Čo je to črevná obštrukcia
Ak v čreve nič nefunguje, môže to byť životu nebezpečné. Črevná pasáž často blokuje prekážka. Niekedy sú črevá ochrnuté. Črevný obsah potom nie je ďalej transportovaný a hromadí sa. Preto v prípade podozrenia: okamžite choďte do nemocnice, pretože operáciu je často potrebné vykonať okamžite.
Aké sťažnosti spôsobuje črevná obštrukcia?
Príznaky črevnej obštrukcie sa líšia v závislosti od príčiny a umiestnenia v priebehu čreva. Typické sú:
- roztiahnuté, roztiahnuté brucho
- silná kŕčová bolesť brucha
- nie sú možné ani výkaly, ani črevné vredy
- Grganie, nevoľnosť
- Zvracanie a v prípade zablokovania hrubého čreva zvracanie výkalov
- možno horúčka a rýchly pulz
Vyšetrenia v nemocnici
Črevná obštrukcia môže byť životu nebezpečná, preto je nutná okamžitá hospitalizácia.
Typické príznaky poskytujú lekárovi dôležité informácie. Pýta sa tiež na anamnézu. Dozvie sa napríklad o predchádzajúcich brušných operáciách, celkových chorobách ako je diabetes mellitus, liečbe opioidnými liekmi proti bolesti a podobne.
Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár kontroluje, či je možné nahmatať vypuklé črevné slučky a či je brucho tvrdé, bolestivé a obranne napnuté. Pomocou stetoskopu dokáže pôvodne vnímať veľmi živé zvuky čriev v oblasti pred mechanickou obštrukciou čriev. Ak je črevo ochrnuté, na druhej strane je v žalúdku charakteristické absolútne ticho.
Na ďalšie vyšetrenie sa vykonáva ultrazvuk, röntgenové lúče a krvné testy. Niektoré z týchto vyšetrení slúžia aj na prípravu operácie.
Počítačová tomografia s kontrastnou látkou môže spoľahlivo poskytnúť informácie o rozsahu črevnej obštrukcie, jej presnom umiestnení a príčine. Príčina sa niekedy vyjasní až počas operácie.
Od klystíru po chirurgický zákrok: možnosti liečby
V prípade intestinálnej obštrukcie sa tekutiny a prípadne elektrolyty podávajú kvapkadlom. Liečba bolesťou sa tiež začína rýchlo. Na úľavu od gastrointestinálneho traktu je možné zaviesť nazogastrickú sondu. Ak je zápal, podávajú sa antibiotiká.
Ak nie je možné vyriešiť črevnú obštrukciu samotnými liekmi alebo klystírom, zvyčajne sa robí chirurgický zákrok. Môžu sa odstrániť časti čreva, napríklad na odstránenie nádorov. Niekedy musí byť umelý konečník dočasne alebo natrvalo.
Po operácii je pacient zvyčajne kŕmený kvapkadlom, kým sa neobnoví pohyb čriev, to znamená, že postihnutý má prvý pohyb čriev.
Príčiny črevnej obštrukcie
Lekári ho nazývajú mechanickým ileom, ak je prekážka spôsobená prekážkou v čreve. Môžu to byť zrasty po čreve po operácii, cudzie teleso, fekálny kameň alebo nádor. Vrodené malformácie čreva môžu tiež spôsobiť črevnú obštrukciu u novorodencov. Ak sa pohyb čriev zastaví v dôsledku ochrnutia, lekársky sa to označuje ako funkčný alebo paralytický ileus. Takéto ochrnutie je často vyvolané chovaním čreva po operácii, drogami, ako sú opioidy, otravou, zápalom alebo iným ochorením, ako je diabetes mellitus.
Zabráňte črevnej obštrukcii
Môžete urobiť veľa pre svoje črevné zdravie a znížiť tak riziko ileu:
Každý deň jedzte veľa zeleniny a ovocia a uprednostňujte celozrnné výrobky. Diéta s vysokým obsahom vlákniny rozbehne vaše črevá.
Pite dosť: asi 1,5 až 2 litre denne. Pokiaľ je to možné, používajte neperlivú vodu alebo postrekovače džúsu s maximálne jedným dielom šťavy a najmenej dvoma dielmi vody.
Pravidelne cvičte. Aj každodenná tráviaca chôdza okolo 20 minút môže účinne podporiť vaše črevo v jeho práci.
Po operácii brucha sa môžu v brušnej dutine tvoriť zrasty. Ak po operácii čriev trpíte silnými bolesťami brucha a nemáte stolicu, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom.
Prejdite na skríning rakoviny hrubého čreva. Najbežnejšou príčinou obštrukcie hrubého čreva je nádor. Pomocou kolonoskopie možno možné zmeny rozpoznať a liečiť v počiatočnom štádiu.
Nechajte si ošetriť zlomeninu brušnej steny (med.: Hernia). Toto zabráni tomu, aby sa tu uviazla slučka čreva.
Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Escher, M.: Ileus. Klinický slovník Pschyrembel online, 01.2018. URL: https://www.pschyrembel.de/Ileus/K0AK8 (prístup: 06.12.2019).
Hahn, J. M .: Kontrolný zoznam internej medicíny (elektronická kniha PDF). 7. vydanie Stuttgart: Thieme 2013
Largiadèr, F. a kol. (Ed.): Checklist surgery (e-book PDF). 10. vydanie Stuttgart: Thieme 2012.