Časté močenie

definícia

Zvýšené močenie je definované množstvom vylúčeného moču a/alebo frekvenciou chodenia na toaletu.

Častejšie alebo častejšie vylučovanie moču môže v zásade vyplývať zo zvýšeného prísunu tekutín, z nedostatočného spätného vychytávania primárneho moču v obličkách alebo z chorôb močových ciest. Môžu za tým byť tieto konkrétne ochorenia: srdcové zlyhanie, cukrovka, hormonálne choroby alebo zápaly močových ciest. Pri infekciách močových ciest sa celkové množstvo moču nezvyšuje, iba frekvencia chodenia na toaletu (odborne povedané žargónom nazývaná polakizúria).

Ako je vyjadrený príznak?

Zvýšené močenie sa môže vyskytnúť ako nasledujúce tri fenomény, ktoré môžu tiež koexistovať:

Polyúria: Namiesto obvyklých 1 - 2 litrov sa za 24 hodín uvoľnia až 3 alebo viac moču. Spravidla existuje aj silné nutkanie na močenie. Strata tekutín v polyúrii zvyčajne vedie k zvýšenému pocitu smädu, a tým k zvýšenému množstvu tekutín, ktoré kompenzujú stratu tekutín. Ak sa však vylúči viac vody ako sa vypije, telo pomaly vysychá (dehydratácia).
Pollakiuria: Časté močenie, podáva sa však iba malá časť moču. Celkové množstvo moču za 24 hodín môže byť zvýšené alebo normálne.
Noktúria: Počas noci musíte pravidelne močiť viac ako dvakrát. Často dochádza k dennej ospalosti v dôsledku narušeného spánku. U starších ľudí zvyšuje nočné toalety tiež riziko pádov a zranení.

V závislosti od príčiny môže byť zvýšené močenie spojené s ďalšími príznakmi:

Bolestivé močenie
Krv v moči
Slabý prúd moču
Inkontinencia moču (nedobrovoľný únik moču)
Známky dehydratácie: suchosť pokožky a slizníc, pocit sucha v ústach a hrdle

Sprievodné príznaky: bolesť pri močení, krv v moči, oslabený prúd moču

Aká choroba môže byť za tým?

Zvýšené močenie je často spojené s pitím veľkého množstva, najmä diuretických nápojov (alkohol, káva). Pretože čím viac vypijete, tým viac sa vylúči. Stres môže tiež viesť k zvýšenej potrebe močenia. Zvýšené pitie v dôsledku pocitu smädu môže naznačovať aj vážne choroby, predovšetkým cukrovku. Ďalšími príčinami môžu byť choroby srdca alebo obličiek alebo užívanie tabliet na odvodnenie (diuretík). Nočné nutkanie na močenie v noci sa často vyskytuje pri infekciách močových ciest alebo v súvislosti s chronickou srdcovou nedostatočnosťou, pretože telo je lepšie schopné v noci odbúravať zadržiavanie vody v tkanive, ktoré sa tvorí počas dňa v dôsledku slabosti srdca.

Príčiny častého močenia (polyúria/pollakiúria):

Infekcie močových ciest
Zápal panvy
Zápal močového mechúra (cystitída)
Zápal močovej trubice (uretritída)
Zápal prostaty (prostatitída)
Benígne zväčšenie prostaty (hyperplázia prostaty)
Podráždený močový mechúr
Zúženie močovej trubice
Cukrovka (diabetes mellitus)
Dysfunkcia močenia vo vode (diabetes insipidus): znížená schopnosť obličiek koncentrovať moč s následnou stratou vody v moči.
Gestačný diabetes
Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
Okrem hyperaktívnej štítnej žľazy hyperparatyreóza
Srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie)
Gravesova choroba
Močové kamene, kamene v močovom mechúre
Rakovina močového mechúra
Cudzie teleso v močovej trubici alebo močovom mechúre
Pokles močového mechúra
Pokles maternice
Parkinsonovej
roztrúsená skleróza
Hyperaldosteronizmus (Connov syndróm)
Psychogénna polydipsia: Zvýšené množstvo pitnej vody a následné zvýšenie močenia v dôsledku duševných chorôb (napr. Poruchy správania, poruchy osobnosti)
Tehotenstvo (tlak na močový mechúr)
Zvýšené množstvo vody, ktoré pijete (najmä diuretické nápoje ako alkohol alebo káva)
Užívanie tabliet na odvodnenie (diuretík)

Svojpomoc

Zvýšenému močeniu sa dá zabrániť iba v obmedzenej miere. Dôraz sa kladie na preventívne opatrenia na predchádzanie chorobám, ktoré môžu viesť k zvýšenému močeniu.

Medzi tieto opatrenia patrí:

Kedy k lekárovi?

Zvýšené močenie, ktoré sa nedá vysvetliť, a neustále zvýšený pocit smädu by mal lekár vždy objasniť. Môžu za tým byť vážne choroby, ako je cukrovka alebo srdcové choroby.

Ktorý lekár je zodpovedný?

Objasnenie s lekárom

Na získanie presného obrazu o súčasných problémoch a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na základe anamnézy a fyzického vyšetrenia môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrenia.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

Otázky týkajúce sa samotných príznakov zvýšeného močenia: odkedy náhle alebo postupne objem moču pociťuje neúplné vyprázdnenie močového mechúra, musí v noci častejšie chodiť na toaletu (ako často), je tu zvýšený smäd, denný príjem tekutín, existujú ďalšie sťažnosti. Močenie, príznaky bolesti atď.
Sprievodné príznaky (pozri vyššie)
Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane operácií
Závažné choroby a príčiny smrti v rodine
Alergie
Užívanie liekov
Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
Návyky: strava, pohyb, spánok, luxusné jedlá (káva, alkohol, nikotín, drogy), stres atď.

Fyzikálne vyšetrenie
Meria sa krvný tlak, pulz, telesná hmotnosť a teplota a monitoruje sa srdce a pľúca. Pri kontrole pokožky a slizníc sledujte príznaky dehydratácie alebo zadržiavania vody v tkanive (opuchy). Žalúdok je tiež cítiť a počúvať. Klepajú sa aj do bokov obličiek, čo môže byť pri infikovaní obličiek bolestivé. U mužov je prostata palpovaná prstom cez konečník, u žien sa robí vaginálne vyšetrenie.

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

Krvný test: hodnoty obličiek, elektrolyty (soli v krvi), cukor v krvi
Rýchly test moču na bielkoviny, krv a cukor v krvi
Močiaci denník (mikcia = močenie): Počas 2 - 3 dní si pacient zaznamená množstvo prijatej a vylúčenej tekutiny močom.
Ultrazvukové vyšetrenie obličiek, močového mechúra, prostaty
Ultrazvuk srdca (srdcová ozvena)
Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI)

Viac informácií o objasnení (diagnostike) nájdete v príslušných klinických obrázkoch

Lekárske ošetrenie

Liečba zvýšeného močenia je vždy založená na príčine.

Liečia sa predovšetkým základné choroby, ako je zlyhanie srdca alebo cukrovka
Antibiotiká sa používajú pri infekciách močových ciest
Vysadenie diuretických liekov po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
V prípade rakoviny sú možné chirurgické zákroky, chemoterapia alebo ožarovanie.
Okrem toho existujú určité lieky, ktoré uvoľňujú močový mechúr alebo močovú trubicu, takže močenie je menej časté.