Chladný -; Ibuprofén; alebo; Paracetamol Všetky informácie

Dospelí prechladnú priemerne dvakrát až päťkrát ročne. Paracetamol je jedným z najbežnejšie používaných liekov na boj proti nachladnutiu. Ukázalo sa, že znižuje horúčku a zmierňuje bolesť. Ďalším liekom, ktorý často užíva v. a. Ibuprofén sa užíva proti bolesti. Na prvý pohľad majú tieto dva lieky podobný účinok. Oba poskytujú úľavu od príznakov bežného nachladnutia bez skrátenia trvania choroby. Nedávno sa však predpokladalo, že ibuprofén môže dokonca predĺžiť priebeh ochorenia.

Lekárske fakty

Paracetamol je antipyretický (protizápalový) liek proti bolesti (analgetický). Predpokladá sa, že pôsobí centrálne (v mozgu a mieche) a periférne (mimo centra, napr. Obličky, tráviaci trakt).

Ibuprofén sa tiež považuje za protizápalový a analgetický, ale môže tiež inhibovať zápalové reakcie (protizápalové). Na rozdiel od paracetamolu patrí do kyslých analgetík (tlmí bolesť). Všetky tieto analgetiká majú chemicky kyslý charakter a svoj účinok rozvíjajú inhibíciou cyklooxygenáz. Tieto enzýmy sú zodpovedné za reguláciu alebo vyvolanie zápalu, horúčky a bolesti prostredníctvom ďalších faktorov. Účinná látka kyselina acetylsalicylová (ASA) tiež patrí do triedy kyslých liekov proti bolesti, je však menej účinná ako ibuprofén.

Paracetamol a ibuprofén sa používajú iba na symptomatickú liečbu. Trvanie ochorenia nemožno zredukovať protizápalovými opatreniami, zmiernením bolesti a znížením horúčky. [1] Existujú tiež dôkazy, že ibuprofén svojou silnou inhibíciou cyklooxygenáz zmierňuje zápalové reakcie natoľko, že sa priebeh ochorenia ešte predlžuje. [2]

Spôsob účinku pri nachladnutí

Presný mechanizmus analgetických a antipyretických účinkov paracetamolu nie je dosiaľ jasný. Bola dokázaná inhibícia centrálnej produkcie prostaglandínov. Prostaglandíny sú molekuly, ktoré zvyšujú pocit bolesti. Paracetamol tiež blokuje vplyv faktorov hormonálnej horúčky (pyrogény) na regulačné centrum pre teplotu v hypotalame (dôležitý regulačný bod v mozgu). [3] Paracetamol navyše obsadzuje určité receptory (miesta ukotvenia na bunkových povrchoch) v periférnych tkanivách (napr. Obličky, črevá), a tým bráni vzniku bolesti. [4]

Na druhej strane ibuprofén inhibuje cyklooxygenázu periférne, čo z. B. v stene žalúdka, v krvných bunkách alebo priamo v mieste zápalu. Existujú dve formy tohto enzýmu. Cyklooxygenáza-1 je dôležitá pre agregáciu krvných doštičiek (agregácia trombocytov) počas hemostázy. Cyklooxygenáza-2 je na druhej strane zodpovedná za produkciu prostaglandínov (syntéza prostaglandínov). To znamená, že ibuprofén tiež tlmí reakcie bolesti kontrolované prostaglandínom. Existuje podozrenie na škodlivý účinok a dokonca aj na predĺženie trvania prechladnutia, ale nebolo preukázané. Je možné, že výraznou inhibíciou zápalových reakcií v tele po užití ibuprofénu sa tieto prospešné vlastnosti zápalovej reakcie stratia. V prípade zápalu sa imunitne aktívne bunky hromadia tam, kde patogény prenikli alebo sa množili. Toto tkanivo napučiava, sčervená a bolí, ale tu dôjde k obrannej reakcii. Na rozdiel od paracetamolu môže použitie ibuprofénu pravdepodobne spomaliť túto obrannú reakciu.

Paracetamol: použitie a dávkovanie pri nachladnutí

Nasledujúce informácie v žiadnom prípade nenahrádzajú pokyny lekára týkajúce sa dávkovania:

Tablety sa majú prehltnúť celé perorálne a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. [5]

Paracetamol: vedľajšie účinky a interakcie

Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití paracetamolu, patria alergické reakcie na liečivo (kožné reakcie až po alergický šok), znížený počet krvných doštičiek (trombocytopénia) alebo určitých bielych krviniek (agranulocytóza) a zvýšené množstvo určitých pečeňových enzýmov. (Sérové transaminázy). Predávkovanie môže viesť k bolestiam hlavy, ktoré sa nedajú liečiť ďalším užívaním lieku na zmiernenie bolesti. Dlhodobé požitie môže viesť k poškodeniu obličiek alebo dokonca k zlyhaniu obličiek.

Paracetamol sa má používať spolu s liekmi poškodzujúcimi pečeň až po predpísaní lekárom. Ďalšie interakcie sú známe s krvnými zrážacími látkami (antikoagulanciá), liekmi proti dne, liekmi na nevoľnosť (metoklopramid a domperidón), cholestyramínom (znižuje vysoké hladiny lipidov v krvi) a zidovudínom (liek proti infekcii HIV).

