Choroby a liečba

Čo vieme obzvlášť dobre?

Všetky ďalšie choroby z oblasti vnútorného lekárstva sa samozrejme vyšetrujú a liečia na našom oddelení. Veľký význam sa prikladá zváženiu individuálnych špecializácií a špeciálnych schopností internistov pracujúcich v nemocnici Bad Oeynhausen, aby naši pacienti dostávali najlepšiu možnú liečbu. Dôverujúca spolupráca so všetkými operatívnymi oddeleniami našej nemocnice je pre nás samozrejmosťou.

Aké vyšetrovacie a liečebné metódy používame?

Endoskopia a sonografia
Komplexnú diagnostiku a terapiu na našom oddelení umožňuje moderný funkčný areál Lekárskej kliniky II.

Používajú sa tu

• diagnostická a liečebná (intervenčná) video endoskopia,
• sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) s najmodernejším vybavením a postupmi (napr. použitie kontrastných látok a spracovanie obrazu pomocou počítača),
• endosonografia (kombinovaná endoskopia a ultrazvuk v jednom prístroji)
• Dvojitá balóniková enteroskopia na endoskopické vyšetrenie všetkých častí tenkého čreva, ktoré predtým neboli dostupné konvenčným endoskopom. Výhodou tejto metódy oproti „kapsulovej endoskopii“ je, že po prvýkrát možno patologické nálezy v tenkom čreve nielen rozpoznať, ale aj endoskopicky liečiť bez chirurgického zákroku.
• Funkčné vyšetrenia pažeráka a žalúdka pomocou meracích sond
  • ako manometria, dlhodobá pH-metria
  • H2 dychové testy (vrátane dôkazov určitých potravinových intolerancií)

  Aké máme skúsenosti?

  Každý rok sa v našej endoskopii vykoná okolo 6 500 sonografických a 5 500 endoskopických vyšetrení.

  V roku 2007 bola dokončená konverzia endoskopie podľa najmodernejších štandardov. Odvtedy bol vyšetrený a ošetrený v 5 vyšetrovniach.

  Okrem vedúceho lekára poskytujú služby na funkčnom oddelení traja vedúci lekári (všetci lekári pre vnútorné a vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu a majú inú kvalifikáciu). Dvaja ďalší zdravotnícki pracovníci na oddelení absolvujú odbornú prípravu a odbornú kvalifikáciu pod vedením a dohľadom.

  Tu vysvetľujeme zvláštnosti nášho špecializovaného odboru a našich metód vyšetrenia a liečby

  Endoskopia
  „odraz“ pažeráka, žalúdka, tenkého a hrubého čreva a žlčových ciest modernými, veľmi tenkými videoendoskopmi. Všetky endoskopy majú kanály, cez ktoré je možné zaviesť pracovné sondy na odstránenie tkaniva, odstránenie polypu a hemostázu; môžu sa tiež odsávať sekréty, krv a tekutý črevný obsah.

  Sonografia
  vyšetrenie orgánov a ciev brucha a krku pomocou ultrazvuku. Tu sa na kožu umiestnia vyšetrovacie sondy („snímače“) a bez rušenia alebo poranenia sa získajú informácie o tvare, polohe a funkcii všetkých vnútorných orgánov. Je známe, že tento typ vyšetrenia je taký jemný, že ho možno bezpečne použiť aj u tehotných žien a pôrodníkov. Pri ultrasonografii kontrastnou látkou máme k dispozícii metódu s obzvlášť malými vedľajšími účinkami a zmysluplnú. B. umožňuje rozlíšenie medzi benígnymi a malígnymi ložiskami pečene aj bez rizikového odberu vzoriek tkaniva.

  Endosonografia
  vyšetrenie orgánov brucha pomocou ultrazvuku a zrkadlenia kombinované v jednom prístroji. Týmto spôsobom je možné duté orgány, ako je gastrointestinálny trakt a susedné orgány, ktoré sú dosiahnuteľné priamo alebo nepriamo endoskopom, vyšetriť bez chirurgického zákroku kontaktom so sonickou sondou. Orgány a cysty alebo abscesy sa dajú dosiahnuť dokonca pomocou jemných ihiel, a tak možno získať vzorky alebo odvádzať sekréty.

