Chráni naše multivitamíny pred chorobami

Multivitamíny môžu mierne znížiť riziko rakoviny, ale nezabraňujú srdcovým chorobám. Zamerajte sa na stravu a nie na doplnky výživy.

Takmer polovica dospelých z USA už užíva multivitamíny. Mnoho z nich očakáva, že sa budú cítiť lepšie a budú predchádzať bežným chorobám, hoci dôkazy boli vždy krátke. Zvyk užívať multivitamínové tablety každý deň je skutočne zdravý - alebo to len chceme.?

Štúdia PHS II o zdraví lekárov na Harvarde nedávno ukázala, že užívanie multivitamínových tabliet mierne znižuje riziko diagnózy rakoviny. Ale ak už užívate alebo plánujete užívať multivitamíny, nenechajte sa tým vyrušiť z pestrej a výživnej stravy. „Štúdie o podávaní vitamínov na prevenciu chorôb boli nesmierne sklamaním,“ uviedol Dr. William Kormos, šéfredaktor Harvard Men's Health Watch a hlavný lekár vo všeobecnej nemocnici v Massachusetts pridruženej k Harvardu. „Multivitamín nemôže nahradiť zdravú výživu bohatú na ovocie a zeleninu“.

Štúdia PHS II, ktorej sa zúčastnilo 15 000 harvardských lekárov, sa zaoberala účinkom multivitamínov podávaných 10 rokov na riziko ochorenia. Záver bol, že multivitamíny znižujú riziko rakoviny o 8%, ale nie riziko smrti.

Tu sú výsledky hlásené na 1 000 mužov:

1 000 mužov užívalo multivitamíny a 1 000 užívalo placebo tabletu
O desať rokov neskôr diagnostikovali rakovinu 170 mužom v multivitamínovej skupine, v porovnaní s 183 v skupine s placebom, čo je pokles o 8% u pacientov s rakovinou.

Multivitamínové testovanie

Početné štúdie sa zaoberali účinkom vitamínov a minerálnych doplnkov na choroby, ale dôkazy nikdy neboli presvedčivé. Väčšina odborníkov sa preto zdráha odporučiť multivitamíny každému.

Štúdie PHS II sa zúčastnilo takmer 15 000 lekárov. Polovica z nich bola náhodne vybraná, aby užili jednu multivitamínovú tabletu denne; ostatní dostali placebo tabletu, ktorá neobsahovala vitamíny ani multiminerálky. Muži užívali tablety v priemere 11 rokov. Na konci štúdie vedci odhadli, koľko pacientov bolo diagnostikovaných s rakovinou alebo srdcovými chorobami a koľko z nich zomrelo na tieto choroby, ktoré zodpovedajú za približne polovicu príčin ročných úmrtí v Spojených štátoch.

PHS II bola prvou štúdiou, ktorá testovala štandardné multivitamíny na prevenciu chronických chorôb. „Všetky ďalšie štúdie sa uskutočňovali s jediným doplnkom alebo kombináciou dvoch alebo troch vitamínov, zvyčajne vo vyššej dávke, ako ste dosiahli z potravy,“ uviedol Dr. J. Michael Gaziano, jeden z vedúcich štúdie. PHS II a kardiológ v nemocnici Brigham for Women prepojený s Harvard a VA Boston Healthcare.

Segment štúdie kardiovaskulárnych chorôb sa zameral na analýzu otázky, či užívanie multivitamínových tabliet znížilo riziko infarktu myokardu, mŕtvice a úmrtia na kardiovaskulárne choroby. Odpoveď bola taká, že neexistoval žiadny účinok, čo oslabilo argument, že užívanie multivitamínu na „preventívne“ účely môže zabrániť srdcovým chorobám.

Prevencia rakoviny

Avšak PHS II zistil, že užívanie vitamínového doplnku znížilo riziko diagnostikovania rakoviny prvýkrát o 8%. Štúdia zistila, že multivitamíny môžu znižovať úmrtie na rakovinu, ale účinok bol obmedzený a mohol byť spôsobený náhodou. Ak teraz neužívate multivitamíny, mali by ste tak urobiť na základe výsledkov štúdie PHS II? Dr. Gaziano to považuje za rozumnú voľbu. Cena multivitamínov je pre väčšinu ľudí zanedbateľná. Štúdia PHS II tiež nezistila žiadny dôkaz o nebezpečnosti multivitamínov. Navyše, „užitie multivitamínov na prevenciu nedostatkov môže byť dobrý nápad,“ tvrdí doktor Graziano. „Mnoho Američanov nedostáva potrebné vitamíny.“

Podľa lekára ponúkajú multivitamínové doplnky z hľadiska prevencie rakoviny novú možnosť pre populáciu, ktorá s pribúdajúcim vekom predstavuje vysoké riziko vzniku rakoviny. „Zatiaľ sa preukázalo, že jedinými prvkami, ktoré bránia rakovine, sú odvykanie od fajčenia a nikdy nefajčíte,“ tvrdí doktor Gaziano. „Teraz vieme, že multivitamíny ponúkajú miernu výhodu.“

Výhody pre každého?

