Choroby ježkov - LABOKLIN GMBH; LABORATÓRIUM KLINICKEJ DIAGNOSTIKY
V každodennom veterinárnom živote sa z času na čas stretneme aj s neobvyklými pacientmi: Od jari do jesene sa vo veterinárnej praxi príležitostne vyskytujú divo žijúce ježky (európske ježky hnedé, Erinaceus europaeus). Ako exotické domáce zvieratá sa v Nemecku čoraz viac chovajú aj ježkovia africkí s bielym bruchom (Atelerix albiventris). Oba druhy patria do tej istej systematickej čeľade ježkovitých (Erinaceinae), je možné ich však priradiť k rôznym podrodinám. To, ale predovšetkým odlišné životné podmienky, často vedie k rozdielnym otázkam pre ošetrujúceho veterinára. Ďalej sú v krátkosti predstavené oba druhy ježkov a ich najbežnejšie choroby.

Ježko hnedý
Európsky ježko hnedý (EBI) je v Európe rozšíreným divým zvieraťom. Žijú samotársky, sú súmračne a nočne a prezimujú (v závislosti od počasia od novembra do marca/apríla). Živia sa hlavne hmyzom (chrobáky, larvy atď.). Kvôli narastajúcej strate ich prirodzeného prostredia (násypy, okraje lesov) a hustej cestnej premávke dosahuje iba niekoľko EBI vysokého veku, čo môže byť 7-8 rokov. EBI sú pod ochranou prírody a v niektorých spolkových krajinách sú klasifikované ako ohrozené druhy. Udržiavanie zdravých ECI v ľudskej starostlivosti je preto zakázané. Lekárska starostlivosť a v prípade potreby dočasné ubytovanie na starostlivosť o zranených, chorých alebo núdznych ježkov by malo byť vyhradené pre skúsených ľudí so znalosťami. Početné kluby a opatrovateľské stanice si stanovili túto úlohu a môžu im poskytnúť pomoc. Cieľom každej liečby musí byť rehabilitácia a znovuzavedenie pacienta do voľnej prírody. Informácie o potrebnej prvej pomoci, terapeutických návrhoch a dávkach nájdete v príslušnej literatúre (pozri nižšie).
Častým dôvodom zavedenia EBI sú zranenia, ktoré sú zvyčajne spôsobené rôznymi traumatickými vplyvmi (zranenia z automobilov, záhradné náradie, pohryznutie psom atď.). Chirurgická alebo konzervatívna starostlivosť o rany a zlomeniny je možná obdobne ako u iných drobných cicavcov, ale môže byť sťažená silným znečistením, infekciami alebo napadnutím červami (myasis). Dôležitá je súčasná liečba bolesti a v prípade potreby aj antibiotiká.
Divé ježky často trpia silnými ektoparazitózami a endoparazitózami, ktoré si vyžadujú liečbu, najmä u chorých a slabých zvierat. Pravidelne sa vyskytujú blchy (blchy psov, mačiek a ježkov), kliešte (najmä Ixodes spp.) A roztoče (často roztoče Caparinia spp., Sarcoptes, Notoedres a Chorioptes, Demodex erinacei). Pľúcne červy (Crenosoma striatum, obr. 1) sú najbežnejšími endoparazitmi v EBI. Vyskytuje sa tiež napadnutie pľúc a čriev červami (Capillaria spp.), Ako aj črevné infekcie helmintami (Brachylaemus erinacei, Hymenolepsis erinacei, červami škrabancami) a prvokmi (Isospora spp., Cryptosporidia spp. Giardia). Antiparazitárna liečba sa musí v EBI uskutočňovať opatrne, pretože môže viesť k smrti pacienta u zvierat so zlým zdravotným stavom alebo pri predávkovaní niektorými prípravkami (najmä prípravkami SpotOn).
