Cisársky rez To o ňom musíte absolútne vedieť

Cisársky rez - Sectio caesarea z latinského Sectio "strihať„A Caesarea“ cisársky„Je odvodený od rímskeho spisovateľa Plínia. Zhruba v preklade to znamená „Caesar“ od prvorodeného, ktorý bol vystrihnutý z lona. V Nemecku sa takmer každé tretie dieťa narodí cisárskym rezom.

Začiatkom októbra 2016 zverejnil Federálny štatistický úrad údaje o cisárskom reze za rok 2015. V porovnaní s predchádzajúcim rokom sa sadzba znížila z 31,8 na 31,1%. V roku 2011 to bola 32,1% (najvyššia miera cisárskeho rezu), v roku 1991 to bolo 15,3% (najnižší počet v nemeckých nemocniciach).

Dôvody cisárskeho rezu

Dôvody cisárskeho rezu sú rovnako rozmanité ako u samotných detí. Niektoré cisárske rezy je potrebné vykonať z lekárskeho hľadiska, zatiaľ čo iné sú takzvanými požadovanými cisárskymi rezmi. V rámci pôrodníctva sa veľa lekárov a pôrodných asistentiek rozhodne pre cisársky rez Zastavenie narodenia príde alebo Zvuky dieťaťa zhoršovať. Zvýšené riziko Vrodené chyby umožňuje lekárom urobiť jeden pre problémové tehotenstvo, napríklad preto, že vaše dieťa má veľmi veľký obvod hlavy Predčasný pôrod hrozí alebo CTG vykazuje podozrivé hodnoty, býva u nich cisársky rez.

Vysoká pôrodná hmotnosť

Ďalším dôvodom vysokého počtu cisárskych rezov je neustále sa zvyšujúci počet Pôrodné hmotnosti detí v priemyselných krajinách. Gestačný diabetes tiež zvyšuje riziko prirodzeného pôrodu. Z hľadiska zodpovednosti musí lekár vziať so sebou ženu cukrovka a odhadovaná hmotnosť dieťaťa viac ako 4 000 gramov o možnosti cisárskeho rezu, aby sa predišlo komplikáciám. Tieto vysvetlenia, aj keď právne úplne správne, vedú k veľkým obavám z prirodzeného pôrodu.

Postup anestézie cisárskym rezom

Bez ohľadu na dôvod rozhodnutia ženy pre cisársky rez je chirurgický zákrok vždy takmer rovnaký. Počas cisárskeho rezu je dieťa Rez brucha odobraté z maternice tehotnej ženy. Tento strih sa vykonáva cez celú hlavu Pubová vlasová línia. Samozrejme, jeden dostanete pred zákrokom anestézia. Forma anestézie však závisí od rôznych faktorov:

Váš psychický a/alebo fyzický stav
Máte poruchy zrážania krvi?
Máte pôrodnícku pohotovosť?

Cisársky anestézia: spinálna anestézia

Podľa situácie a vašej ústavy rozhodne váš lekár o anestetickom zákroku. Mnoho lekárov uprednostňuje regionálnu anestéziu (spinálnu anestéziu). Váš lekár vám prepichne oblasť veľmi tenkou ihlou Bedrová chrbtica. Pomocou určitej techniky sa potom dostane do priestoru, ktorý je naplnený mozgovou vodou, takzvaným alkoholom. Váš lekár potom použije anestetikum tu. Ale nebojte sa, znie to oveľa horšie, ako to v skutočnosti je.

The výhoda Táto cisárska anestézia znamená, že nespíte a pôrod môžete zažiť „naživo“. Navyše si ušetríte dlhé prebúdzanie sa z celkovej anestézie. Niektoré predchádzajúce ochorenia (srdcové chyby, poruchy zrážania krvi, vážne deformácie chrbtice) a pôrodnícka pohotovosť (urgentný cisársky rez) zakazujú regionálnu anestéziu a je nevyhnutná celková anestézia.

Cisársky anestézia: epidurálna anestézia (PDA)

Epidurálna anestézia - známa tiež ako PDA - funguje podobným spôsobom ako spinálna anestézia. Aj tu sa dolná časť vášho tela vstrekuje do Bedrová oblasť omráčený. Váš lekár vloží injekčnú striekačku presne tam, kde sú nervy, ktoré kŕmia vaše nohy, žalúdok a maternicu. Zostáva veľmi tenká trubica, aby vám lekár mohol v priebehu zákroku opakovane aplikovať anestetiká.

Cez túto hadičku však existuje o niečo väčšie riziko infekcie. Váš lekár použije na plánovaný cisársky rez spinálnu anestéziu. PDA sa tiež používa na „normálne“ pôrody na úľavu od bolesti.

