Chronický črevný zápal, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída - Neuperlach; Mníchovská klinika

Pacienti so zápalovým ochorením čriev pociťujú svoje ochorenie ako veľkú záťaž v každodennom živote. Časté hnačky ich oslabujú, naďalej ich postihujú silné bolesti brucha, najmä preto, že sa zvyčajne objavia kŕče. Chronický črevný zápal môže byť taký závažný, že pacienti budú mať dehydratáciu v dôsledku silných hnačiek, že stratia alarmujúce množstvo krvi, a preto ochorejú na chudokrvnosť. Potom potrebujú infúzie a krvné transfúzie.

chronický

Zápal sa prejavuje v rôznych častiach čreva

Zápalové ochorenie čriev Crohnova choroba môže celý gastrointestinálny trakt zamorené a meno dostalo po svojom objaviteľovi Burrillovi Crohnovi. Zápaly, ktoré sa často vyskytujú v niekoľkých častiach, sa vyskytujú hlavne v črevnej sliznici tenkého čreva, v hrubom čreve alebo v oblasti medzi tenkým a hrubým črevom (tzv. Terminálny ileus).

The Ulcerózna kolitída na druhej strane - ako to naznačuje latinský názov - iba hrubé črevo (kolitída). Pri ulceróznej kolitíde je zápal obmedzený na črevné sliznice, hlbšie črevné vrstvy nie sú ovplyvnené - na rozdiel od Crohnovej choroby.

Keď ulcerózna kolitída stojí krvavá hnačka v popredí, zatiaľ čo pri Crohnovej chorobe často Zúženia a fistuly, Takže neprirodzené priechody v tkanive spôsobujú problémy.

Špeciálne konzultačné hodiny pre pacientov s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou

Zápalové ochorenie čriev je jedným z nás dôležité zameranie je to dôvod, prečo sme špeciálne konzultačné hodiny pre pacientov s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou.

Pacienti k nám spravidla prichádzajú, keď sa choroba spolieha na ich predchádzajúcu Terapia už nereaguje alebo ak príznaky drasticky sa zhoršovať.

Ultrazvuk s vysokým rozlíšením poskytuje informácie o rozsahu ochorenia

Pri našich vyšetreniach najskôr chceme zistiť, ktoré časti čreva sú zapálené v akom rozsahu a kde sa mohli vytvoriť zúženia alebo neprirodzené fistuly.

Aby sme udržali vystavenie žiareniu čo najnižšie, zvyčajne postupujeme ako prvé Ultrazvukové vyšetrenia používame ultrazvukové zariadenie s vysokým rozlíšením a máme bohaté skúsenosti s týmito špeciálnymi vyšetreniami.

Zistite zápalové oblasti pomocou rôznych vyšetrení

Pomocou Kolonoskopia môžeme a dokážeme rozpoznať zápalové, krvácajúce oblasti čreva Vzorky tkanív ktoré sme potom vyšetrili pod mikroskopom na našom patologickom oddelení.

Ak je to potrebné, jednu nosíme Magnetická rezonancia (MRI), tiež zobrazovací postup bez vystavenia žiareniu.

Špeciálna metóda na identifikáciu degenerovaného tkaniva

V niektorých prípadoch tiež zafarbíme črevo, aby sme počas kolonoskopie (endoskopie) mohli živšie ukazovať steny čreva, a tak sme schopní odhaliť prípadne degenerované tkanivo - Chromoendoskopia táto metóda sa nazýva.

Komplexnú chromoendoskopiu vykonávame pre pacientov s ulceróznou kolitídou, o ktorých sa často dlhodobo staráme, tiež ako Preventívna prehliadka od. Autor: pravidelné kontroly chceme vylúčiť začínajúcu degeneráciu zapálených buniek alebo ich včas identifikovať.

Rôzne spôsoby liečby zápalu čriev

V niektorých prípadoch stále užívame počas Kolonoskopia terapeutické intervencie. Môžeme Rozšírte úzke oblasti, Prestaňte krvácať alebo Polypy, ktoré čoskoro objavíme odstrániť.