Kožné choroby môžu byť v EBI primárne alebo sa môžu javiť ako vedľajšie účinky iných chorôb. Dermatitída spojená s mykózami (napr. Trichophyton erinacei, Microsporum spp.) Je bežnejšia. Nachádzajú sa tu belavé usadeniny, najmä na ušiach a nose. Terapia je často zdĺhavá. Podobný klinický obraz (kôra a šupiny v oblasti hlavy) je možné pozorovať pri ekzémoch spôsobených baktériami. Chronické kožné ochorenia môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej strate bodnutia („holý ježko“). Pri diferenciálnej diagnostike je potrebné brať do úvahy nedostatok vitamínu A, zinku alebo mastných kyselín.
Celkovo sa o novotvaroch v EBI vie len málo. Je to určite aj kvôli skutočnosti, že ide o divoký druh a veľa zvierat je v mladom veku zabitých vonkajšími okolnosťami. V štúdii sa podrobnejšie skúmalo niekoľko prípadov nádorov prsníka. Je zaujímavé, že všetky tieto nádory prsníka boli zhubné.
Africký ježko bielochvostý
Ježek africký s bielym bruchom (WBI) sa teší čoraz väčšej obľube ako exotické domáce zvieratá. V ľudskej starostlivosti sa dožívajú približne 4 až 6 rokov, v ojedinelých prípadoch 8 až 10 rokov. WBI sú nočné a aktívne po celý rok v ľudskom postoji. Mali by byť vedení individuálne, často sú plachí a hľadajú malý kontakt s ľuďmi. Podmienky chovu sú náročné a vyžadujú dostatočný priestor, pracovné príležitosti a pohyb. WBI sú hmyzožravce a vyžadujú vyváženú stravu, pretože majú tendenciu k nadváhe, ak sú kŕmené neoptimálne.
Rovnako ako u iných exotických domácich miláčikov, aj pri prvom predstavení pacienta je užitočná podrobná anamnéza. Okrem dôvodu uvedenia na trh by sa malo pýtať na chovanie pacienta, podmienky ustajnenia a kŕmenie, a ak je to potrebné, podrobný návod na optimalizáciu podmienok ustajnenia by mal poskytnúť skúsený veterinár.
Obezita je častým problémom. Prechod na kŕmenie s nízkym obsahom tukov bohatým na bielkoviny a animáciu k väčšiemu cvičeniu a prieskumnému správaniu (obohatenie životného prostredia) sú nevyhnutnými protiopatreniami.
Zápal ďasien a hyperplastické zmeny v ústnej dutine (podobné ako u iných druhov epulidy, pozri obr. 2) sú vo WBI bežnejšie. Príčina je nejasná, existuje podozrenie na súvislosť s neoptimálnym kŕmením.
Na WBI je enteritída opísaná v súvislosti s infekciami Salmonella. WBI môže byť tiež asymptomatickým prenášačom salmonely, čo sa musí brať do úvahy najmä so zreteľom na zoonotický potenciál týchto patogénov pri kontakte s deťmi, tehotnými ženami, starými ľuďmi a ľuďmi s oslabenou imunitou. V diferenciálnej diagnostike je možné zohľadniť množstvo ďalších infekčných príčin (napr. Kandidové infekcie, endoparazitózy) a neinfekčných príčin (chyby v kŕmení, upchatie cudzími telesami, neoplazmy).
Pri WBI sa občas vyskytujú aj kožné ochorenia. Ektoparazity (roztoče, blchy) môžu hrať určitú úlohu a pacient by mal byť pravidelne kontrolovaný na prítomnosť ektoparazitov. Boli popísané sekundárne bakteriálne infekcie (často Staphylococcus spp.) A dermatofytózy (Trichophyton spp., Microsporum spp.). Môžu sa vyskytnúť aj abscesy. Chronické kožné ochorenia môžu viesť k ohniskovej alebo úplnej strate bodnutia. V literatúre existujú jednotlivé kazuistiky o alergickej dermatitíde, pemphigus foliaceus a kožných zmenách pri hyperadrenokorticizme (adrenálna neoplázia).
