Čo je diéta FODMAP; Znalostný portál pre intoleranciu fruktózy

Čo sú FODMAPy?

Pojem FODMAP diéta je počuť čoraz častejšie. Ale čo je za tým?

Skratka FODMAP znamená anglický výraz „ nízko fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly “ . V nemčine to znamená niečo ako: v Fermentovateľné viacnásobné, dvojité a jednoduché cukry, ako aj viacmocné cukrové alkoholy.

Tento pojem je dlhý a nie je nijako zvlášť zrozumiteľný. Bolo zavedené, aby zahŕňalo skupinu uhľohydrátov, ktoré sa dovtedy považovali za nepríbuzné.

Majú spoločné nasledujúce vlastnosti:

Z tenkého čreva sa ťažko vstrebávajú. To znamená, že sú slabo absorbované tenkým črevom z potravy. Môže to mať rôzne dôvody, napríklad pomalé transportné mechanizmy v tele, žiadne enzýmy, ktoré by sa mohli rozpadnúť na menšie zložky, alebo ich molekuly sú jednoducho príliš veľké na to, aby sa dostali z tenkého čreva do krvi.
Sú osmoticky aktívni . To znamená, že ich výskyt má vplyv na prítok vody do čriev. Ak je ich koncentrácia v čreve vysoká, voda sa „vťahuje“ do vnútra čreva.
Rýchlo ich trávia baktérie. V porovnaní s inými sacharidmi, ako sú vláknina, majú FODMAPs relatívne krátku štruktúru reťazca. To zaisťuje, že baktérie kvasia veľmi rýchlo.

FODMAP spočiatku obsahujú jednoduché cukry, laktózu a fruktózu. Okrem toho viacnásobné cukry vyrobené z fruktózy a galaktózy, takzvané fruktány a galaktány. A nakoniec polyoly, teda viacmocné cukrové alkoholy, ktoré sa často používajú na sladenie ľahkých produktov. Patria sem sorbitol, manitol, xylitol a maltitol. (1)

Ako spôsobujú problémy protokoly FODMAP?

Problém s FODMAP spočíva v ich vlastnostiach uvedených vyššie. Najmä kvôli bodom 2 a 3 u niektorých ľudí dochádza k zlepšeniu ich príznakov, keď konzumujú menej FODMAPu.

Sú osmoticky aktívni. Ak sú v čreve prítomné vo veľkom množstve, uvoľňujú vystužené Prívod kvapaliny do čreva. Zároveň baktérie pokračujú vo fermentácii FODMAP Plyny zadarmo. Hlavne oxid uhličitý a vodík.

Výsledkom týchto dvoch procesov je, že črevo zažije jeden väčšie predĺženie . To zase stimuluje mechanoreceptory v črevnej stene, ktoré vysielajú signál do mozgu. Mozog to interpretuje ako bolesť alebo pocit plnosti. Môže viesť k napätiu v brušnej stene a tým k zmene vyprázdňovania.

Veľmi silná osmotická aktivita v dôsledku požitia veľkého množstva FODMAP môže nakoniec dokonca spôsobiť hnačku. Potrebné množstvo je pravdepodobne väčšie ako zvyčajne konzumované s jedlom.

V prípade intolerancie fruktózy, sorbitolu a laktózy príznaky prirodzene vznikajú v dôsledku nízkej rýchlosti absorpcie alebo nedostatočného odbúravania.

Ktoré potraviny majú vysoký/nízky podiel?

Vyčerpávajúci zoznam FODMAP by presahoval rámec tohto článku. Podrobné informácie získate v prípade nadchádzajúcej zmeny od kvalifikovaného výživového poradcu.

Všeobecne vysoký podiel Oligosacharidy, Takže polysacharidy, majú pšenicu, strukoviny ako fazuľa a šošovica a niektoré druhy zeleniny ako cibuľa. Inulín a fruktooligosacharidy sa častejšie spracovávajú ako prídavné látky v potravinách.

Disacharidy, To znamená, že dvojitý cukor sa vyskytuje ako laktóza v potravinách, ktoré obsahujú živočíšne mlieko. Koncentrácia laktózy sa môže veľmi líšiť v závislosti od druhu a prípravku. Musí sa teda otestovať, čo všetko dokáže telo tolerovať a v akom množstve.

