Chirurgia PJ v nemocnici Severance v Soule - medicína v zahraničí - prostredníctvom lekárov
Marie-Violet strávila dva mesiace svojho chirurgického terciálu v Soule na univerzite Yonsei. Tu podáva správy o čase strávenom v nemocnici, krajine a jej obyvateľoch a poskytuje cenné tipy pre záujemcov.
motivácia
Vybral som si Južnú Kóreu, pretože má najvyššiu mieru plastickej chirurgie na celom svete, a zaujímam sa o túto špecializáciu. Vďaka tomu je ideálnym miestom na prehliadku techník. Bohužiaľ som nemohol ísť na kliniku plastickej chirurgie, pretože tieto sú väčšinou súkromné, a preto sa stáž v Nemecku nepočíta.
kanditát
Keďže Yonsei je partnerskou univerzitou Goetheho univerzity, aplikácia bola jednoduchá. Všetky informácie som dostal od Christiny Völkerovej z Medzinárodného úradu v Niederrade (Medicine Campus Frankfurt) a ona odovzdala dokumenty k žiadosti. Podľa pani Völkerovej je žiadosť v relatívne krátkom čase stále sľubná. Bola obrovskou pomocou a s odpoveďami vždy veľmi rýchla.
dostať sa tam
Keďže som si svoj let už rezervoval dobrý šesť mesiacov vopred, spiatočný let stál spolu iba okolo 500 €. Letel som s Air China a mal som medzipristátie v Pekingu. Ak sa ubytujete dlhšie ako 6 hodín, cesta do mesta sa oplatí. Na tento účel nie je potrebné vízum. Jednoducho choďte k malému pultu RÝCHLO vľavo v hale a na mieste môžete ľahko získať 24-hodinové vízum. Zakázané mesto je v pondelok zatvorené, takže by som nešiel na ulicu Snack Street až potom, keď sa najete. V opačnom prípade celkom dosť stratíte chuť do jedla.
AirChina je členom Star Alliance a mala by byť primerane bezpečná. Sedadlá sú prispôsobené ázijským rozmerom, čo mi nerobilo problém, ale pre vysokých chlapcov odporúčam výstupné sedadlo s väčším priestorom pre nohy. Bohužiaľ nedostanete spánkovú masku, zubnú kefku ani ponožky. K dispozícii sú filmy a osobné obrazovky. Jedlo na palube je hrozné. Nemal som problémy s batožinou ani s presunmi.
V Soule sú dve letiská: Inčchon je väčšie a je ďalej. Gimpo je len 15 km od centra mesta a všetko pri mojom príchode dopadlo ako hodinky. Takmer žiadne fronty a moja batožina neprišli okamžite. Z letiska odchádza autobus 601 zo zastávky 4 priamo pri výstupných dverách príchodu bez zmeny na univerzitu Yonsei.
Zdá sa, že v Kórei nie je toľko problémov s krádežami, bicykle, ktoré som tu videl, by boli vo Frankfurte desaťkrát ukradnuté. Ani v šatni na operačnej sále (bohužiaľ som nemal vlastnú skrinku) akoby nikto nečakal zlodejov. Mnoho zdravotných sestier vždy nechávalo kľúč od skrinky v skrinke. Kúpil som si poistenie storna zájazdu, hlavne kvôli politickej situácii v Severnej Kórei.
formality
Mojou kontaktnou osobou v Soule bola pani Kim, Soojung (Kim je priezvisko). Už keď som bol v krajine, smeroval som na ňu svoje otázky čo najviac prostredníctvom e-mailu ([email protected]), pretože jej prízvuk je veľmi, veľmi nepochopiteľný. Prvý deň som dostal študentské ID, prístupové skenovanie (Vascular Pattern Recognition.) Na operačnú sálu a prehliadku priestorov kliniky. Cez pani Kim som tiež dostal známky a podpisy od prodekanky.
