Choroby látkovej výmeny a žliaz s vnútornou sekréciou

Hashimotova tyroiditída je ochorenie, pri ktorom vlastný obranný systém tela napáda štítnu žľazu a bráni jej v produkcii hormónov štítnej žľazy. Sú známe dve formy:

zmenšujúca sa štítna žľaza (hypotrofická forma)
rastúca štítna žľaza (hypertrofická forma)

Toto ochorenie je chronické a štítna žľaza v priebehu rokov stráca svoju funkciu. Ďalšie autoimunitné ochorenia sa vyskytujú asi u 25 percent postihnutých.

príčiny

Hashimotova tyroiditída je vyvolaná rôznymi príčinami. Jedna choroba sama o sebe zvyčajne nestačí na to, aby ste ochoreli:

dedičná genetická predispozícia
Infekcie dodnes neznámymi patogénmi (baktérie, vírusy)
Expozícia jódu, napríklad prostredníctvom liekov alebo kontrastných látok obsahujúcich jód
hormonálne zmeny ako puberta, vysadenie tabletky, hormonálne zmeny po pôrode alebo spontánnom potrate, menopauza
psychický stres rôzneho druhu

Príznaky

Príznaky sa od človeka k človeku veľmi líšia. 80 percent postihnutých má malé alebo žiadne príznaky pri upravenej hormonálnej liečbe. 20 percent chorých vykazuje početné ťažkosti, ktoré nie vždy úplne ustúpia pri hormonálnej liečbe. Typické príznaky sú:

únava
Zmraziť
Pribrať
Ťažkosti so sústredením
depresia
suchá koža
Bolesť svalov a kĺbov
poruchy menštruačného cyklu u žien

Môžu sa vyskytnúť aj rôzne ďalšie príznaky. Postihnutie očí, ako pri Gravesovej chorobe, je možné, ale menej časté.

Komplikácie

Hashimotova tyroiditída je často spojená so zhoršeným metabolizmom cukrov (inzulínová rezistencia). Na zabránenie vzniku cukrovky (cukrovka typu 2) je potrebné ošetrenie špecializovaným lekárom (diabetológom).

U žien s ďalšími poruchami ženských hormónov (príznaky ako sú poruchy cyklu, rast mužských vlasov, citlivosť prsníkov) je dôležitá liečba skúseným gynekológom.

Muži s Hashimotovou tyroiditídou majú občas poruchy mužských hormónov. Tu je nevyhnutná návšteva špecialistu na hormóny (endokrinológ).

Ak je tvorba uzlín v štítnej žľaze nejasná (na ultrazvuku alebo scintigrame), sú nevyhnutné pravidelné kontroly na vylúčenie malígnych novotvarov v štítnej žľaze. Môže byť nevyhnutná operácia štítnej žľazy, ak sa pacient zväčšil alebo ak sú výsledky vyšetrenia pochybné. Nejasné ďalšie príznaky by mali byť vždy dôvodom na vylúčenie iných autoimunitných ochorení.

terapia

Na kompenzáciu chýbajúcich hormónov štítnej žľazy sa hormóny štítnej žľazy dopĺňajú individuálne podľa potreby. Tu sú k dispozícii rôzne hormonálne prípravky. Včasná liečba hormónmi štítnej žľazy má priaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Jódu (jodidovaná soľ, morské ryby, lieky obsahujúce jód) sa treba vyhnúť, pretože to podporuje ochorenie.

výskum

Podľa posledných výskumov môže mať príjem selénu a zinku na ochorenie priaznivý vplyv. Je potrebné počkať na ďalšie vyšetrovanie. Rovnako ako pri Gravesovej chorobe, predchádzajúca liečba hormónmi štítnej žľazy môže liečiť iba príznaky. Nie je známa žiadna terapia, ktorá by liečila príčinu choroby a liečila základnú poruchu imunitného systému. Je potrebný ďalší vedecký výskum.

Odporučiť článok "