Pod Monosacharidy, tak jednoduchý cukor, hlavne fruktóza padá. Potraviny s vysokým a nízkym obsahom fruktózy nájdete tu.

Polyoly, alebo Cukorové alkoholy sa často nachádzajú ako náhrady cukru (sladidlá) v diétnych výrobkoch a ľahkých nápojoch. Ale niektorá zelenina (napr. Huby) a kôstkové ovocie (slivky, broskyne) obsahujú tiež cukrové alkoholy. Bežným zdrojom sú tiež cukríky a žuvačky bez cukru. Pretože napríklad sorbitol sa môže skrývať aj pod inými menami alebo menami, musíte tu byť obzvlášť opatrní

Na čo si musím dať pozor pri redukčnej diéte FODMAP?

Akákoľvek zmena stravovania vo veľkej miere by mala byť v ideálnom prípade pod lekárskym dohľadom alebo pomocou a kvalifikované výživové poradenstvo vykonať. Najmä ak je to potrebné z dôvodu neznášanlivosti alebo iných sťažností.

Je to dôležité aj v prípade intolerancie fruktózy a diéty s nízkym obsahom FODMAP Obsah vlákniny Nestratiť prehľad o jedle. Zloženie našej črevnej flóry závisí okrem iného od množstva vlákniny prijatej jedlom. Prospešné črevné baktérie, ako sú bifidobaktérie, sa živia predovšetkým týmito nestráviteľnými sacharidmi s dlhým reťazcom. Patria medzi producentov kyseliny mliečnej, ktorí preberajú mnoho dôležitých úloh v našej črevnej flóre. Ak je obsah vlákniny v našej strave veľmi nízky, ich počet klesá. V takom prípade sa niektoré bakteriálne kmene môžu dokonca „obrátiť proti nám“ a začať rozkladať polysacharidy ochrannej črevnej sliznice.

Pri diéte FODMAP je dôležité dávať pozor na obsah vlákniny.

Existuje výčitka stravy?

Diéta FODMAP sa v podstate skladá z dvoch krokov. Najskôr je prísne znížené množstvo FODMAP v strave. Potom by malo dôjsť k pomalému opätovnému zavedeniu, aby sa otestoval limit osobnej tolerancie (podobný malabsorpcii fruktózy po čakacej dobe). (3)

Zatiaľ čo prvý krok bol skúmaný v mnohých štúdiách a jeho účinnosť bola jasne preukázaná, pre druhý krok takmer neexistujú vedecké dôkazy.

Je dokázané, že zníženie FODMAP môže zlepšiť príznaky syndrómu dráždivého čreva a tiež malabsorpcie fruktózy. Nebolo to dokázané alebo aspoň zle preskúmané dlhodobý efekt táto diéta. Obísť sa bez všetkých FODMAP z dlhodobého hľadiska sa javí nepraktické. Takáto strava môže výrazne sťažiť každodennú výživu. O účinkoch znovuzavedenia určitých FODMAP po ukončení diéty sa urobilo málo výskumov. (4)

Kto pmala úžitok z redukovanej stravy FODMAP?

Pozitívne účinky diéty so zníženým obsahom FODMAP na jednu z nich boli teraz veľmi dobre preskúmané Príznaky dráždivého čreva . Aspoň v prvej fáze dôjde u väčšiny pacientov k výraznému zlepšeniu. Do akej miery sú však FODMAP zodpovedné za príznaky syndrómu dráždivého čreva alebo k nim prispievajú, nie je jasné.

Aj s jedným Neznášanlivosť na fruktózu Robenie bez ďalších FODMAP (fruktóza a sorbitol by už mali byť znížené) môže príznaky zlepšiť. Je dôležité poznamenať, že väčšina zoznamov FODMAP na internete nie je špeciálne navrhnutá na intoleranciu fruktózy a musí sa upravovať individuálne.

Záver:

Ak stále máte príznaky s diagnostikovanou malabsorpciou fruktózy aj napriek zníženému príjmu fruktózy, môže vám pomôcť zlepšenie FODMAP.

Pozitívne účinky na pacientov so syndrómom dráždivého čreva boli vedecky dokázané. Avšak vo všetkých prípadoch treba mať na pamäti, že príznaky sa môžu opakovať, ak sa určité FODMAP znovu zavedú.

POZNÁMKA: Zmeny v stravovaní vykonávajte iba pod lekárskym dohľadom alebo pomocou kvalifikovaného výživového poradenstva.