Chorobná obezita, nedostatok vitamínu D a mor ošípaných; EWSTranslate
Stephanie Seneff
[email protected]
13. augusta 2009
Svet sa pripravuje na zimný útok, ktorý pochádza z prasacej chrípky. Zatiaľ čo väčšina ľudí, ktorí sa podvolia, nebude mať odlišné príznaky a závažnosť od iných porúch chrípky, u ostatných, ktorých odolnosť je slabá, sa vyvinú komplikácie, ako je zápal pľúc, ktorý prejde do septického šoku, zlyhania viacerých orgánov a smrti. . V porovnaní s minulými obdobiami chrípky budú deti zastúpené najviac medzi tými, ktorí zomrú na prasaciu chrípku, pretože väčšina seniorov má protilátky v dôsledku predchádzajúcej expozície vírusu H1N1, ktorá prevládala pred rokom 1956.
Pozorovaním osôb prichádzajúcich na pohotovosť s prasačou chrípkou sa ukázalo, že morbídna obezita je silným rizikovým faktorom (obezita a prasačia chrípka). V Japonsku je iba 1,6% dospelých obéznych. Podľa toho vo viac ako 2 000 potvrdených prípadoch prasacej chrípky žiadna z obetí nezomrela alebo dokonca vážne neochorela. V Manitobe v Kanade bolo obéznych 60% pacientov, ktorí sa objavili na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Podobné pozorovania korelácie s obezitou a chrípkovými komplikáciami boli hlásené z miest po celom svete, vrátane Glasgow, Melbourne, Santiaga a New Yorku.
Pretože USA sú uprostred epidémie detskej obezity, dá sa povedať, že medzi národmi sveta budú deti v USA jedny z tých, ktoré budú budúca epidémia chrípky najviac zasiahnutá. Nie je jasné, prečo je obezita rizikovým faktorom. Predpokladá sa, že prebytočné tukové tkanivo môže stláčať hrudník a sťažovať dýchanie, alebo že obézni ľudia sú fyzicky zdatní, a preto majú menej efektívne pľúca, alebo že inzulínová rezistencia ich môže vystavovať septickému šoku v dôsledku nadmerného množstva cukru. v krvi.
USA čelia tiež epidémii nedostatku vitamínu D v detstve. Článok, ktorý bol nedávno publikovaný v časopise Pediatrics [9], ukazuje, že 7 z 10 detí v USA má príliš nízke hladiny vitamínu D. Nedostatok vitamínu D - hladina pod normálnym rozmedzí - sa pozoroval u 1 z 10 detí. Toto je vážny stav, ktorý môže viesť k vážnym problémom s vývojom kostí, ako aj k mnohým ďalším negatívnym následkom súvisiacim tak s imunitným systémom, ako aj s vývojom mozgu.
Ukázalo sa, že vitamín D poskytuje ochranu pred chrípkou [4] (vitamín D chráni pred chrípkou). V štúdii, ktorej sa zúčastnilo 19 000 ľudí, sa zistilo, že u ľudí s nedostatkom vitamínu D je o 36% vyššia pravdepodobnosť, že ochorejú na chrípku, a ak mali aj astmu, ich riziko sa zvýšilo päťkrát. Nedostatok vitamínu D je tiež jasným rizikovým faktorom pre sepsu [7], inak známu ako otrava krvi, ktorá je často posledným úderom, keď proces choroby prechádza od chrípky k zápalu pľúc a následne,
Je zaujímavé, že medzi obezitou a nedostatkom vitamínu D existuje silná súvislosť. Mnoho štúdií potvrdilo, že morbídna obezita má často extrémne nízku hladinu vitamínu D v krvi [1] [2]. Takže deti, ktoré sú obézne, majú väčšiu pravdepodobnosť, že nebudú správne reagovať na chrípku, ale tiež ich dostanú častejšie kvôli nedostatku vitamínu D. V skutočnosti si myslím, že nedostatok vitamínu D je hlavným faktorom, ktorý ich robí. vystavuje vás väčšiemu riziku úmrtia.
Amerika sa tak dostala do dvojitej nebezpečnej situácie so súčasnými epidémiami nedostatku vitamínu D a obezity. Ak dokážeme prísť na hlavnú príčinu, môžeme začať transformovať tento trend a výrazne zlepšiť dlhodobú prognózu zdravia našich detí. Myslím si, že niektoré odpovede možno nájsť štúdiom metabolizmu tukov a kritickej úlohy, ktorú zohrávajú vitamín D a vápnik.