Bytová situácia a tipy
Univerzita Yonsei ponúka ubytovanie v študentských domovoch. Keďže Soul a hlavne táto oblasť je veľmi drahá, prenajal som si posteľ iba v dvojlôžkovej izbe. To stále stálo 500 EUR mesačne. Študentský domov (Chejung House) je vzdialený 5 minút od nemocnice a otvorený bol až v marci 2017. Izby sú veľmi malé, ale moderné. Nie sú k dispozícii žiadne zariadenia na varenie, iba spoločenská miestnosť s mikrovlnnou rúrou a automatom na studenú a vriacu vodu. K dispozícii je posteľná bielizeň a posteľná bielizeň. Na každom poschodí sú k dispozícii práčky, sušičky a žehličky.
V čase obeda som vždy chodil do bufetu v priestoroch kliniky. Strava v bežnom bufete stála asi 3 €, v extra bufete na operačnom sále to bolo zadarmo. V okolí nocľahárne sú lacné reštaurácie (okolo 4 € za jedlo), napodiv, káva alebo niečo podobné v kaviarni stojí okolo 7 €! Ostatné potraviny sú tiež dosť drahé. Mlieko a müsli stojí dvakrát toľko ako v Nemecku. Keďže v Južnej Kórei takmer nie je inteligentný chlieb, žiadne taniere a určite ani nože, jedol som inak müsli a instantné polievky. Docela slušné cereálie sú k dispozícii vo veľkom supermarkete Homeplus, najbližšie je to pri stanici metra Hapjeong.
Najbližšia autobusová zastávka na internáte je „Ewha Womens University, Back Gate“ (이대 후문 vyslovuje sa „Ih-dä Hu-mun“). Zastávka autobusu 601 z letiska a odtiaľ sa ľahko dostanete do centra mesta.
Hostiteľská inštitúcia/stáž
Univerzita Yonsei je jednou z mnohých univerzít v Soule, k nej pripojená nemocnica Severance je „prvou a najlepšou“ nemocnicou v Južnej Kórei, a teda jednou z troch hlavných nemocníc v Soule. Založili ju Briti v roku 1885. Nemocnica Severance je technicky dobre vybavená, osem robotov Da Vinci je pripravených! Nemocnica a rôzne lekárske ústavy sa nachádzajú v areáli univerzity Yonsei. Neďaleko odtiaľ sa nachádza štvrť zvaná Ih-dae - plná obchodov, kaviarní a reštaurácií pre študentov a všetkých, ktorí hľadajú zhon.
Klinický život
Pretože boli pacienti rozmiestnení na niekoľkých poschodiach na rôznych oddeleniach, veľa času zabralo aj spôsoby a čakacie doby výťahu. Okolo poludnia bolo kolo hotové a ja som bol prepustený na obednú prestávku. Popoludní sa pravidelne konali novinárske kluby a školenia, ktoré som vždy navštevoval. OP boli veľmi zriedkavé. Bohužiaľ som sa mohol iba prizerať a neprišiel k stolu. Raz ma profesor vzal do „Simulačného centra“ na kurz zvárania študentov. Pretože som už mal nejaké chirurgické skúsenosti a žiadne problémy so šitím, kurz pre začiatočníkov bol bohužiaľ trochu nudný.
Všetci kolegovia aj profesor boli veľmi milí a snažili sa vysvetliť, ale Kórejčanom sa často ťažko rozumie, aj keď hovoria nejakou angličtinou. Pretože niektoré spoluhlásky nie sú uvedené v ich jazyku, nahradia sa inými v angličtine. Napríklad „ťažká rana“ sa stane „seber ound“. Pri viacerých príležitostiach šli všetci kolegovia na večeru s profesorom a on za všetkých zaplatil. V Kórei je zvykom, že starší alebo ten, kto pozve na platbu.
Jeden večer sme išli jesť tradičné kórejské morské plody. Keď bola na plameň v strede stola umiestnená obrovská misa plná mušlí, urobilo to na mňa dojem. Skutočný šok však nastal, keď doň čašník vložil ŽIVÚ chobotnicu!
Zatiaľ čo sa zviera pokúšalo utiecť (prskalo ma pri tom mokré), moji nadšení kolegovia hovorili, že jedlo bolo skutočne čerstvé! Nasaďte veko, duste 15 minút a vychutnajte si jedlo! Vyskúšala som tiež všetko a bolo to vynikajúce! Aj keď je chobotnica čerstvá, nechutí príliš, hlavne ostrá omáčka.
