Chirurgia obezity Th; zápasnícke kliniky v Saalfelde, Rudolstadte a P; krk
Na klinike všeobecnej viscerálnej a hrudnej chirurgie v Saalfelde Durínskych kliník sa vytvoril tím špecialistov na „boj“ s chorobnou obezitou (extrémna nadváha) a sprievodnými metabolickými poruchami. Dôraz sa kladie na skúsenosti v oblasti chirurgie obezity, ako aj na kompetentné poradenstvo, starostlivosť a liečbu pacientov s nadváhou. Klinika ponúka špeciálne chirurgické opatrenia, ako je napríklad žalúdok rukávov, žalúdočný bypass Roux-en-Y alebo žalúdočný bypass omega loop.
V prípade žalúdka s rukávom sa chudnutie hľadá pomocou chirurgickej redukcie žalúdka. Termín „rukávový žalúdok“ je odvodený od výsledku operácie, pri ktorej zostáva tubulárny žalúdok. Vďaka výrazne malému objemu žalúdka klesá prísun potravy: časť žalúdka, ktorá sa pri operácii odstráni, tvorí hormón „ghrelin“, ktorý je zodpovedný za pocit hladu. Po odstránení tejto časti žalúdka sa pocity hladu a „chute na jedlo“ objavujú oveľa menej často.
Spravidla sa vopred strávená chyma dostane cez žalúdok do dvanástnika, kde sa spracuje tráviacimi šťavami z pankreasu a žlče. Operáciou žalúdočného bypassu sa odstráni veľká časť žalúdka a kúsok tenkého čreva, do ktorého prúdia tráviace šťavy z pankreasu a žlče, a až neskôr ich zašije späť na stranu tenkého čreva.
Zvyšný žalúdok a tenké črevo sú navzájom spojené. Tým sa skráti priechod potravy, strávi sa menej potravy. Presmerovaním tráviacich štiav, ktoré sú potrebné na trávenie tukov, je hlavným výsledkom výrazne znížené vstrebávanie tukov.
(tzv. mini-bypass alebo 1-anastomotický bypass)
Žalúdok je úplne oddelený, aby vytvoril dlhý a úzky žalúdočný vak. Drastickým znížením objemu žalúdka a obídením prvej časti tenkého čreva sa zníži množstvo potravy aj príjem potravy z čreva.
Táto operácia je variantom bypassu žalúdka s iba jedným spojením medzi žalúdkom a črevami, ktoré zvyčajne eliminuje 150 až 200 centimetrov tenkého čreva. Existujú tiež hormonálne zmeny, ktoré vedú k zníženiu pocitu hladu a zlepšeniu akejkoľvek existujúcej cukrovky.
Výhoda tejto metódy spočíva v kratšej dobe prevádzky a znížení rizika v dôsledku úspory spojenia stehom na rozdiel od konvenčného žalúdočného bypassu Roux-en-Y a možnej väčšej straty hmotnosti.
Registrácia prostredníctvom kancelárie hlavného lekára, pani Heller