V prevažnej väčšine prípadov je však ďalšou liečbou zápalových ochorení čriev medikácia. The liekové terapie, počítajúc do toho moderné protilátkové terapie, Prispôsobujeme ho individuálne na mieru konkrétnemu pacientovi, pričom berieme do úvahy, ako intenzívne a intenzívne sú postihnuté ktoré oblasti čreva ovplyvnené, a zohľadňujeme aj životné podmienky pacienta.

Vďaka Lieky usilujeme sa o dva ciele:

  1. Chceme potlačiť zápal
  2. Ak je to možné, predĺžte fázy bez nepríjemných pocitov

Pretože dôležitú úlohu zohráva aj výživa, ponúkame tiež Výživové poradenstvo - našimi lekármi aj špeciálne vyškolenými dietetikmi.

Gastroenterológovia a chirurgovia úzko spolupracujú na zdieľaných oddeleniach

Vo väčšine prípadov sa chirurgickému zákroku môžeme vyhnúť pomocou liekov, ktoré odporúčame. Ale v niektorých prípadoch to tak je Je nutný chirurgický zákrok, ktoré naši viscerálni chirurgovia vykonávajú s veľkými odbornými znalosťami.

Gastroenterológovia a chirurgovia, ktorí sa špecializujú na brušnú dutinu, s nami úzko spolupracujú. V našom Brušné centrum máme po desaťročia spoločne kontrolované stanice - bola s nami založená prvá interdisciplinárna stanica tohto druhu v Nemecku.

U pacientov so zápalovým ochorením čriev sa jedna vyskytuje nepretržitá spoločná podpora a monitorovanie.

Kedy je nutná operácia?

Operácie sú zvyčajne nevyhnutné, keď Úzke miesta sa rozširujú na väčšie plochy čreva a pri kolonoskopii ich už nie je možné rozšíriť.

Tiež a Črevná obštrukcia ako aj vzácne toxický megakolont sú indikáciami na chirurgický zákrok na zápalové ochorenie čriev.

Operácii sa navyše niekedy nedá vyhnúť, ak Fistuly alebo abscesy vznikli.

V niektorých prípadoch však môže byť odporúčaná operácia, aj keď sa nevyskytla žiadna z uvedených komplikácií. sú Črevné časti sú ťažko postihnuté, Postihnutému pacientovi môže priniesť vysokú kvalitu života, ak mu tieto črevné časti odstránime chirurgicky.

Prevádzka zvyčajne ako minimálne invazívny, šetrný postup

Operácie sa zvyčajne robia minimálne invazívne, teda bez veľkého rezu do brucha. Vložíme tyčovú kameru do brucha a pracujeme s jemnými nástrojmi, ktoré zasunieme aj malými rezmi.

Počas zákroku odstránime ťažko zapálené črevné oblasti, prípadne fistuly a abscesy, ktoré sa mohli objaviť, obmedzte ich Odstránenie najnutnejších vecí.

Hľadáme najlepšiu perspektívu pre každého pacienta

Gastroenterológovia spolu so skúseným chirurgom vždy zvážia, či má zákrok zmysel pre konkrétneho pacienta a aký je optimálny čas.

Pre každého pacienta hľadáme riešenia, ktoré mu dajú najlepšie predpoklady. Pretože pacienti so zápalovým ochorením čriev a zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva na kontrolu sú potrebné pravidelné kolonoskopie.

Náš cieľ: Dobrá kvalita života napriek chronickému ochoreniu čriev

Je pravda, že zápalové ochorenia čriev sa zriedka hoja úplne. Ale v mnohých prípadoch sa môžeme prostredníctvom našich terapeutických konceptov dostať iba k pacientovi drobné príznaky cítiť ich ochorenie čriev.

Väčšinou sa nám darí inhibovať zápal, aby ho naši pacienti dostali dobrá kvalita života napriek chronickému ochoreniu.

Svojpomocné skupiny užitočné pri zdieľaní skúseností a poskytovaní emočnej podpory

Práve preto, že ulcerózna kolitída a Crohnova choroba, zdĺhavé chronické choroby, majú silný vplyv na život postihnutých, výmena skúseností a emočná podpora od ostatných postihnutých ľudí sa často ukážu ako hodnotné.

V Nemecku je postihnutých asi 400 000 ľudí miestne podporné skupiny pod Dáždnik Nemeckej asociácie pre Crohnovu chorobu/ulceróznu kolitídu zastúpené.