Choroby; Hemoroidy; Sv.
Čo sú to hemoroidy?
Čo je to hemoroidné ochorenie? Hemoroidy sú prirodzené kavernózne telá v hornom análnom kanáli. Pozostávajú z cievneho vankúša a sú pokryté iba jemnou sliznicou konečníka. Horný análny kanál je lemovaný podložkami v krúžku. Ak sa tieto cievne vankúše zväčšia a pomaly sa tlačia smerom von, hovorí sa o hemoroidnej chorobe. Hemoroidy môžu byť vo vnútri konečníka, ale aj v konečníku a mimo zvierača. Ochorenie hemoroidov možno rozdeliť do 4 etáp.

Čo spôsobuje hemoroidy?
Patologické zväčšenie hemoroidného vankúša s následnými hemoroidnými ťažkosťami sa často vyskytuje v dedičnej slabosti spojivového tkaniva, nezdravá strava s nízkym obsahom vlákniny podporuje vyššie popísaný klinický obraz, ako aj použitie preháňadiel, ktoré spôsobujú príliš mäkkú stolicu, ale pri vyprázdňovaní tiež príliš zaťažujú, najmä „Represívny“. Alkohol, káva, horúce korenie a „sedenie za studena“ nevedú k hemoroidom, môžu však zhoršiť príznaky existujúcich hemoroidov.
Ako sa cítia hemoroidy?
Ak dôjde k narušeniu jemného uzáveru konečníka, črevný hlien sa môže dostať do dolnej časti análneho kanála a von na pokožku. Táto veľmi citlivá zóna je podráždená a vyskytujú sa typické príznaky ako svrbenie, pálenie, bolesť a vytekanie. Krvácanie je ďalším charakteristickým príznakom: pri utieraní do papiera, ako je tvorba krvi na stolici alebo kvapkanie. Kožné vyrážky (ekzémy) alebo znečistené prádlo v dôsledku domazávania tiež naznačujú hemoroidy, ako aj pocit tlaku v konečníku (pocit cudzích telies. Tieto ťažkosti sa vyskytujú aj pri nádoroch v konečníku).
Môžem si pomôcť s hemoroidmi?
Včas vyhľadajte lekára - myslite na svoje zdravie, môžete sa hanbiť, pretože čím skôr sa liečite análnymi tampónmi, takzvanými hemoroidnými masťami alebo Sitzovými kúpeľmi, tým skôr sa vaše príznaky zmiernia! Ako preventívne opatrenie a na podporu rektálnej liečby odporúčame stravu s vysokým obsahom vlákniny pozostávajúcu z ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov alebo pšeničných otrúb, ako aj dostatočného množstva tekutín, t. J. Najmenej 2 litre denne. Pri defekácii sa vyvarujte namáhaniu, absolútne sa vyhnite preháňadlám a cvičeniu, ktoré nezaťažuje panvové dno, napríklad plávaním alebo bicyklovaním. Na análnu hygienu používajte vlažnú vodu bez prísad a namiesto trenia sa jemne osušte.
Hemoroidy sú bežné?
Hemoroidy a iné poruchy konečníka sú mimoriadne časté. V strednej Európe bude každý druhý dospelý skôr alebo neskôr trpieť problémami s konečníkom. Sťažnosti sú často skryté dlho. Z falošnej hanby nie je lekár konzultovaný alebo až po dlhom utrpení.
Prečo môžu byť hemoroidy „zákerné“?
Hemoroidy sú najčastejšou príčinou sťažností konečníka - je dôležité si uvedomiť: Za takýmito sťažnosťami sa však môžu skrývať aj iné závažné ochorenia! Ak dôverujete „neškodnosti“ hemoroidov, neodkladajte včasné odhalenie a liečbu týchto ďalších chorôb, napríklad zápalových alebo nádorových zmien.!
Z hemoroidov sa môže vyvinúť rakovina?
U hemoroidov sa nevyvinie rakovina, ale príznaky hemoroidov, ako je krvácanie, sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach konečníka, takže všetky takzvané „hemoroidné ťažkosti“ musí lekár objasniť.
Ako lekár lieči hemoroidy?
Análne tampóny a masti zmierňujú príznaky sprevádzané terapiou, ale neodstraňujú príčinu hemoroidov. Typ a trvanie liečby závisia od veľkosti hemoroidov. Hemoroidy prvého stupňa, ktoré je možné pozorovať iba pomocou proktoskopu, sa liečia skleroterapiou: liek sa vstrekuje kvapku po kvapke do zväčšených hemoroidných vankúšikov alebo cez ne. Po niekoľkých ošetreniach sa zmenšia na pôvodnú veľkosť a príznaky rýchlo ustúpia. Skleroterapia je úplne bezbolestná a neškodná. Hemoroidy druhého stupňa, ktoré sú väčšie a po udalosti sa samy zasunú späť do análneho kanála, sa zvyčajne ošetria úplne bezbolestne a tiež ambulantne ligáciou gumičiek. Zriedkavé hemoroidy tretieho alebo dokonca štvrtého stupňa sa musia zvyčajne chirurgicky opraviť.
Je operácia hemoroidov nebezpečná?
Váš lekár odporučí operáciu iba v závislosti od závažnosti; ambulantné zákroky sú neúspešné. Pobyt na lôžku si vyžadujú iba závažné a rozsiahle hemoroidné nálezy. Okamžité pooperačné ťažkosti, ako sú krvácanie, bolesť a poruchy močenia, sa dajú rýchlo vyriešiť. Aby sa zabránilo neskoršiemu nežiaducemu úniku stolice a vetra (inkontinencia), boli vyvinuté špeciálne plastické chirurgické postupy pre závažné prípady. Dlhodobé účinky, ako napríklad poškodenie zvierača, by mali byť jednou z extrémne zriedkavých výnimiek.
Bezbolestná operácia hemoroidov s kruhovým zakladačom
Existuje mnoho metód liečby hemoroidných ochorení: Ako už bolo uvedené, v prvých fázach krvácania a väčšinou symptomatických zväčšených hemoroidných vložiek sa používa skleroterapia alebo ligatúry pomocou gumičiek. Tieto postupy sú zvyčajne bezbolestné a je možné ich vykonávať ambulantne. Pri operatívnej liečbe presný prieskum príslušných miestnych nálezov predchádza dobrému operatívnemu výsledku.
Prolapsové hemoroidné uzliny alebo dokonca úplný análny prolaps sa zvyčajne liečia chirurgickými opatreniami. Okrem takzvaných klasických prevádzok podľa MILLIGAN-MORGAN, PARKS atď. Sa v poslednej dobe začala používať nová metóda. Tu sa sliznica nad hranicou s análnou kožou, takzvaná zubná línia, zhromaždí, premiestni do análneho kanála a tam sa zafixuje. Táto operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia na zošívanie sponiek, ktoré pri jednej operácii vyrezáva prolapsové tkanivo a výslednú ranu uzavrie radom sponiek. Výhodou tejto metódy je, že sa nedá očakávať zhoršenie funkcie kontinencie a že pooperačná bolesť zvyčajne nenastane, pretože svorka svorky je nad líniou zuba. V tejto oblasti je chirurgický zákrok bezbolestný, pretože sliznica konečníka nie je zásobená nervovými vláknami vedúcimi bolesť. Zvyšné titánové spony sa potom nemusia odstraňovať.
Z tejto novej metódy profitujú najmä pacienti s výraznými príznakmi prolapsu. Dobrý výber pacientov liečených touto metódou je však rozhodujúci pre uspokojivé výsledky, takže nie každá operácia hemoroidov sa musí robiť týmto spôsobom.