Na oddeleniach som si všimol niekoľko vecí: röntgenové lúče v posteli sa vyrábajú v každej nemocničnej izbe bez toho, aby museli spolucestujúci alebo návštevníci opustiť miestnosť alebo dokonca nosiť röntgenovú ochranu. Niektorí z MTA nemali na sebe ani olovenú vestu! Na jednotke intenzívnej starostlivosti malo 20 - 40% pacientov pripútané ruky a/alebo nohy, bez ohľadu na to, či boli alebo neboli pri vedomí. Každý, kto sa krútil alebo zvíjal od bolesti a tým ohrozoval káble a hadice, bol zviazaný.
Druhá časť s prsnými chirurgmi pre mňa obsahovala viac akcií týkajúcich sa kliniky, ale kolegovia boli zamestnaní hlavne sami sebou a vlastne so mnou vôbec nehovorili. Denná rutina v chirurgii prsníkov bola určená operáciami. Opäť od 8. hodiny som buď sledoval, alebo ako tretí pomocník držal háčiky alebo cumlíky. Repertoár obsahoval lumpektómiu, čiastočnú mastektómiu, modifikovanú radikálnu mastektómiu, biopsiu lymfatických uzlín sentinelovej a disekciu axilárnych lymfatických uzlín. Profesor na tejto katedre so mnou pravidelne hovoril a odporúčal články na moje výskumné dni. V utorok a vo štvrtok pre neho neboli žiadne operácie, takže sa rozhodlo, že by som radšej nemal prísť a mohol by som radšej urobiť výskum.
To mi veľmi pomohlo, pretože mi to umožnilo pokračovať v práci na mojej dizertačnej práci. S profesorom som pravidelne diskutoval o navrhovaných prácach. V skutočnosti mu niekoľkokrát trvalo hodinu, kým mi predniesol prednášku na rôzne témy chirurgie prsníka. Na konci každej sekcie ma príslušný profesor pozval mňa a mojich kolegov na večeru.
Pravidlá obliekania a spôsoby
V Južnej Kórei lekári často nenosia dlhé kabáty, ale skôr biele vrecia z bavlny. Niektoré zospodu majú elegantné plastové tuniky. Väčšina, a najmä študenti, majú veľmi formálne oblečenie: košeľu a kravatu, blúzku a lodičky. Keď sa ma spýtali, priniesol som plášť. Dĺžka nebola taká nápadná, niektorí Kórejčania mali tiež dlhé plášte. Problém nebol ani fakt, že som ako jediný nosil rifle a polokošeľu. Čo mi bolo NAOZAJ trápne, boli nemocničné šaty! Pretože mám iba jeden svoj vlastný, priniesol som si z mojej nemeckej nemocnice v PJ niekoľko prebaľovacích kabátov.
V Nemecku je však XS stále taký veľký, že som vyzeral, akoby som si tú halenu požičal od otca! Je to pravdepodobne spôsobené tým, že nemecké nemocnice neinvestujú do dámskych kabátov, ale jednoducho porovnávajú mužskú veľkosť XS s dámskou veľkosťou 38. V Nemecku to nemusí byť také nápadné, keď väčšina lekárok chodí v nadrozmerných kabátoch s vyhrnutými rukávmi, ale nebolo príliš príjemné byť obklopená Kórejčanmi v perfektne padnúcich kabátoch.
V Južnej Kórei si nepodávate ruky, klaňate sa. Najmä študenti sa klaňajú všetkým v bielych plášťoch. Veľký rešpekt sa osobitne prejavuje starším ľuďom a osobám na vyššej hierarchickej úrovni. Napríklad stážisti na intenzívnom boli zaneprázdnení hlavne otváraním dverí pre Prof. Od cudzincov však nemáte veľké očakávania a profesor alebo lekár sa ku mne zhora nikdy nesprával.
Knižnice a informácie o oddeleniach
Prvý deň som dostal študentský preukaz, pomocou ktorého som mal prístup do knižnice a počítačov s pripojením na internet. Počas obedňajšej prestávky som tam strávil veľa času výskumom. Počas intenzívnej časti bola v pondelok o 7. hodine vždy hodinová prednáška, ktorú som tiež absolvoval. Inak som nemal žiadne semináre ani prednášky pre študentov. Mohol som sa zúčastniť konferencií, ale keďže sa konali väčšinou cez víkendy a väčšinou v kórejčine, rozhodol som sa proti.