Zo štúdie PHS II je však ťažké vedieť, aký hlavný prínos by multivitamíny mohli poskytnúť bežnej populácii. V porovnaní s väčšinou ľudí mali lekári v štúdii zdravšiu stravu, boli viac fyzicky aktívni a venovali sa menej nezdravým činnostiam. Menej ako 4% boli fajčiari a 60% cvičilo aspoň raz týždenne. Na druhej strane má priemerný Američan nadváhu, necvičí toľko, koľko by mal, a konzumuje prebytočný tuk a soľ. Boli by multivitamíny užitočné aj v ich prípade?

Jeden by si mohol myslieť, že ak niečo pomáha zdravým ľuďom čo najmenej, malo by to pomôcť ešte menej zdravým ľuďom. Na druhej strane mierny protirakovinový prínos podávania multivitamínov nemusí mať príliš veľký účinok v porovnaní s účinkom menej zdravého životného štýlu v bežnej populácii. Neočakávajte, že sa uskutoční nová klinická štúdia s veľkým počtom ľudí, ktorí na túto otázku odpovedia príliš skoro.

Doktor Gaziano je optimistický: „Ak ste presvedčení, že riziko vzniku bežného ochorenia, ako je rakovina, je v bežnej populácii mierne znížené, čísla, o ktorých hovoríte, sú veľmi dôležité.“

Multivitamíny pre vás?

Je však dôležité nepreceňovať výhody identifikované v štúdii PHS II o prevencii rakoviny. „Účinok tejto štúdie je pomerne malý,“ tvrdí doktor Kormos. Namiesto spoliehania sa na výživové doplnky radšej získavajte živiny z potravín, ktoré obsahujú širokú škálu zdravých prísad.

Ovocie a zelenina obsahujú veľa biologicky aktívnych zložiek, ktoré môžu rôznymi spôsobmi pomôcť predchádzať rakovine, rovnako ako samotné vitamíny a minerály nemôžu. „Zdravá strava je lepšia ako multivitamíny. Ak už máte zdravú stravu, môže to mať celkovo menej výhod, keď užijete viac multivitamínov,“ hovorí doktor Kormos. To sú tiež odporúčania American Cancer Society a American Heart Association.

Keď zvážite klady a zápory multivitamínov, zamyslite sa nad tým, čo očakávate, že získate a prečo si myslíte, že v prvom rade potrebujete doplnok. „Keď sa ma ľudia pýtajú, či by mali brať multivitamíny, zvyčajne sa ich pýtam:„ Prečo si myslíte, že ich musíte brať? “ hovorí doktor Kosmos. „Odpovedajú:‚ No, ja nejem to, to nejem. ‘ Ale multivitamín nemôže nahradiť prvky, ktoré vám chýbajú v strave. Namiesto toho, aby ste utratili veľa peňazí za multivitamíny, radšej ich utratite na trhu alebo v obchode za zdravé jedlo. “

Vitamíny a minerály: príliš veľa niečoho dobrého vás môže ochorieť

Pokiaľ ide o vitamíny a minerály, niektorí si myslia, že keď je málo dobrých, tak viac je ešte lepších. Ale výživné látky môžu byť škodlivé, ak sa podávajú v množstvách, ktoré presahujú hladinu považovanú za prospešnú.

Stanovenie správnej sumy je však ťažké. Pre každú živinu existuje interval, ktorý na konci predstavuje minimálny denný príjem potrebný na pokrytie potrieb zdravého človeka, ktorý sa nazýva „odporúčaný diétny príspevok“ (RDA). Maximálny interval je daný hornou tolerovateľnou úrovňou príjmu (UL) živiny. Správne množstvo pre vás závisí od vašich potrieb, preto by bolo dobré poradiť sa s lekárom skôr, ako začnete užívať nové vitamínové a minerálne doplnky.

„Prekročenie odporúčanej dennej dávky nie je samo osebe medicínskym problémom, kým sa nedosiahne horná únosná úroveň, ale potom sa môže stať škodlivým,“ uviedol doktor Bruce Bistrian, vedúci oddelenia klinickej výživy v lekárskom centre Beth Israel Deaconess Medical Center a profesor medicíny na Harvarde. Zdravotnícka škola.

Muži nad 50 rokov: Čo sa stane, ak príjem vitamínov prekročí hornú hranicu?

Riziká, ak užijete viac ako najvyššiu prípustnú hladinu príjmu (UL)