Čo je osýpky a ako sa prejavuje?
Osýpky alebo osýpky sú akútne infekčné ochorenie vírusovej etiológie. Choroba sa vyvíja vysokou horúčkou, poškodením sliznice dýchacích ciest, ústnej dutiny, očí, ale aj výskytom charakteristickej vyrážky na koži. Osýpky sú ťažké z dôvodu komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť. Čo potrebujete vedieť o osýpkach?
Vírus osýpok sa prenáša vzduchom cez kvapôčky sliny a nosné sekréty
Chorá osoba eliminuje vírus vo vzduchu kvapkami sliny, nazálnym a spojivkovým sekrétom, počas reči, kašľom, kýchaním. Zostávajú vo vzduchu a sú nákazlivé až dve hodiny po tom, čo pacient opustil miestnosť alebo iný kryt. Vzduchom sa môže vírus prenášať na väčšie vzdialenosti: v susedných miestnostiach cez trhliny v stenách.
Nákaza choroby je veľmi vysoká
Osýpky sú mimoriadne nákazlivé, takmer 100%. To znamená, že zdravý človek, ktorý nie je očkovaný proti osýpkam, bude mať nevyhnutne ochorenie v kontakte s pacientom s osýpkami. Pacient je nákazlivý v posledných dňoch inkubácie choroby, počas katarálneho obdobia a v prvých troch dňoch po objavení sa kožných vyrážok.
V prvých 3 mesiacoch života deti osýpky prakticky nedostávajú
Ak matka trpela na osýpky alebo bola očkovaná, poskytujú protilátky dieťaťu ochranu v prvých 3 - 6 mesiacoch života. Raz tolerované ochorenie vytvára stabilnú imunitu po zvyšok života.
Deti od 2 do 7 rokov ochorejú častejšie
Vrchol ochorenia sa zaznamenáva vo vekovom rozmedzí 2 - 7 rokov. Následne je choroba veľmi zriedkavá a po 14 rokoch je výnimkou. Ako každá iná infekcia dýchacích ciest, aj osýpky majú sezónny charakter a periodicitu ochorenia: maximálny výskyt ochorenia sa vyskytuje v zimno-jarných mesiacoch, od decembra do mája, s výskytom ohnísk každé 2 až 4 roky, najmä v mestskom prostredí.
Imunizácia proti osýpkam významne znížila výskyt ochorenia, takže v súčasnosti u nás možno nájsť iba solitárne prípady osýpok.
Vírus osýpok vstupuje do tela dýchacími cestami alebo spojivkami. Od prvých dní inkubácie sa nachádza v krvi, potom napadne niekoľko orgánov: centrálny nervový systém, pľúca, črevá, mandle, kostná dreň, pečeň, slezina a ďalej sa v nich množia.
Aké sú príznaky choroby?
Po inkubačnej dobe, teda období medzi časom infekcie a časom prvých príznakov, ktoré zvyčajne trvá 7-18 dní, sa objavia prvé príznaky ochorenia. Príznaky nástupu sú od 3 do 5 dní a zahŕňajú vysokú horúčku, 38 ° C alebo vyššiu, rinorea (silný výtok z nosa), kýchanie, suchý dráždivý kašeľ, konjunktivitída, celková slabosť celého tela, opuch pier a očných viečok, bolesti hlavy, znížená chuť do jedla, niekedy - mäkká stolica, hnačky, bolesti brucha.
Na konci katarálnej fázy telesná teplota poklesne alebo sa vráti do normálu a na ústnej sliznici sa objaví vyrážka špecifická pre osýpky - vo forme malých, výrazných bielych škvŕn porovnateľných so zrnkami krupice, ktoré sa nachádzajú v blízkosti prvého dolného moláru, menej často na ďasnách. znamenie Koplik.
Zmizne asi za 18 hodín, potom sa na pokožke začnú objavovať typické vyrážky proti osýpkam - makulopapulárne vyrážky, na červenom pozadí, miestami splývavé, ktoré pod tlakom nezmiznú. Vyrážka sa najskôr objaví na ušiach a na zadnej časti nosa. Následne po 1-2 dňoch sa vyrážky rozšírili na tvár, krk a hornú časť hrudníka, po ktorých, tretí deň - zahŕňajú dolné končatiny.
Vyrážka je silná, výrazná, prevažuje na tvári, menej na dolných končatinách a je sprevádzaná novou vlnou horúčky až do 40 ° C, ktorá sa v priebehu nasledujúcich 2 dní zmenšuje.
Vyrážky trvajú asi 5 dní, môžu byť sprevádzané miernym svrbením a zmiznú v rovnakom poradí, v akom sa objavili, zanechávajúc za sebou pigmentové škvrny, hnedé, šupinaté.
Príznaky poškodenia centrálneho nervového systému, ako sú bolesti hlavy, slabosť, ospalosť, fotofóbia, halucinácie, sa môžu vyskytnúť počas katarálneho a prvých dní kožnej vyrážky.
Ako liečiť osýpky?
Každý prípad osýpok je potrebné hlásiť lekárovi. Ak je choroba nekomplikovaná, môže byť dieťa liečené doma, ťažké formy a tie, ktoré sprevádzajú komplikácie - lieči sa stacionárne. Malo by sa sledovať dieťa s diagnostikovanou osýpkami: treba sledovať vývoj choroby, príznaky, horúčku, sledovať oči (treba sa vyhnúť sledovaniu televízie a v miestnosti by malo byť zabezpečené svetlo s nižšou intenzitou). Rovnako ako pri iných vírusových infekciách, aj dieťa by malo byť nabádané k tomu, aby denne pilo veľa tekutín: vodu, ovocný džús, čaj. Ak má malý vyrážku alebo hnačku, zje kašu, homogenizované pyré, zeleninovú kašu, zemiakovú kašu, mäsové guľky, dusené ryby, jogurt, banány, zrelé jablká.
Domáca liečba zahŕňa voľnopredajné lieky, ako sú antipyretiká (na zníženie horúčky) a lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Aspirín je kontraindikovaný u ľudí mladších ako 20 rokov z dôvodu rizika Reyeovho syndrómu - závažného poškodenia mozgu a pečene. Je potrebné poznamenať, že antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu osýpok, pokiaľ sa nevyskytnú bakteriálne komplikácie, ako je zápal pľúc alebo ušné infekcie.
Komplikácie osýpok
Osýpky môžu spôsobiť komplikácie ako hnačka, bronchitída, zápal pľúc, zápal spojiviek, encefalitída. Toto môže spôsobiť, že telo bude na pozadí zníženej odolnosti tela náchylnejšie na ušné infekcie, ako je zápal stredného ucha a iné choroby spôsobené baktériami. Dieťa postihnuté osýpkami by preto malo byť pod dohľadom lekára, doma alebo pravidelne.
Očkovanie proti osýpkam
U nás je očkovanie proti osýpkam súčasťou národného imunizačného kalendára. Vakcína sa môže podať jednotlivo alebo ako súčasť vakcíny MMR (proti osýpkam, rubeole a príušniciam). Podľa súčasného imunizačného plánu sa vakcína MMR podáva deťom vo veku 12 mesiacov, potom - v 6-7 rokoch, ďalšia dávka.