Predtým, ako budem čítať ďalej, navrhujem, aby ste sa pozreli na tento článok, ktorý vyšiel vo Washington Post v roku 2004 (Aktívny život tukových buniek). Začnem citáciou z ich úvodu:
Po celé desaťročia sa vedci domnievali, že tukové bunky sú pasívne tabletky, ktoré nič iné ako akumuláciu energie, opuchnutie bokov a brucha, a možno aj nosenie mŕtvoly, ktorá ju núti spadnúť okolo hmotnosti navyše.
Ale pretože národná obezitná kríza zvýšila vedecký záujem o tuk, vedci tento názor zásadne zmenili: tukové bunky, ktoré si teraz uvedomujú, sú mimoriadne dynamické, zložité a vplyvné entity, ktoré ovplyvňujú množstvo rozhodujúcich funkcií tuku. Zbor.
Tuk je teraz vedcami označovaný ako tretí „endokrinný orgán:“ uvoľňuje komplexnú škálu hormónov a bielkovín, ktoré spolu s hormónmi uvoľňovanými štítnou žľazou a nadobličkami riadia mnoho funkcií tela. Tukové bunky prenášajú chemické signály do mnohých ďalších orgánov v tele, vrátane mozgu, pečene, svalov, reprodukčných orgánov a imunitného systému.
Ďalej rozviniem argument, že obezita je v mnohých prípadoch dôsledkom nadmernej potreby tukových buniek uchovávať kritické živiny, ktoré sú nesprávne kŕmené výživou. Samotné tukové bunky uvoľňujú signály, ktoré sa prenášajú krvou do riadiaceho centra chuti do jedla, čím spôsobujú, že sa človek prejedá. Jednou z najdôležitejších dôležitých živín je samotný tuk, ale telo je schopné produkovať tuk z cukru, takže prebytočné uhľohydráty v strave sa môžu zmeniť na tuk a uložiť ho v tele. Tukové bunky potom môžu uvoľniť svoje tukové usadeniny, kedykoľvek je to potrebné - napríklad v noci, keď telo prejde do režimu tukového metabolizmu a pomocou tuku vyvinie nové nervové dráhy alebo posilní staré v mozgu. Pri nedostatku vápniku a vitamínu D je výrazne ovplyvnená aj schopnosť uvoľňovať tukové zásoby. Pretože rýchlosť dodania pre každú tukovú bunku je výrazne nižšia, ako by bola, keby boli tieto dve živiny dostatočné, na dosiahnutie rovnakej rýchlosti dodávky je potrebných viac tukových buniek.
Ak mám pravdu povedať, potom je dobrou správou, že dve jednoduché zmeny životného štýlu by mohli viesť k výraznému zníženiu obezity a nedostatku vitamínu D. Prvou by bolo vyhodiť všetky nealkoholické nápoje a nahradiť ich plnotučným mliekom. Druhou je tráviť viac času vonku, najmä bez slnečnej ochrany.
Nealkoholické nápoje podporujú obezitu, pretože poskytujú živiny iba v rozpustenom cukre, ktorý sa trávi veľmi rýchlo a spôsobuje zvýšenie hladiny inzulínu. Ani nealkoholické nápoje nie sú odpoveďou. Prekvapivo spôsobujú aj prírastok hmotnosti: sladká chuť má telu dodať príjem v očakávaní cukru a inzulín sa tak či tak uvoľní, aj keď nápoj neobsahuje nič na strávenie. (Diétne nealkoholické nápoje a prírastok hmotnosti). Preťaženie inzulínom zvyšuje chuť do jedla a dieťa sa neskôr zašpiní.
Plnotučné mlieko naopak ponúka tri hlavné zložky, ktoré sú podľa môjho názoru nevyhnutné v boji proti obezite a chorobám: vápnik, vitamín D a tuk. Vzhľadom na dnešné podnebie, v ktorom sú tuky oveľa nepoctivejšie, vás možno prekvapí, že odporúčame predovšetkým občasné, na rozdiel napríklad od odstredeného mlieka. Plnotučné mliečne tuky sú však pri podpore chudnutia minimálne rovnako dôležité ako vitamín D a vápnik. Jedným z dôvodov je, že tuk je nevyhnutný na podporu absorpcie vitamínu D aj vápniku [15]. Ale naďalej budem tvrdiť, že nedostatočný obsah tuku v strave môže byť jedným z najdôležitejších faktorov súčasnej epidémie obezity, a to vytvorením „syndrómu nedostatku tuku“ a následným programovaním tela tak, aby zo škrobu urobilo tuk a stratilo ho. skladovanie v prostredí zaisťuje stály prísun tejto základnej živiny, vzhľadom na nedostatočnú výživu. Získanie tuku je oveľa dôležitejším rizikovým faktorom pre srdcové choroby ako konzumácia tuku.