Aby sa zabránilo možným vedľajším účinkom a škodlivým interakciám, paracetamol by sa mal užívať iba po konzultácii s lekárom. [6]

Paracetamol: Kontraindikácie a varovania

Paracetamol sa nesmie užívať:

ak existujú alergie na účinnú látku
spolu s požitím alkoholu

Opatrnosť a konzultácia s ošetrujúcim lekárom sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:

ak máte chronický alkoholizmus
ak máte poruchu funkcie obličiek/pečene
počas tehotenstva alebo dojčenia [7]

Ibuprofén: použitie a dávkovanie pri nachladnutí

Nasledujúce informácie v žiadnom prípade nenahrádzajú pokyny lekára týkajúce sa dávkovania:

Deti do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg): Sila dávky nie je vhodná
Deti (od 12 rokov), dospievajúci a dospelí (nad 40 kg telesnej hmotnosti): jednorazová dávka je jedna tableta; Pred ďalšou dávkou musíte počkať šesť hodín, celková dávka nesmie prekročiť tri tablety denne
Ľudia s poruchami pečene/obličiek: dávka sa musí znížiť a musí sa zvýšiť interval medzi jednotlivými dávkami
V prípade sťažností bez lekárskej pomoci trvajte maximálne štyri dni

Tablety sa majú prehltnúť celé perorálne a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. [8]

Ibuprofén: vedľajšie účinky a interakcie

Medzi najčastejšie pozorované vedľajšie účinky patria žalúdočné/črevné vredy, krvácanie do zažívacieho traktu (ktoré môže viesť k zvracaniu krvi alebo dechtovej stolice), nevoľnosť, vracanie, hnačky, zápcha, bolesti plynu a brucha. Závažné alergické reakcie sa vyskytujú iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Dlhodobé požitie môže viesť k poškodeniu obličiek a abnormálnym hodnotám pečene.

Dlhodobé užívanie liekov na tlmenie bolesti alebo ich vyšších dávok môže viesť k bolesti hlavy, ale to by sa nemalo liečiť liekom proti bolesti.

Môžu sa vyskytnúť interakcie medzi ibuprofénom a inými liekmi, ak sa užívajú súčasne s digoxínom (posilňuje srdce), fenytoínom (látka proti záchvatom), lítiom (na liečbu duševných chorôb), antihypertenzívami, antidepresívami, glukokortikoidmi (liečba reumatizmu, roztrúsenou sklerózou, astmou), cyklosporínom. (inhibuje odmietnutie štepu) a užívanie liekov na liečbu dny.

Aby sa zabránilo možným vedľajším účinkom a škodlivým interakciám, ibuprofén sa má užívať iba po konzultácii s lekárom. [9]

Ibuprofén: Kontraindikácie a varovania

Ibuprofen sa nesmie užívať:

ak existujú alergie na účinnú látku
ak sa po užití kyseliny acetylsalicylovej vyskytnú alergické reakcie
na existujúce žalúdočné/črevné vredy
s mozgovým krvácaním
na obličky/pečeň/obehové poruchy
v poslednom trimestri tehotenstva
do 12 rokov (menej ako 40 kg telesnej hmotnosti)
po požití alkoholu

Opatrnosť a konzultácia s ošetrujúcim lekárom sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:

keď užívate iné kyslé analgetiká
ak sú známe poruchy krvácania
počas tehotenstva alebo dojčenia [10]

Možnosti liečby prechladnutia

Jana Ellegast, Clinical Pharmacology, Elsevier GmbH, 1. vydanie, 2008, s. 81.
rme, „Pacienti s chladom nemajú úžitok z inhalácií ibuprofénu a pary“, http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/56465/Erkaeltungspatienten-profitieren-nicht-von-Ibuprofen-und-Dampfinhalationen, 02.01.2015
„Fachinformation Paracetamol-ratiopharm®“, http://www.ratiopharm.de/praeparate/alle-praeparate-a-z/praeparate/praeparatedaten/detail/backpid-228/pzn-1126111.html, 02.01.2015
Prof. Dr. Gerhard Klebe, Dizajn účinných látok, dizajn a účinok liečivých látok, spektrum, 2. vydanie, 2009, s. 496.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, http://www.ratiopharm.de/praeparate/alle-praeparate-a-z/praeparate/praeparatedaten/detail/backpid-228/pzn-1126111.html, 02.01.2015.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, 02.01.2015.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, 02.01.2015.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, http://www.ratiopharm.de/praeparate/alle-praeparate-a-z/praeparate/praeparatedaten/detail/backpid-228/pzn-1126111.html, 02.01.2015.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, 02.01.2015.
„Príbalová informácia: Paracetamol-ratiopharm®“, 02.01.2015.

--> Dôležité upozornenie

Informácie poskytované na serveri Erkaeltet.info, ako aj komentáre a príspevky do diskusie sa nemôžu a nesmú použiť na stanovenie nezávislých diagnóz a/alebo na nezávislý výber a použitie alebo prerušenie liečby, iných zdravotných produktov alebo liečebných metód. Pri rôznych chorobách sa môže vyskytnúť veľa príznakov a sťažností. Pre bezpečnú diagnostiku a liečbu musí byť vždy konzultovaný s lekárom. Obsah sprístupnený na serveri Erkaeltet.info bol starostlivo pripravený a v pravidelných intervaloch je kontrolovaný a aktualizovaný na presnosť. Znalosti v medicíne sa však neustále menia. Preto nepreberáme žiadnu zodpovednosť za úplnosť, správnosť, presnosť a aktuálnosť akéhokoľvek obsahu na webových stránkach.

Publikované:	Redakčný tím Erkaeltet.info
Vytvorené na:	30.01.2015
Posledná aktualizácia:	08/11/2015
Skúšobný cyklus:	ročne

Tento článok bol užitočný?

Tešíme sa na vašu spätnú väzbu, pretože je to pre nás cenná podpora pri zabezpečovaní dlhodobej kvality nášho obsahu. Tento článok bol napísaný na 79 hodnotení v priemere s 3,61 bodu hodnotené