Cisársky anestézia: celková anestézia

Ak máte Núdzový cisársky rez musí byť urobené, lekár si vo väčšine prípadov vyberie jednu celkové anestetikum rozhodnúť. Získate tak prístup k a žila umiestnené, čo zaručuje, že sa nachádzate v a Hlboký spánok vyprší. Takže si na skutočnom postupe nič nevšimnete. Niektoré ženy to vnímajú ako veľkú nevýhodu, pretože si potom nevšimnú nič na skutočnom pôrode.

Môže to byť tiež spôsobené celkovou anestézou Komplikácie príď, pretože musíš byť intubovaný. To znamená, že vám bude do hrdla zavedená hadička, aby ste mohli lepšie dýchať. Ak ste predtým jedli a pili (čo sa zvyčajne stáva), obsah žalúdka sa môže dostať do pľúc. Váš lekár tieto komplikácie vyhodnotí vopred, a preto sa o vás bude zvlášť starať.

Takto sa vykonáva cisársky rez

Proces cisárskeho rezu je v zásade vždy rovnaký, rozlišuje sa však medzi dvoma rôznymi typmi.

Primárny a sekundárny cisársky rez

A primárny cisársky rez sa určuje ako súčasť plánovania pôrodu. To znamená, že ste si vybrali tzv.Požadovaný cisársky rez”Rozhodnite sa. Jeden hovorí o preferovanom cisárskom reze, keď nie je lekárska potreba. Mnoho žien uvádza, že sa bojí bolesti alebo strachu zo straty kontroly, a preto sa rozhodne pre cisársky rez podľa vlastného výberu. Dátum operácie je preto stanovený niekoľko týždňov vopred.

Nemusí to však nevyhnutne znamenať, že ste sa rozhodli pre cisársky rez sami, niekedy sa počas tehotenstva vyskytnú komplikácie, ktoré znamenajú, že nemôžete rodiť prirodzene:

Vaše dieťa nie je v polohe záverom
Smrteľné nebezpečenstvo pre vás a/alebo vaše dieťa
Máte určité vážne choroby (defekty Bachovej steny).
Podozrenie z disproporcie medzi panvou matky a veľkosťou dieťaťa (veľmi veľké deti> 4200 g)

Hovorí sa o sekundárnom cisárskom reze, ak pôrod už začal pôrodom a/alebo prasknutím močového mechúra.

Príprava na operáciu

Ak ide o plánovaný cisársky rez, do nemocnice prídete deň pred zákrokom. Anesteziológ vás dôkladne vyšetrí a znova vám vysvetlí všetky riziká. Vaše dieťa bude samozrejme tiež opäť vyšetrené. Váš lekár s vami bude hovoriť o anestetickej metóde, aby ste presne vedeli, čo môžete pred zákrokom očakávať.

Núdzový cisársky rez

Ak máte Núdzový cisársky rez musíte vykonať, budete - pokiaľ to situácia umožňuje - tiež informovaný o všetkých rizikách a komplikáciách. Všetko sa deje o niečo rýchlejšie, pretože sú často potrebné rýchle kroky.

oholiť sa

Než sa dostanete na operačnú sálu, musí to urobiť váš nadriadený Pubová oblasť oholená bude. To slúži na uskutočnenie Zdroje zárodkov zredukovať. Lekári vám tiež zavedú do močového mechúra katéter, aby sa močový mechúr počas zákroku nezaplnil močom. Okrem toho samozrejme - ako pri každej inej operácii - musíte urobiť všetko Sundajte si šperky. Ak máte protézy, musia sa tiež odobrať. Vymeníte svoje každodenné oblečenie za Chirurgická košeľa, Vaše ponožky proti Pančuchy na trombózu. Aby vám nebolo zle alebo zvracali, dostanete tzv Citrátový roztok piť.

Na operačnej sále

Ak máte Spinálna alebo epidurálna anestézia dôjde k lokálnej anestézii. Takže od skutočného vpichu by ste mali ťažko niečo cítiť. Ak vám bude podaná celková anestézia, bude vám vopred poskytnutý prístup a bude sa robiť na operačnej sále Anestetiká injekčne. Aby sa minimalizoval tlak na dutú žilu, je operačný stôl mierne naklonený. Ale nič sa ti nemôže stať, pretože si už bol vopred dobre zabezpečený.

dezinfekcia

Teraz tvoj Dezinfikované bruško. Ale viac by ste z toho nemali cítiť. A sterilné chirurgické zakrytie je natiahnutá tak, aby ste nemali prehľad o zákroku na bruchu. Ak to váš stav a nemocnica umožňujú, budúcnosť môže byť teraz Papá na operačnej sále. Aj on si z cisárskeho rezu veľa nevšimne, pretože má dovolené stáť iba na konci hlavy a je skutočne zodpovedný za vaše upokojenie. V prípade celkovej anestézie nesmie váš partner ísť na operačnú sálu, musí však čakať pred dverami. Len čo váš malý miláčik uzrel denné svetlo a je všetko v poriadku, môže ho držať.