Vitamín D aj vápnik sú oveľa menej účinné, ak má nedostatok druhého. V starostlivej štúdii skôr publikovaných štúdií a nových štúdií týkajúcich sa vzťahu medzi vápnikom a vitamínom D Heaney [13] zistil, že tak hladina vitamínu D v krvnom sére, ako aj miera jeho účinnosti pre zdravie ako aj v iných oblastiach, pretože ochrana pred rakovinou závisí od dostatočného množstva vápnika v strave. Okrem toho sú obe živiny absorbované výrazne horšie, ak v čreve nie je k dispozícii tuk na podporu absorpcie [15]. Tieto tri živiny teda závisia od seba navzájom, aby mohli plniť svoje biologické úlohy. Plnotučné mlieko (a všeobecne mlieko s vysokým obsahom tuku) poskytuje všetky tri látky, a preto je konzumácia plnotučného mlieka mimoriadne účinná pri riešení problému nedostatku vitamínu D aj vápniku.
Komplexná interakcia medzi vápnikom, vitamínom D a tukom
Vzhľadom na pretrvávajúce posolstvo Americkej lekárskej asociácie, že Američania by mali jesť čo najmenej tuku a mať čo najmenej slnka, dôsledkom je celonárodná epidémia nedostatku troch rozhodujúcich prvkov: vápnik, vitamín D a tuk. Tieto tri živiny spolupracujú koordinovaným spôsobom, aby dôsledne regulovali mnohé biologické procesy, najmä pre našu diskusiu, vývoj mozgu a imunitný systém. Jedným z dôsledkov, ktorý sa stal veľmi zrejmým, je alarmujúci nárast mozgových porúch, ako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHP), Aspergerov syndróm a depresia, a zodpovedajúce zvýšenie dysfunkcie imunitného systému, ktoré sa prejavujú ako alergie, astma a možno dokonca zvýšená lymská borelióza. .
Alternatívou je zostať štíhly, ale zachovať príjem tukov v tele, napríklad obetovaním určitých aspektov vývoja mozgu, ako sú napríklad cesty na dlhé vzdialenosti potrebné na spracovanie vonkajších podnetov. To potom vedie k stavom, ako sú Aspergerove stavy, kde je vážne narušená sociálna interakcia, alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), pri ktorej sú procesy spojené s pozornosťou chybné. Myelínový obal, ktorý pokrýva nervové vlákna, ktorý viaže všetky nervové bunky v mozgu, a ktorý je rozhodujúci pre izoláciu vlákien, je vyrobený výlučne z tuku.
Medzi vápnikom, vitamínom D a tukom existuje pozoruhodná interakcia, pokiaľ ide o to, ako sa navzájom podporujú [6]. Vitamín D pôsobí ako katalyzátor pre transport vápnika cez membrány. Pri nedostatočnom príjme vitamínu D sa vápnik zle vstrebáva z potravy, takže človek s nedostatkom vitamínu D by mal konzumovať viac vápnika, aby dosiahol rovnaký účinok ako niekto, kto má dostatok vitamínu D. Vitamín D je veľmi zle asimilovaný, ak sa užíva. orálne, tuky. Príroda nikdy neočakávala, že bude čeliť vitamínu D pri nedostatku tuku, pretože sa nachádza iba v tučných jedlách. Tuky sú zodpovedné za ukladanie vitamínu D v tele, a sú preto jeho dôležitým zdrojom. Napríklad bravčová masť a maslo sú vynikajúcim zdrojom. Strava, pri ktorej sa vylúčil živočíšny tuk, je v podstate strava bez vitamínu D.
Nedostatok vápnika vedie k priberaniu
Veľmi náhodne sa zistilo, že doplnky vápnika sa správajú ako tabletka pre obéznych ľudí a obézne myši. Počas klinickej štúdie skúmajúcej, či vápnik pomôže znížiť krvný tlak u obéznych afroamerických pacientov [18], sa náhodne zistilo, že subjekty mali neočakávane priaznivý vedľajší účinok, ktorým bolo chudnutie. Po zvýšení denného príjmu vápniku o 400 až 1 000 mg denne sa v priebehu jedného roka znížil telesný tuk subjektov v priemere o 10,8 kg.