Internet a google
Bezplatné Wi-Fi pripojenie na internet je k dispozícii takmer vo všetkých kaviarňach v Soule, rovnako ako nocľaháreň. Ako vyhľadávače však nepoužívajú Google, ale skôr Naver alebo Daum. Výsledkom je, že výsledky vyhľadávania Google sú často riedke alebo neaktuálne. Mapy Google sú veľmi nepresné a tiež neaktuálne. Oveľa presnejšia je Open Street Map alebo mapy z vyššie uvedených vyhľadávacích nástrojov.
Druh transportu
Verejná doprava v Soule je super lacná. Bez ohľadu na to, či už autobusom alebo metrom, s približne 1,10 € môžete cestovať 15 km, prestupovať tak často, ako chcete. Ak nakupujete do 30 minút, ďalšia cesta nestojí nič. Počet autobusov a absencia lístkov je však veľmi neprehľadný. Odporúčam aplikáciu „Kakao Map“, inak si s autobusmi nikdy neporadíte. Potrebujete na to však kórejskú klávesnicu. Ale: kórejčina je ľahká! Abeceda má iba 26 písmen a keď viete, ako sa vyslovujú, môžete ich čítať a písať veľmi ľahko, naozaj to stojí za to! Nemusíte vedieť, čo to znamená, stačí iba rozpoznať názvy autobusových zastávok.
Kartu T-peniaze som kúpil v 7eleven na letisku. Platíte ním v autobuse a stojí to menej, stojí to za to!
voľný čas
Soul je veľké mesto, takže je celkom čisté, ale kvalita ovzdušia je dosť zlá. Nad Južnou Kóreou neustále panuje opar, ktorý pravdepodobne pochádza z čínskych tovární. Bohužiaľ tam nie sú takmer žiadne odpadkové koše, takže v každom rohu ležia odpadky. Inak je všetko farebné, blikajúce a kvitnúce. Kórea míňa skutočné peniaze na kvety! Je ľahké nájsť oficiálny kórejský turistický web, ako aj zákutia, ktoré musíte vidieť. Insadong sa mi páčil najviac. Malý tip pre ľudí, ktorí sa radi venujú ručným prácam: Suterén Ssamziegilu.
To, čo v Kórei musíte určite urobiť, je jesť. Morské plody všetkých druhov, vyprážané kuracie mäso a pivo, určite ochutnajte pochúťky na nespočetných trhoch v stánkoch s občerstvením a samozrejme kórejské grilovanie so stolovým grilom! Za celý život som nejedol toľko morských plodov ako tu, teraz mi chápadlá vychádzajú z uší.
Kórejskí študenti sú dosť neochotní. Často kvôli jazykovej bariére, ale pravdepodobne aj kvôli výraznej hierarchii na klinike, ktorá pravdepodobne ovplyvňuje aj ich súkromný život. Keďže na internáte je veľa zahraničných študentov, mal som tendenciu chodiť s nimi na exkurzie.
Bol som na jar v Južnej Kórei a to je tiež úplne najlepší čas. Nie príliš horúce, ani príliš studené a všimnete si festival čerešňových kvetov! Čo by sa malo skutočne oplatiť, je výlet na ostrov Jeju na juhu Južnej Kórey. Nádherný ostrov, čínski turisti tam už pravdepodobne nesmú dovolenkovať - Peking to zakázal.
Finančné výdavky
Let: pozri vyššie
V porovnaní s Nemeckom je.
.Stravovanie lacnejšie alebo rovnako drahé.
.nakupovanie v supermarkete je dvakrát drahšie.
.MHD je omnoho lacnejšia.
.Bývanie drahšie.
Záver
Vzdelanie kórejských študentov je hlavne teoretické. Ako cudzinec toho veľa nezískate, pretože všetko je v kórejčine. Samozrejme, je zaujímavé sledovať, ako je zdravotný systém v inej krajine, ale predstavoval som si, že budem mať aktívnejšiu časť, najmä na operačnej sále. Ľudia sú však veľmi milí a snažia sa všetko vysvetliť. Kultúra, krajina a ľudia, jedlo, trhy a pamiatky - to všetko stojí za výlet!