Celiakia Ako funguje bezlepková diéta - DER SPIEGEL

Bezlepkové cestoviny: Ľudia s celiakiou musia dodržiavať prísnu diétu

spiegel

Foto: Frank_Rumpenhorst/picture-alliance/dpa

Bezlepkové koláče, pivo a korenie: trh s bezlepkovými potravinami zažíva boom. Veľký výber nájdete najmä na internete. „Pre väčšinu ľudí sú výrobky nadbytočné,“ hovorí Stephanie Baas z Nemeckej spoločnosti pre celiakiu (DZG). „Ale sú požehnaním pre ľudí s intoleranciou lepku.“

Pri celiakii spôsobuje lepok, ktorý sa prirodzene vyskytuje v obilninách, ako je pšenica, raž alebo jačmeň, chronický zápal v tenkom čreve, takže je poškodená sliznica a ťažko absorbuje ďalšie živiny. Výsledkom je nedostatok vitamínov a minerálov. Doteraz existovala iba jedna terapia: bezlepková diéta.

To si nie vždy vyžaduje drahé špeciálne výrobky. Pretože zrná obsahujú veľké množstvo vlákniny, musia ľudia s intoleranciou lepku venovať osobitnú pozornosť ich príjmu. Divoká ryža alebo zelenina a ovocie ako hrášok, brokolica, mrkva, paprika, bobule, jablká alebo banány obsahujú veľa vlákniny a neobsahujú lepok. Ľudia s celiakiou môžu tiež bez problémov jesť orechy a väčšinu semien. Pre zdravých dospelých ľudí odporúča Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) najmenej 30 gramov vlákniny denne.

Malé množstvo lepku môže byť nebezpečné

Ak máte chuť na chlieb, vhodné potraviny spoznáte podľa označenia „bezlepkové“ alebo podľa preškrtnutého klasu pšenice v kruhu. Pre tieto výrobky platí v celej EÚ limit 20 miligramov gluténu na kilogram potraviny. To znamená, že tí, ktorých sa to týka, sú na bezpečnej strane. Pri hľadaní bezlepkových potravín v internetových obchodoch sa však v minulosti ukázali aj výrobky obsahujúce lepok. Postihnutí sa tu musia starostlivo pozrieť.

Pacienti s celiakiou by nemali testovať, aké množstvo lepku môžu tolerovať, ako to môžu ľudia s intoleranciou laktózy alebo citlivosťou na lepok. Útok vlastného imunitného systému na sliznicu čreva necítite priamo a to je nebezpečné. „Aj najmenšie množstvo lepku vedie k poškodeniu črevnej sliznice a spúšťa autoimunitnú reakciu,“ píše DGE vo svojej príručke „Stravovanie a pitie pri celiakii“. To podporuje sekundárne ochorenia, ako je osteoporóza, autoimunitné ochorenia alebo dokonca črevné nádory.

Lepok sa často skrýva v hotových výrobkoch

Postihnutí musia byť opatrní aj pri hotových jedlách, raňajkových cereáliách, hranolkách a niektorých syrových prípravkoch. „Všetky potraviny, ktoré boli akýmkoľvek spôsobom spracované, môžu obsahovať lepok,“ vysvetľuje Baas. Často sú to podrobnosti: „Napríklad mäsové výrobky nie sú skutočne problémom, ale ak sa pridajú koreniny alebo bylinky, musia byť postihnutí opatrní.“ Lepok číha aj na skladové kocky, sladké dezerty, zubné pasty alebo tablety.

Komerčne dostupné bezlepkové zrná, ako je ryža, kukurica a proso, môžu byť kontaminované počas kultivácie, prepravy, skladovania a ďalšieho spracovania. „Opatrní musíte byť aj pri domácich potrebách,“ hovorí Baas. Vhodné sú rôzne hrnce na bezlepkové a bezlepkové výrobky, dva hriankovače. Lyžice sa nesmú pohybovať z jedného hrnca do druhého.

„Je treba brať do úvahy veľa maličkostí,“ hovorí Baas. „Ale často to býva skutočne problematické, len keď chceš jesť.“ Existujú reštaurácie, ktoré ponúkajú bezlepkové výrobky. Ale veci sa komplikujú v jedálni, v domove dôchodcov alebo v jasliach. „Musíte sa spoľahnúť, že kuchárovi nič nebude chýbať. Zostatkové riziko zostáva.“