Cervikálna dysplázia

cervikálna

PREHĽAD:

Čo je to cervikálna dysplázia?

Cervikálna dysplázia je stav charakterizovaný abnormálnymi zmenami v bunkách na povrchu krčka maternice, odtiaľ pochádza aj názov cervikálna dysplázia alebo cervikálna intraepiteliálna neoplázia. Tieto zmeny samy osebe nie sú rakovinou, ale môžu viesť k rakovine krčka maternice, ak nebudú liečené včas. Tento stav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku od 25 do 35 rokov. V závislosti od stupňa bunkových zmien sa cervikálna dysplázia delí na:

  • dysplázia nízkeho stupňa - sa vyvíja pomaly a často zmizne sám o sebe, čo nevedie k rakovine krčka maternice
  • dysplázia vysokého stupňa - sa vyvíja oveľa rýchlejšie a môže viesť k rakovine krčka maternice

Aké sú príznaky?

Vo väčšine prípadov cervikálna dysplázia nevykazuje žiadne príznaky, ktoré sa zistia pri každoročnom gynekologickom vyšetrení prostredníctvom Pap testu.

Aké sú príčiny a rizikové faktory?

Presné príčiny cervikálnej dysplázie neboli zistené, ale nasledovné môže zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia u osoby:

DIAGNOSTICKÝ:

diagnóza cervikálna dysplázia zavádza gynekológ na základe výsledkov získaných pomocou Pap testu. V súčasnosti sa používajú 2 klasifikácie: systém Bethesda a systém CIN.

1. Systém Bethesda používa výraz „intraepiteliálna skvamózna lézia“ na označenie toho, že normálne skvamózne bunky na povrchu krčka maternice boli nahradené abnormálnymi bunkami. Výsledky možno uviesť nasledovne:

  • negatívny resp Nilma - negatívne na intraepiteliálne lézie alebo malignitu
  • ASC-USA - zahŕňa prítomnosť atypických dlaždicových buniek neurčitého významu
  • ASC-H - atypické dlaždicové bunky, ktoré nevylučujú existenciu lézií na vysokej úrovni
  • L-SIL - intraepiteliálna lézia nízkeho stupňa, čo znamená ľahkú cervikálnu dyspláziu
  • H-SIL - intraepiteliálna lézia vysokého stupňa, čo znamená stredne ťažkú ​​alebo ťažkú ​​dyspláziu krčka maternice
  • spinocelulárny karcinóm - naznačuje existenciu rakoviny krčka maternice
  • AGC - "atypické žľazové bunky" alebo atypické granulárne bunky

2. Systém CIN - Jeho názov pochádza z „cervikálnej intraepiteliálnej neoplázie“ alebo „cervikálnej intraepiteliálnej neoplázie“, čo je výraz, ktorý označuje vývoj abnormálnych buniek na povrchu krčka maternice. Systém CIN používa nasledujúcu klasifikáciu:

  • CIN I - najnižší stupeň cervikálnej dysplázie, zodpovedá L-SIL zo systému Bethesda
  • CIN II - naznačuje stredne ťažkú ​​dyspláziu a zodpovedá klasifikácii H-SIL
  • CIN III - zahŕňa závažnú dyspláziu a zodpovedá tiež klasifikácii H-SIL
  • karcinómin situ
  • invazívny karcinóm (rakovina krčka maternice)

Ak Pap test indikuje abnormálne bunky alebo dyspláziu, bude sa opakovať niekoľkokrát. Ak sú zmeny mierne alebo stredne závažné, váš gynekológ vám oznámi, ako dlho je potrebné test opakovať, aby ste sa ubezpečili, že je všetko pod kontrolou. Môže tiež rozhodnúť, že sú potrebné ďalšie analýzy, ako napríklad:

  • kolposkopia - postup, pri ktorom sa pomocou špeciálnej kamery analyzuje krčok maternice
  • cervikálna biopsia - zahŕňa odber tkaniva z krčka maternice a jeho analýzu pod mikroskopom
  • Genotypizácia HPV - zistiť, aké kmene vírusu sú prítomné

OŠETRENIE:

Liečba závisí od stupňa cervikálna dysplázia. Nízka až stredná dysplázia krčka maternice často sama zmizne a nevyžaduje žiadnu liečbu. Jediná vec, ktorú môžete potrebovať, je starostlivé sledovanie dysplázie vykonaním Pap testu každých 6 alebo 12 mesiacov. Liečba stredne ťažkej až ťažkej dysplázie alebo závažnej dysplázie môže zahŕňať:

  • elektrokauterizácia - postup, pri ktorom sa abnormálne tkanivo odstraňuje elektrinou
  • kryokauterizácia - používa sa na zmrazenie krčka maternice a zničenie abnormálnych buniek; tieto sa vylúčia neskôr (asi za mesiac) vo forme bohatých vodných sekrétov
  • laserová vaporizácia alebo ablácia - má za cieľ odstrániť abnormálne tkanivo laserom
  • konizácia - zvyčajne sa vykonáva pre lézie vysokého stupňa, zahŕňajúce odstránenie vo forme kužeľa patologicky upraveného tkaniva; sa vykonáva v celkovej anestézii

Včasná diagnóza spolu s prípadnou liečbou vo väčšine prípadov zaisťuje úplné vyliečenie cervikálna dysplázia. Neliečená cervikálna dysplázia vysokého stupňa sa môže zmeniť na rakovinu. Táto premena nastáva po dobu približne 5 minút. 10 rokov alebo aj viac. Mali by ste tiež vedieť, že tomuto stavu je možné zabrániť, pričom niektoré z týchto spôsobov sú:

  • nechať sa zaočkovať proti HPV
  • praktizujte chránený sex
  • nesexujte od malička
  • venujte pozornosť svojim sexuálnym partnerom a pokiaľ je to možné, cvičte monogamiu
  • nefajčiť
  • uistite sa, že vaša strava nie je nedostatočná

Pripomienky

Odoslané melaniou (neoverené) dňa Po, 8. 8. 2014 - 18:31