  Dôvody vyšetrovania

  • Prevencia alebo diagnostika a liečba rakoviny,
  • na vnútorné krvácanie, vredy, zápaly,
  • na objasnenie potravinových intolerancií, hnačiek, bolesti brucha
  • Odstránenie cudzích telies a uviaznutých zložiek potravy v zažívacom trakte
  • Diagnostika a liečba žltačky a zápalu spôsobeného upchatím žlčových ciest z rôznych dôvodov

  Pre spomínané endoskopické zákroky je k dispozícii 24-hodinová pohotovostná služba. Zamestnávajú ho výlučne lekári, ktorí sú špecialistami na gastrointestinálne choroby (gastroenterológ) alebo sú internistami v ďalšom vzdelávaní ako gastroenterológ.

  Postup vyšetrovania

  Všetci pacienti dostanú pred vyšetrením „sedatívum“, aby boli zákroky vnímané ako obzvlášť jemné. Ak si to pacient konkrétne neželá, bude to samozrejme rešpektované. Typ a dávka sedatíva a/alebo prostriedku na tlmenie bolesti sú prispôsobené konkrétnemu vyšetreniu a závisia tiež od veku a celkového stavu pacienta. Nie je to anestetikum, t.j. H. že pacient pokračuje v spontánnom dýchaní, sa mu pri vyšetrení zachovajú jeho vlastné ochranné reflexy.

  Po vyšetrení je každý pacient sledovaný na centrálnej monitorovacej jednotke endoskopie a po odovzdaní ho buď vyzdvihnú kvalifikované zdravotné sestry na jeho oddelení, alebo - v prípade ambulantných vyšetrení - osoba podľa vlastného výberu. Pred prepustením je ambulantný pacient (a prípadne jeho príbuzní) informovaný v osobnom rozhovore skúšajúcim o priebehu a predbežných výsledkoch vyšetrenia alebo liečby a dostáva odporúčania týkajúce sa správania. Odporúčajúci lekár od nás dostane správu, a to najneskôr po príchode akýchkoľvek externých vyšetrení (napr. Z patologického oddelenia alebo z laboratória). S touto správou sa lekárovi zasielajú aj odporúčania týkajúce sa ďalších potrebných vyšetrení alebo terapií, ako aj všeobecné odporúčania týkajúce sa správania.

  Buďte na vyšetrovaní podozrivé alebo neobvyklé zmeny objavená plechovka z tejto oblasti Vzorky tkanív môžu byť odstránené bez toho, aby spôsobovali pacientovi akýkoľvek ďalší stres. Tieto vzorky budú v priebehu nasledujúcich dní v jednej patologický ústav starostlivo preskúmané. Niekedy je to možné až potom, diagnóza určite dodať. Tiež Kamene v žlčovode môže použiť endoskopiu bez chirurgického zákroku byť odstránené jemným spôsobom. Vyšetrenie pankreas diagnostika a liečba chorôb tohto orgánu. Ďalej v rámci endoskopickej terapie a Hemostáza vredov v žalúdku a črevách, ktoré Ablácia polypov ako aj liečbu hemoroidy vyrobené.

  Ďalším zameraním katedry je Liečba kŕčových žíl pažeráka a žalúdka pri cirhóze pečene. Kŕčové žily sa ošetria endoskopickým viazaním (ligatúrou) a občas sklerotizáciou injekčnými lepidlami.

  Všetky vyššie uvedené vyšetrenia vykonávame vo veľkom počte a podrobujeme ich interným a externým kontrolám pomocou rôznych dobrovoľných postupov na zabezpečenie a zlepšenie kvality. Ako uznanie vysokej lekárskej úrovne v starostlivosti o pacienta a vynikajúceho hygienického štandardu bola funkčná jednotka „Endoskopia“ Lekárskej kliniky II prvýkrát certifikovaná v októbri 2002 a odvtedy každoročne Technickou monitorovacou asociáciou North podľa pokynov Severonemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu.

  Katedra je riadená procesne a je certifikovaná podľa požiadaviek odbornej spoločnosti a od roku 2007 podľa DIN EN ISO 9001.

  Opatrne implementujeme koncepciu cieleného rýchleho získavania a integrácie nových zamestnancov, a to na oddeleniach aj na funkčnom oddelení. Sme si vedomí, že bez dobre vyškolených a motivovaných zamestnancov nepomôže ani ten najlepší úmysel. Preto sa neustále snažíme zlepšovať tréningové podmienky a pracovať tímovo a v priateľskej atmosfére s plochými hierarchiami. Pre našich zamestnancov je zodpovedaná každá otázka a je poskytnutá akákoľvek pomoc. Radi sa necháme merať implementáciou tohto konceptu!

  ---