V následnej štúdii transgénnych myší exprimujúcich rod agouti, o ktorých je známe, že korelujú s náchylnosťou na obezitu, sa zistilo, že myši, ktoré dostávali stravu s vysokým obsahom vápnika, priberali oveľa menej ako kontrolné látky, cukor, strava s vysokým obsahom tuku. Množstvo na váhe získané kontrolnou skupinou bolo o 39% vyššie ako množstvo na myši, ktoré boli kŕmené stravou bohatou na mliečne výrobky. Myši kŕmené stravou s vysokým obsahom vápnika, ale bez mlieka, boli tiež lepšie ako kontroly, ale ich percentuálne zlepšenie bolo iba 24%.
Tieto zmeny boli v súlade s mierami expresie enzýmov, ktoré riadia produkciu a odbúravanie tukov. Myši, ktoré dostávali vápnik, mali 51% inhibíciu expresie katalyzátora syntézy tukov a 3,4 až 5,2-násobné zvýšenie expresie enzýmu odbúravajúceho tuk v porovnaní s kontrolnou skupinou. Pozorovala sa tiež apoptóza (programovaná bunková smrť) tukových buniek; napríklad sa znížil počet tukových buniek. Tieto výsledky boli veľmi štatisticky významné.
Nedostatok vitamínu D vedie k priberaniu
Aj keď je vitamín D známy svojou schopnosťou metabolizovať vápnik na silné kosti a zuby, hrá rozhodujúcu úlohu v mnohých ďalších kritických aspektoch biológie, z ktorých jeden je spojený s reguláciou množstva tuku uloženého v tele. V štúdii DNA microarray skúmajúcej gény, ktoré sú spúšťané v tukových bunkách prítomnosťou vitamínu D, bolo identifikovaných 93 reagujúcich génov, z ktorých mnohé súvisia s tvorbou a deštrukciou tukových buniek [13].
Vitamín D v tukových bunkách ovplyvňuje účinnosť schopnosti tukových buniek ukladať a uvoľňovať vápnik. A vápnik hrá kľúčovú úlohu pri ukladaní a uvoľňovaní tukov. Osoba s nedostatkom vitamínu D teda potrebuje viac vápnika, aby získala rovnakú úroveň účinnosti z tukových buniek ako osoba, ktorá má dostatok vitamínu D. Je preto logické, že zvýšenie množstva vitamínu D dostupného pre tukovú bunku je v istom zmysle rovnocenné so zvýšením množstva vápniku, pretože zvyšuje schopnosť tukovej bunky využívať vápnik, ktorý má k dispozícii.
Existuje veľa dôkazov, že nedostatok vitamínu D je spojený s obezitou, čo však nevyhnutne neznamená, že nedostatok vitamínu D spôsobuje obezitu. Avšak nedávna štúdia hodnotiaca priamy vzťah medzi hladinami vitamínu D v sére a stratou hmotnosti počas diéty (vitamín D podporuje chudnutie) zistila konzistentný lineárny vzťah medzi množstvom vitamínu D v krvi a množstvom hmotnosti. stratený - subjekty, ktoré mali na začiatku štúdie viac vitamínu D, stratili väčšiu váhu. Každé zvýšenie vitamínu D o 1 ng/ml bolo spojené s ďalším pol kilogramom chudnutia počas diéty.
Nový argument, prečo môže slnečné žiarenie podporovať chudnutie, navrhol Foss [3] v marci tohto roku. Všeobecne sa uznáva, že existujú kontrolné mechanizmy, ktoré udržujú telesnú hmotnosť v stanovenom bode pomocou homeostatických prostriedkov. Títo autori uvádzajú: „Bežná obezita a metabolický syndróm môžu byť výsledkom abnormálnej adaptačnej reakcie na zimu. Stimuláciou odpovede v zime sa navrhuje pokles vitamínu D. “ Zistilo sa, že vitamín D sa vyvinul v primitívnych organizmoch ako fotoreceptor citlivý na UV-B, ktorý môže signalizovať zmeny intenzity slnečného žiarenia. Keď človek nosí neustále opaľovací krém, telo sa nechá oklamať, keď si myslí, že žije v podnebí s neobvykle slabým slnečným žiarením.
Štúdia v severnom Nórsku [8], v ktorej je slnko veľmi slabé, a preto je slabým zdrojom vitamínu D, skúmala vzťah medzi príjmom vitamínu D v potrave a indexom telesnej hmotnosti. Zistili negatívnu asociáciu medzi indexom telesnej hmotnosti a vitamínom D u mužov i žien s významnou hodnotou P (
Morbídna obezita, nedostatok vitamínu D a prasacia chrípka od Stephanie Seneff sú licencované pod licenciou Creative Commons Attribution 3.0 License .
Preložila Ecaterina Ștefănescu pre esejistické služby EWS UK