Chyby v diverzifikácii
Existuje niekoľko chýb v diverzifikácii detskej výživy, ktoré by si mali byť vedomí všetci rodičia: skorá alebo neskorá diverzifikácia, zabezpečenie stolového jedla pre dospelých, dodanie energeticky účinných potravín, bezlepkové obilniny, hrubé jedlá, kravské mlieko alebo nevhodné jedlá, ako sú sladkosti, nedodržiavanie hygieny a vegetariánstvo. Viac informácií o každej z nich nájdete priamo od špecialistu.
Nasledujúci článok bol so súhlasom lekára Alina Antohe, detský lekár Núdzová klinická nemocnica pre deti „Grigore Alexandrescu“ Bukurešť, konzultant v oblasti detskej výživy Med Consult & Care www.alinaantohe.wordpress.com, [email protected]:
1. Skorá/neskorá diverzifikácia
Aj keď WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) konkrétne uvádza, že diverzifikácia stravy dieťaťa sa začína vo veku od 6 mesiacov, stále existujú rodičia, ktorí tento aspekt buď nepoznajú, alebo z rôznych dôvodov chcú dieťaťu skôr či neskôr zabezpečiť stravu. Ale včasné zavedenie môže preťažiť tráviaci a vylučovací (obličkový) systém dieťaťa alebo vyvolať alergiu., imunitný systém sa nemôže brániť proti alergénom. Žiadne neskoré zavedenie diverzifikačných krmív nie je prospešné; a v tejto situácii môže dôjsť k riziku alergie z dôvodu neskorého vystavenia potravinovým alergénom, môžu sa vyskytnúť poruchy stravovania, ktoré môžu pretrvávať do vysokého veku alebo sa môžu vyskytnúť rôzne nedostatky (napr. nedostatok železa prejavujúci sa prudkou anémiou).
2. Jedlo zo stola dospelého
Je nevyhnutné, aby si každý rodič uvedomil, že dieťa nie je miniatúrny dospelý, ale nezávislá bytosť s konkrétnymi potrebami, takže strava bude špeciálna. Rodičia a príbuzní majú všeobecne mylnú predstavu, že malý je v pokušení, keď ich vidí jesť - nič viac falošné; dieťa napodobňuje iba správanie okolo seba, je jeho spôsobom učenia, a v tomto prípade sa naučí jesť. Dieťa teda musí dostávať až do veku 1 rok vlastné jedlo, varené podľa veku, vyhýbanie sa jedlám z jedál pre dospelých, ktoré môžu spôsobovať alergie, môžu ho utopiť, môžu byť zdrojom tráviacich infekcií, môžu preťažiť niektoré orgány (napr. konzumáciou soli) alebo môže priniesť kalorický prebytok na vek (prostredníctvom príjmu sladkostí), ktoré môžu spôsobiť obezitu.
3. Alergénne potraviny
Pri diverzifikácii stravy dieťaťa existuje základné pravidlo, ktoré sa týka dodržania intervalu 3-4 dni medzi dvoma postupne zavádzanými potravinami. Táto oddychovka nerobí nič iné, iba umožňuje rodičom sledovať, ako telo reaguje na nové jedlo, ak sa vyskytnú alergické reakcie alebo intolerancia. Okrem tohto pravidla sú potraviny, ktoré majú vysoký alergénny potenciál, a preto je potrebné ich zaviesť neskôr v strave dieťaťa nasledovne: vaječný bielok, exotické ovocie, olejniny, kravské/kozie mlieko, med - budú predstavené po dosiahnutí veku 1 roka, zatiaľ čo potraviny ako napr morské plody alebo bravčové mäso, po 2-3 rokoch. Je nevyhnutné dodržiavať tieto pokyny, najmä v prípade detí s atopickým terénom alebo alergií v rodine, pretože sa niekedy môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie, ktoré môžu ohroziť život dieťaťa.
4. Zrná lepku
Stále aktuálnejšou diskusiou sú riziká bezlepkových obilnín v strave všeobecne a najmä v strave dieťaťa. Lepok však okrem obilnín, v ktorých ho nájdeme (pšenica, raž, jačmeň, ovos), nájdete v malom množstve v mnohých komerčných výrobkoch, takže úplné vylúčenie lepku z potravy bez lekárskeho základu je odchýlka. Preto je tu okno, medzi 5 a 7 mesiacmi, kedy by sa mal do stravy dieťaťa zavádzať lepok, najlepšie keď ešte dojčí. Jeho zavedenie sa môže skôr alebo neskôr zvýšiť riziko intolerancie lepku alebo celiakie, vážny stav s veľkým dopadom na život jednotlivca.
