Často alergické potraviny v 1
Rodičia chcú urobiť všetko pre to, aby chránili svoje dieťa pred alergiou, najmä ak už rodina má alergie. Kravské mlieko, vajcia a ryby sú klasifikované ako obzvlášť alergénne. Pšenica obsahuje lepok. Môžu sa všetky tieto potraviny podávať v prvom roku života? Lepšie počkať, alebo skoré uvedenie je výhodou?
O spýtal sa
V sekcii Dopyt sa dostávame na dno chýb a vysvetľujeme staré poznatky novým spôsobom.
Vyhýbanie sa alebo neskoršie zavádzanie potravín, ktoré spôsobujú alergie, nechráni pred alergiami. Pre rozvoj tolerancie je žiaduca kontrolovaná expozícia. Príliš skoré zavedenie však môže zvýšiť riziko alergií [2]. Pre všetky dojčatá - či už so zvýšeným rizikom alergií alebo bez nich - odporúča sieť Gesund ins Leben začať s doplnkovou stravou najskôr začiatkom 5. mesiaca, najneskôr na začiatku 7. mesiaca života a plánu výživy pre 1. rok života Výskumného ústavu pre výživu detí nasledovať. Alergické potraviny tiež často majú svoje miesto. Cereálie obsahujúce lepok sa pridávajú aj do doplnkových potravín [4].
Dlhodobo sa hovorilo o prevencii alergií: potravinám, ktoré častejšie vyvolávajú alergie, sa treba vyhýbať v prvom roku života alebo ich dovážať neskoro. V roku 2009 došlo v usmernení S3 k prevencii alergií [6] k zmene paradigmy v odporúčaniach pre prevenciu alergií, čo sa potvrdilo v aktualizácii usmernenia z roku 2014 [8]: Odloženie zavedenia doplnkových potravín a vyhýbanie sa potravinovým alergénom v prvom roku sa neodporúča. To znamená, že ryby, mlieko a vajcia je možné na detský tanier ukladať rovnako ako zeleninu, ovocie, cereálie obsahujúce lepok alebo mäso.
Zavedenie doplnkovej stravy medzi začiatkom 5. a začiatkom 7. mesiaca života
Jedna kaša za druhou
Podľa výživového plánu pre prvý rok života Výskumného ústavu pre výživu detí sa ako prvá kaša zavádza zeleninovo-zemiakovo-mäsová kaša. Ryby a mäso je vhodné používať raz alebo dvakrát týždenne. S nasledujúcimi kašami sa pridáva malé množstvo mlieka a obilnín. Varené vajcia nie sú v stravovacom pláne konkrétne uvedené, ale je možné ich uviesť. Pre každú kašu je žiaduca rozmanitosť a variácia v rámci skupín potravín. Aby sa však zistili možné alergické reakcie na jedlo, mala by byť v jedle len jedna nová potravina, ak je to možné 5.
Postupne zvyšujte množstvo lepku
Veľa sa stalo aj s odporúčaniami na prevenciu celiakie. Celiakia je chronické ochorenie tenkého čreva, ktoré je založené na intolerancii obilného proteínu lepku, ktorý je okrem iného obsiahnutý v pšenici, špalde, ovse, raži, jačmeni a zelenej špalde. Pred niekoľkými rokmi sa odporúčalo zaviesť lepok včas, a pokiaľ je to možné, pod ochranou dojčenia. Novšie štúdie už toto odporúčanie nepotvrdzujú [5, 9]. Lepok je možné zaviesť kedykoľvek medzi začiatkom 5. mesiaca a 1. rokom života. Nie je jasné, či má skorý príjem lepku účinok [1]. Preto sa javí ako vhodné pôvodne ponúkať potraviny obsahujúce lepok v malom množstve a postupne ich zvyšovať. Prvá kaša - zeleninovo-zemiakovo-mäsová kaša - je preto občas doplnená malým množstvom cestovín alebo iných cereálnych výrobkov obsahujúcich lepok. V mliečnej a obilnej kaši - zvyčajne druhej kaši - sa uprednostňujú obilniny obsahujúce lepok.
Sieť Zdravý život Stav: 08.08.2017