Čerstvá cestovateľská hnačka APOTHEKE ADHOC
Berlín - slnko, relaxácia alebo dobrodružstvo: Prázdniny by mali byť najlepším obdobím roku. Čo však nie je na programe prázdnin, sú cestovné hnačky - táto choroba je však postihnutá každého tretieho cestujúceho na dlhé vzdialenosti. Príčiny môžu byť rôzne, príčiny je potrebné definovať.
Cestovateľská hnačka nie je vždy spôsobená infekciou. Už len radosť a vzrušenie pred cestou, ako aj zmeny času či stravy môžu ovplyvniť trávenie. Zvyčajne sú tieto hnačky krátkodobé. Po dvoch až maximálne piatich dňoch opäť zmiznú. V prvom rade sa odporúča piť roztok elektrolytu. Je k dispozícii v rôznych príchutiach. Oralpädon je k dispozícii s jahodami, jablkami/banánmi alebo bez arómy. Elotrans je bez chuti.
Prášky sa miešajú do vody a možno ich piť po každej tekutej stolici. Dojčatá a malé deti môžu dostať do 24 hodín tri až päť vreciek. Roztoky elektrolytov môžu udržiavať rovnováhu vody, minerálov, solí a glukózy v tele a tým podporovať celkovú pohodu. Pitie prípravkov zabráni možnej dehydratácii, neovplyvní však trvanie hnačky.
Samoliečba ponúka niekoľko možností liečby. Na úľavu sa môžu krátkodobo použiť inhibítory pohyblivosti, ako je loperamid. Dospelí užívajú ako úvodnú dávku dve kapsuly, tablety alebo krvné doštičky. Po každej neformovanej stolici sa môže uskutočniť ďalšia aplikácia dávkovej formy ako jedna dávka. Maximálna denná dávka ôsmich tabliet, čo zodpovedá 16 mg loperamidu, sa nesmie prekročiť do 24 hodín. Ak nedôjde k zlepšeniu nasledujúci deň alebo najneskôr po 48 hodinách, je potrebné vyhľadať lekára.
Loperamid sa viaže na opioidné receptory v črevnej stene - uvoľňovanie acetylcholínu a prostaglandínov je inhibované. Vďaka tomu sa peristaltika zníži a črevný priechod sa predĺži. To však znamená, že patogénne zárodky môžu zostať v čreve dlhšie. Súčasné zvýšenie tónu zvierača znižuje nutkanie na defekáciu.
Okrem inhibítora pohyblivosti sa na symptomatickú liečbu akútnej hnačky môžu použiť aj inhibítory sekrécie, ako je Racecadortil. Proliečivo sa metabolizuje na aktívny metabolit tiorfán, ktorý inhibuje enkefalinázu a tým zabraňuje štiepeniu enkefalínov. Racecadotril tak znižuje hypersekréciu bez toho, aby ovplyvňoval bazálnu sekréciu.
Liečivo má antisekrečný účinok výlučne v čreve, bez toho, aby ovplyvnilo črevný priechod alebo spôsobilo nafúknuté brucho. Dospelí užívajú dve kapsuly ako nasycovaciu dávku a potom ešte jednu pred každým hlavným jedlom. Maximálna dávka v prvý deň liečby sú štyri kapsuly. Na druhý deň sa liek užíva trikrát denne. Terapia by nemala presiahnuť tri dni.
V lekárničke nájdete aj tablety alebo prípravky s dreveným uhlím obsahujúce triesloviny alebo pektíny. Môžu utesniť črevá alebo viazať toxíny. Tannacomp je predovšetkým známy, liek obsahuje tanín albuminát a etakridín laktát a môže sa použiť na liečbu akútnej nešpecifickej hnačky alebo na profylaxiu a liečbu hnačiek cestujúcich. Tablety sa prehĺtajú pred jedlom alebo s jedlom. Dospelí užívajú preventívne jednu tabletu dvakrát denne, v akútnych prípadoch sa odporúčajú jedna alebo dve tablety štyrikrát denne.
Tanín má sťahujúci účinok v čreve a stláča aj tie najmenšie kapiláry, čo sťažuje prienik toxínov a vody do čreva. Ethakridín laktát má antiseptický a bakteriostatický účinok bez poškodenia fyziologickej črevnej flóry, je sťahujúci a spazmolytický. Spektrum aktivity zahŕňa Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Salmonella typhi a Shigella. Ak je to potrebné, paracetamol sa môže užívať ako prostriedok na zmiernenie bolesti. Ibuprofén, kyselina acetylsalicylová alebo diklofenak sa neodporúčajú.
Ak cestovateľova hnačka pretrváva dlhší čas, majú sprievodné príznaky ako horúčka alebo krv v stolici alebo ak sa hnačka objaví až po návrate domov, mali by sa postihnutí poradiť s lekárom. Potom je hlavné vylúčiť napadnutie parazitmi.
Na profylaxiu sa môžu použiť aj črevné baktérie; Omni-Biotic Reise môže napríklad vytvárať nepriepustnú bariéru pre patogénne zárodky v čreve. Takto sa zabráni usadzovaniu baktérií v črevách a vzniku nepríjemných hnačiek.
Aby ste nestrávili dovolenku na toalete, môžu vám pomôcť malé tipy. Cestujúci by sa mali držať odporúčania „uvarte ho, ošúpte, alebo zabudnite“. Vo vzdialených krajinách by sa mali jesť iba dobre tepelne upravené mäsové a rybie pokrmy. Je potrebné sa vyhnúť kockám ľadu a pitnej vode z vodovodu. Druhy Campylobacter číhajú v jazerách severného Talianska, preto by ste mali plávať so zatvorenými ústami.
Ak cestujete, mali by ste mať pri sebe roztok elektrolytu a lieky na hnačku. Loperamid sa však neodporúča, ak existuje príčinná príčina.