Takzvaný syndróm vratkého ježka je neurodegeneratívne, progresívne ochorenie, ktoré sa vo WBI čoraz viac opisuje od začiatku 90. rokov. WBI najskôr ukazuje neschopnosť skrútiť sa, ataxie, nestabilné poruchy chôdze a koordinácie a neskôr tras, kŕče, poranenia, svalová atrofia a ochrnutie (často sú postihnuté predné končatiny). Histologicky existujú lézie bielej hmoty (degenerácia axónu a myelínového plášťa, spongiózna myelinopatia) CNS. Príčina je stále nejasná, ale bol hlásený rodinný klaster.
Pri diferenciálnej diagnostike vedú trauma, toxíny, podvýživa a ochorenie medzistavcových platničiek tiež k neurologickým príznakom.
Vo WBI sú neoplazmy opísané pomerne často. V literatúre sú uvedené frekvencie 32 až 52%, z ktorých väčšinu tvoria zhubné novotvary (okolo 85%). Celkovo však bolo na WBI vyšetrených iba malé množstvo prípadov (najmä v porovnaní s inými domácimi zvieratami, ako sú psy a mačky). Môžu byť ovplyvnené všetky orgánové systémy a podľa toho sa môžu líšiť aj klinické príznaky.
Nádory prsníka sa často vyskytujú vo WBI (obr. 3). Postihnuté sú najmä samice zvierat starších ako 3 roky. Vysoké percento novotvarov je malígnych (89% opísaných prípadov). Odporúča sa chirurgické odstránenie a ovariohysterektómia, ale priebeh je veľmi variabilný. Zdá sa, že recidívy sú bežné.
Malígne lymfómy sú tiež častejšie popisované vo WBI a vyskytujú sa okrem iného v gastrointestinálnom trakte.
Okrem toho sú orálne karcinómy dlaždicových buniek vo WBI bežnejšie od veku 2 rokov. Tie často vedú k deštrukcii susednej kosti a prejavujú sa klinicky ako uvoľnené zuby, strata zubov, opuch ďasien a čeľustí a zväčšený obvod. Histológia biopsií je vhodnejšia diagnosticky ako cytológia. Zobrazovacie vyšetrenia (najmä röntgenové snímky hlavy) sú tiež užitočné na objasnenie, či sa jedná o kostné štruktúry. Účinné terapie karcinómu dlaždicových buniek pri WBI ešte neboli opísané.
Celkovo je vhodné zahájiť včasnú a cielenú diagnostiku ježka bieleho, ak existuje klinické podozrenie na neopláziu. To umožňuje lepšie prognostické hodnotenie a najskoršie možné terapeutické pokusy.
Záver: Ježci patria vo veterinárnej praxi k zriedkavejším pacientom a môžu byť výzvou. V závislosti od toho, či ide o pôvodných divých ježkov alebo exotické domáce zvieratá, existujú rôzne diagnostické otázky, zameranie liečby a možnosti terapie.
Pri starostlivosti o divé zvieratá môžu byť užitočné kontakty na záchranné a ošetrovacie stanice. V prípade chorôb afrických ježkov bielochvostých poskytuje informácie a pomoc špeciálna literatúra.
T. Wrobel: Ježci vo veterinárnej praxi, 6. vydanie,
Pro Igel e.V. 2015.
E. Ivey a J.W. Tesár: „Africkí ježkovia“
v K.E. Quesenberry, J.W. Tesár ‘Fretky,
Králiky a hlodavce, 3. vydanie, Elsevier
Saunders 2012.
J. Heatly, G. E. Mauldin a D.Y.Cho (2005): A.
prehľad neoplázie v zajatí afrického ježka.
Semináre o vtáčej a exotickej medicíne pre domáce zvieratá
14 (3): 182-192.
Súbory:
Obrázok 1: Histológia bronchopneumónie so štádiami pľúcnych červov (šípky) v lúmene priedušiek (B), HE farbenie 40-násobné zväčšenie
Obrázok 2: Proliferatívne zmeny ďasien (značenie) u afrického ježka bieleho
Obrázok 3: Rakovina prsníka u ježka afrického s belým bruchom (s povolením veterinárnej praxe Dr. Hildebrand, Walldorf)