5. Kúsky jedla
Niekde po veku Osem mesiacov dieťa tiež začne dostávať kúsky jedla, ktoré bude jesť ručne, takzvané „jedlo z prsta“. Tento aspekt je dôležitý pri vývoji žuvania, ako aj pri prechode na výživu po 1. roku života. Je však nevyhnutné, aby sa tieto potraviny podávali dieťaťu pod prísnym dohľadom dospelého človeka, aby boli mäkkej konzistencie, aby ho bolo možné žuvať pomocou ďasien (prvé stoličky sa objavujú až okolo veku 15 mesiacov). Hlavná obava je z ašpirácie na toto jedlo, to znamená jeho príchod do dýchacích ciest a nie do zažívacieho traktu. Ide o situáciu, ktorá môže ohroziť aj život dieťaťa úplná obštrukcia dýchacích ciest a neschopnosť dýchať, a to buď ich čiastočnou blokádou s nástupom zápalových procesov v pľúcach.
6. Kravské mlieko
Dieťaťu sa bude poskytovať iba iné mlieko ako materské mlieko alebo receptúra sušeného mlieka primeraná veku. po dosiahnutí veku 1 roka, alebo aj po 2 rokoch po niektorých lekároch. Nastal alarmujúci nárast alergie na bielkoviny kravského mlieka, ktoré viedli k týmto odporúčaniam.
7. Hygiena
Je veľmi dôležité, aby sa detská výživa pripravovala podľa prísnych hygienických pravidiel, od umývania rúk kuchára, cez umývanie jedla a kuchynského náradia, po dostatočne tepelnú prípravu mäsa alebo vajec (žĺtok), použitie rôznych sekačiek surové a mäsové jedlá, správne skladovanie riadu až do podávania. Všetky tieto pravidlá znižujú riziko kontaminácia prípravkov infekčnými, vírusovými alebo bakteriálnymi látkami, ktoré môžu spôsobiť tráviace infekcie v takom mladom veku dosť vážne.
8. Rozhodnutie pre určité potraviny
Zdravá strava je vyvážená strava. Preto sa do stravy dieťaťa postupne začlenia potraviny rôznych tried, aby vyhovovali výživovým potrebám dobrého rastu a vývoja. Je potrebné vyhnúť sa situáciám, keď dieťa odmieta základné jedlo z výživového hľadiska a rodič to dodržiava tak, že sa vzdáva ponuky tohto jedla. Typický príklad sa týka mäso ako nestráviteľné jedlo, ale jeho vylúčením z jedálnička dieťaťa nerobíme nič iné ako drasticky znížiť príjem bielkovín, predisponovať telo k nedostatku železa a môže tak viesť k bielkovinovo-kalorickej podvýžive a anémii z nedostatku železa.
9. Vegetariánstvo
Aj keď sa jedná o stravu a životný štýl, ktoré niektorí ľudia prijímajú, vegetariánstvo nie je vhodná strava pre kojencov a preto sa neodporúča pri jeho diverzifikácii. Vylúčenie z potravy dieťaťa, ako je mäso, vajcia, mliečne výrobky, ryby, pečeň, môžu sa vyskytnúť nedostatky bielkovín, vitamínov (napr. vitamín B12) alebo minerálov (Ca, Fe).
10. Vyhýbajte sa sladkostiam
Až vek 1 rok do jedla dieťaťa sa nepridáva žiadna soľ ani cukor. Preto nesmie byť zmenená chuť jedla, aby ho dieťa prijalo, pretože bude poznať chuť, ktorú mu ponúkame, a nie tú, ktorú poznáme. Pre príjem potravy nie je vhodné pridávať dieťaťu cukor. Cukor prináša telu veľa prázdnych farieb, čo vedie k a nadmerný príjem energie a nežiaduce priberanie na váhe, resp . Sladkosti by sa nemali ponúkať už od malička, ale čoraz častejšie by sa mali nahrádzať ovocím.
Zavádzanie doplnkových potravín do jedálnička nášho dieťaťa sa môže javiť ako zložité, ale je dôležité poznať niekoľko pravidiel týkajúcich sa ochrany zdravia malého dieťaťa a potom počúvať inštinkt dieťaťa, aby si vychutnával chvíle jedenia s našimi deťmi.
Ďakujeme doktorke Aline Antohe za pomoc pri písaní článku.