Chronická gastritída antrálnej časti žalúdka erozívna, fokálna, difúzna, povrchová, atrofická

Špecialista na článok

  • Epidemiológia
  • príčiny
  • Patogény
  • Patogenéza
  • Príznaky
  • Kde to bolí?
  • tvarovať
  • Komplikácie a dôsledky
  • diagnóza
  • Čo je potrebné preskúmať?
  • Ako skontrolovať?
  • Aké testy sú potrebné?
  • Odlišná diagnóza
  • liečby
  • Koho môžem kontaktovať?
  • Viac informácií o liečbe
  • Lieky
  • prevencia
  • predpoveď

gastritída

Keď lekár načíta diagnózu - chronická antrálna gastritída - veľa pacientov má okamžite veľa otázok:

  • Čo znamená antrum?
  • Gastritída sa preto líši od bežnej gastritídy?
  • Je to nebezpečná choroba?

Okamžite predpokladajme: táto diagnóza naznačuje zápalovú reakciu s chronickým priebehom v určitej časti žalúdka (konkrétne v ante, kde sa tvorí hrudka potravy).

Choroba sa vyskytuje pri porušení funkcie vylučovania žalúdka a vnútornom poškodení stien žalúdka.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiológia

Gastritída je vo svete považovaná za veľmi časté ochorenie. Napríklad chronická gastritída postihuje asi polovicu svetovej populácie. V tomto prípade sa antrálna gastritída vyskytuje častejšie ako bazálna (približne v 50% prípadov).

Prevažná väčšina chronickej gastritídy je spôsobená baktériami Helicobacter (v 80% prípadov).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Spôsobuje chronickú antrálnu gastritídu

Výskyt chronickej antrálnej gastritídy môže byť spôsobený vplyvom určitých faktorov. Možno identifikovať nasledujúce rizikové faktory:

  • Infekcia patogénnym mikroorganizmom Helicobacter pylori;
  • Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov alebo iných agresívnych liekov na žalúdok;
  • silné fajčenie;
  • Zneužívanie alkoholických nápojov;
  • pravidelné používanie príliš horúcich alebo príliš korenených jedál;
  • častý alebo silný stres, psycho-emočné zlyhanie;
  • Cievne choroby - najmä cievny systém zažívacieho traktu;
  • popáliť chorobu;
  • Plesňové, vírusové infekcie, AIDS;
  • Helminthské invázie;
  • Autoimunitné choroby.

Najbežnejšou príčinou chronickej antrálnej gastritídy je infekcia gram (-) mikroorganizmu - Helicobacter, ktorý po vstrebaní do zažívacieho traktu spôsobuje zápalové až ulceratívne procesy.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Patogény

Patogenéza

Pod vplyvom ktoréhokoľvek z vyššie uvedených faktorov sa imunitná obrana stien žalúdka znižuje (na miestnej úrovni). Výsledkom je, že vnútorné steny sú poškodené kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave a pri dlhšom prietoku sa proces mení na chronickú formu.

Keď je infikovaná infekcia Helicobacter, patogenéza vyzerá trochu inak:

  • patogénny mikroorganizmus preniká do zažívacieho traktu a zotrváva v ňom, prilieha k stenám epitelu;
  • životne dôležitá aktivita mikroorganizmu vedie k tomu, že sa močovina premieňa na zlúčeniny amoniaku, v dôsledku čoho je narušená kyslá rovnováha v žalúdku;
  • Mikroorganizmy sa začnú množiť v priaznivom prostredí pre ne;
  • Bunky epitelu odumierajú, vyvíja sa zápalová reakcia, ktorá môže byť sprevádzaná tvorbou vredov.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Príznaky chronickej antrálnej gastritídy

Nástup vývoja chronickej antrálnej gastritídy často zostáva bez povšimnutia.

Prvé príznaky ochorenia postupne rastú, keď sa rozšíri zápalový proces a zmení sa vylučovanie žalúdočnej šťavy, ak hrudka jedla nestihne zmeniť kyslú reakciu na zásaditú a nestrávená sa dostane do čriev. Narušené tráviace procesy vedú k podráždeniu gastrointestinálneho traktu - a až potom človek začne pociťovať príznaky malátnosti:

  • bolestivé kŕče v bruchu, často nalačno;
  • nepríjemný pocit v žalúdku (pocit stlačenia, preplnenosti);
  • periodické nepríjemné grganie, kyslá chuť v ústach, záchvaty nevoľnosti;
  • nestabilná stolica, zvýšený vývoj plynov;
  • Zhoršenie trávenia potravy, predĺžený pocit nepohodlia po jedle.

Ak v tomto štádiu neexistuje vhodná liečba, môžu sa vyvinúť komplikácie, ktoré zhoršujú klinický obraz antrálnej gastritídy.

[28], [29], [30]

Kde to bolí?

tvarovať

Lekári rozlišujú niekoľko typov chronickej antrálnej gastritídy. Ďalej zvážime stručný popis najbežnejších z ich druhov.

[31], [32], [33], [34]

Komplikácie a dôsledky

Komplikácie chronickej antrálnej gastritídy môžu zahŕňať:

  • Vred antrálneho žalúdka;
  • Erozia antra žalúdka;
  • Rakovinové procesy v ante žalúdka.

Okrem toho sa gastritída môže rýchlo zmeniť na atrofickú formu, v ktorej sa objavujú oblasti nekrózy tkanív, spája sa infekcia a choroba sa šíri do všetkých stien žalúdočnej dutiny a do 12 hrubého čreva.

Uvedeným následkom sa dá vyhnúť, ak človek vyhľadá lekára včas a vykoná adekvátnu liečbu choroby.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnóza chronickej antrálnej gastritídy

Pre správnu diagnózu sa používa množstvo rôznych metód, ktoré sa určujú v závislosti od situácie a individuálnych charakteristík pacienta.

V prvom rade bude lekár venovať pozornosť sťažnostiam pacienta - príznaky môžu vo väčšine prípadov naznačovať chronický priebeh zápalu žalúdka.

Môžu byť priradené aj testy:

  • všeobecný krvný test - ukáže mierny nárast počtu neutrofilov;
  • Krvná biochémia - niekedy sa používa ako pomocná metóda pri diagnostike chorôb na pozadí;
  • Analýza výkalov na prítomnosť skrytej krvi - pomáha identifikovať krvácanie z postihnutých stien žalúdka;
  • Enzýmová imunotest - na detekciu patogénneho mikroorganizmu Helicobacter pylori.

Inštrumentálna diagnostika zvyčajne zahŕňa:

  • Fibrogastroduodenoscopy - aplikácia špeciálneho zariadenia na vyšetrenie slizničného tkaniva tráviaceho traktu;
  • Röntgenové vyšetrenie žalúdka pomocou špeciálneho kontrastného činidla - umožňuje detekciu lézií sliznice, nádorových procesov, jaziev a vrások;
  • Ultrazvuk sa zvyčajne používa na hodnotenie stavu iných orgánov v brušnej dutine;
  • CT je počítačový tomogram založený na röntgenových lúčoch, ktorý umožňuje získať vrstvený obraz vyšetrovaného orgánu;
  • PH meter žalúdka - meranie kyslosti v žalúdku.

[42], [43], [44], [45], [46]