevyhnutné, na minimálny program. Patrí sem aj imunologická odpoveď. Toto poskytuje pacientom s reumatizmom úľavu vo veľmi krátkom čase. Pacient je zjavne zbavený bolesti do troch dní. Skúsenosť, že sa človek môže takto zbaviť príznakov bez liekov, vedie mnohých k opakovanému pôstu. A tu je problém. Vieme, že asi 40 percent pacientov s reumatickými chorobami má podvýživu alebo podvýživu. Časté hladovanie zhoršuje nedostatok potravín.
výživa: Aké sú dôsledky?
Adam: Ak sa mladá žena s BMI 22 snaží opakovane zmierniť príznaky pôstom, príde za mnou po pol roku s BMI 18 alebo 17. Okrem podváhy môžem predpokladať, že neprijala dostatok najdôležitejších živín. Už tak kritický prísun vápnika sa predovšetkým zhoršuje častými terapiami nalačno. To samozrejme ovplyvňuje hustotu kostí. Vrchol kostnej hmoty, ktorý táto žena dosiahne, je oveľa nižší.
Okrem toho majú pacienti s reumatoidnou artritídou a inými zápalovými ochoreniami vyššiu bazálnu rýchlosť metabolizmu, takže potrebujú viac energie ako zdraví ľudia. A majú podstatne vyššie riziko osteoporózy, pretože sa nemôžu rovnako dobre hýbať, často musia brať kortizón a predovšetkým preto, že zápalový proces spôsobuje osteoporózu.
výživa: Na čo by si mali dať pacienti pri pôste pozor?
Adam: Dôležitá je dostatočná hydratácia. Mali by ste spotrebovať dva až tri litre nápojov bohatých na elektrolyty, ako sú zeleninové bujóny, rozstrekovače zeleninových štiav alebo minerálna voda. A pôst by mal trvať maximálne sedem dní.
výživa: Komu by ste poradili proti pôstu?
Adam: Každý, kto má metabolické ochorenie, ako je diabetes mellitus alebo dna. Ak je pacient s dnou na pôste, dá sa očakávať záchvat dny. Pretože pri hladovaní sa kyselina močová v krvi extrémne zvyšuje. Zároveň dochádza k acidóze. Ak je moč kyslý, kyselina močová sa už nemôže vylučovať. Ani ľudia ohrození infekciou by sa nemali postiť.
Pri pôste je zásadné nájsť iný prístup k životu a jedlu. Môže to psychicky zmierniť potrebu stále jesť. Toto je proces učenia, ktorý je v poriadku s ľuďmi s nadváhou. Ak chcete schudnúť, musíte však z dlhodobého hľadiska zmeniť aj svoje stravovacie návyky. To by bolo moje odporúčanie aj pre ľudí so zápalovými reumatickými chorobami. (nke)