Zásnuby

Po dokončení všetkých príprav sa uskutoční skutočný zásah. Váš lekár umiestni šesť centimetrov vodorovne nad lonovú ochlpenie strihať robiť. Nebojte sa, ak sa všetko dobre zahojí, jazva bude v takzvanej „zóne bikín“ a pri letnom kúpaní a opaľovaní ju vôbec neuvidíte. Teraz lekár vrstvu Brušná stena kúsok po kúsku prerezať a posuňte brušné svaly a močový mechúr do strany. Následne otvára on tvoj maternica priviesť vaše dieťa na svet. Niektoré ženy tvrdia, že je to trochu nepríjemné, pretože váš lekár tlačí vaše dieťa smerom k východu tlakom.

Vaše dieťa je tu

Keď sa narodí vaše dieťa, preč Váš lekár ani títo Membrány a placenta. Môže to tiež trochu rozšíriť krk maternice, takže váš týždenný tok môže potom lepšie odtekať. Samotný zákrok trvá iba asi 30 minút, čo je najdlhšia časť cisárskeho rezu Šitie.

Misgav-Ladachova metóda

Misgav-Ladachova metóda sa tiež nazýva „nežnejší cisársky rez„určený. Váš lekár sa snaží rezať čo najmenej. Vaše svaly a tkanivá vyberie váš lekár ručne odsunuté nabok, veľmi natiahnuté alebo roztrhané. To znie čokoľvek, len nie jemne, ale touto metódou stratíte menej krvi a zranenia nie sú také ťažké. Trvanie operácie sa skráti na približne 30 minút vrátane prišitia rezov.

Komplikácie rezu C.

Cisársky rez je chirurgický zákrok, ktorý je vždy istý Riziká a komplikácie môže priniesť so sebou. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

Zranenie susedných orgánov
Zranenia tkanív
Strata krvi v dôsledku zvýšeného krvácania
Poruchy hojenia rán (najmä u veľmi obéznych žien)
Zvýšené riziko trombózy (pľúcna embólia)
Neznášanlivosť na anestetiká

Tieto komplikácie môžu mať rôzne následky:

Poruchy prispôsobenia u novorodenca (problémy s dýchaním, nedostatok kyslíka)
Regresia maternice sa môže oneskoriť
Endometrióza jazvy
Nižšia plodnosť aj z fyzických dôvodov
Riziko prasknutia maternice v nasledujúcom tehotenstve
Adhézia materského koláča v nasledujúcom tehotenstve
Psychické problémy z dôvodu nedostatku skúseností s pôrodom
Problémy s dojčením v dôsledku oneskoreného vstupu mlieka a bolesti pri dojčení cez chirurgickú ranu
Nedostatok železa v dôsledku zvýšenej straty krvi
zvýšené riziko cukrovky, alergií a iných autoimunitných ochorení u novorodenca.

Účinky na neskoršie tehotenstvo

Napriek všetkej opatrnosti môže mať cisársky rez vplyv na vaše ďalšie tehotenstvo a pôrod. Počas cisárskeho rezu sa vám maternica otvorí skalpelom. Samozrejme, tento strih sa musí zahojiť a vzniknúť neskôr jazva. Táto jazva môže výrazne zvýšiť určité riziká pre ďalšie tehotenstvo. Aj keď sa to stane veľmi zriedka, je možné, že váš maternica pri inom pôrode trhá, to sa potom volá Ruptúra maternice.

Môže sa tiež stať, že vám placenta počas nasledujúceho tehotenstva dorastie do dolnej časti maternice, a teda aj do prirodzenej časti Prekážaná cesta narodenia (Planzenta praevia).

Kedy nastanú následky?

Mnoho z týchto rizík vzniká, ak krátko po cisárskom reze znovu otehotniete. Jednorazový cisársky rez napriek tomu neznamená, že svoje ďalšie deti môžete priviesť na svet iba cisárskym rezom.

Lepenie cisárskym rezom

Najmä počas cisárskeho rezu je pre budúcich rodičov veľmi pekný zážitok počuť prvý plač dieťaťa. Vaša pôrodná asistentka je tu pre cisársky rez. Pokojne sa s vami rozpráva a vezme dieťa od lekára. Ak sa novorodencovi darí, môže sa to prejaviť aj čerstvým rodičom. Prvý tender Dojemné a láskavé je možné. Váš lekár však rozhodne, či môžete svoje dieťa rovno objať, alebo či potrebujete najskôr úplnú starostlivosť.

Dôverujte pôrodným asistentkám a lekárom, koniec koncov všetci chceme krásne pôrody so zdravými deťmi!