Čo je to homocysteín

Homocysteín je prirodzene sa vyskytujúca aminokyselina v tele a hrá dôležitú úlohu v ľudskom organizme pri tvorbe nových bielkovín, nukleových kyselín a kreatinínu. Pre tieto funkcie sú tiež potrebné kyselina listová, vitamín B6 a vitamín B12.

Zvýšená hladina homocysteínu predstavuje riziko aterosklerózy (kôrnatenia ciev) a následných kardiovaskulárnych chorôb. Zvýšená hladina homocysteínu sa tiež považuje za rizikový faktor pre neurodegeneratívne ochorenia, ako sú:

kyselina listová

  • demencia
  • Alzheimerova demencia
  • kognitívne poruchy

Najmä starší ľudia majú často vysoké hladiny homocysteínu v dôsledku častého nedostatku vitamínov v dôsledku podvýživy, ktorá sa dá ľahko liečiť vitamínmi.

Aká je úloha homocysteínu v tele?

Úlohou homocysteínu v tele je pomôcť pri tvorbe ďalších aminokyselín, z ktorých sa následne stanú bielkoviny.

Kedy a ako sa určuje homocysteín?

Hodnota homocysteínu sa stanoví zo séra. Normálne laboratórne hodnoty sú medzi 5 µmol/l a 10 µmol/l.

Homocysteín sa všeobecne meria u pacientov, u ktorých bola v mladom veku diagnostikovaná kalcifikácia srdca, mozgu, nôh a krku (ateroskleróza), ako aj u pacientov, ktorí v minulosti prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, a u pacientov s vaskulárnymi oklúziami spôsobenými krvnými zrazeninami ( Trombóza).

Stanovenie homocysteínu môže navyše poskytnúť informácie o príznakoch nedostatku, a preto sa meria, ak existuje podozrenie na:

Čo vedie k zvýšeniu hladiny homocysteínu?

Ak nie je dostatok vitamínu B12, B6 alebo kyseliny listovej, hladina homocysteínu stúpa, pretože sú potrebné na odbúranie aminokyseliny. Ochorenie obličiek, hypotyreóza, zvýšená konzumácia alkoholu a niektoré lieky ako metotrexát, metformín a cholestyramín súvisia tiež s vysokou hladinou homocysteínu. Ďalšími príčinami sú chybné enzýmy (nedostatok MTHFR) v dôsledku genetických zmien.

Aj mierne zvýšené hladiny sa ukázali ako rizikový faktor pre srdcovo-cievne ochorenia, mozgové príhody a trombózy. Niektoré štúdie popisujú, že riziko kardiovaskulárnych chorôb sa zvyšuje o 60% (muži) alebo 80% (ženy), ak sa hladina homocysteínu zvýši o 5 µmol/l nad normálne rozpätie. Je tiež známe, že zvýšená hladina homocysteínu sa nachádza u 30–40% všetkých pacientov s aterosklerózou.

Ak sa nelieči, u ľudí s vysokou hladinou homocysteínu sa môžu v dospievaní vyvinúť závažné aterosklerotické vaskulárne zmeny, mentálna retardácia a strata kostnej hmoty.

Ako liečiť vysokú hladinu homocysteínu?

Hladinu homocysteínu v krvi možno zvyčajne ľahko znížiť užívaním vitamínových prípravkov (vitamíny B6, B12 a kyselina listová). Ukázalo sa, že najmä kyselina listová je veľmi účinná pri znižovaní hladín homocysteínu.

Okrem toho sa môže užívať kyselina acetylsalicylová, aby sa zabránilo infarktu a mŕtvici.

Kedy je hladina homocysteínu príliš nízka?

Ak je nedostatok bielkovín závažný, môže byť hladina homocysteínu príliš nízka; to však nemá žiadny význam pre chorobu.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Myriam Weber
Lekárska prehliadka:
Prim. Univ.-Prof. DR. Ursula Köller
Redakčné úpravy:
DR. med. Lisa Demel

Stav lekárskych informácií: Januára 2014

Clarke R, Bennett DA, Parish S a kol., Homocysteín a koronárne srdcové choroby: metaanalýza prípadových kontrolných štúdií MTHFR, vyhýbanie sa zaujatosti publikácie. PLoS Med, 2012 február; 9 (2): e1001177. EPUB 2012 21. februára

Desouza C, Keebler M, McNamara DB, Fonseca V. Lieky ovplyvňujúce metabolizmus homocysteínu: vplyv na kardiovaskulárne riziko. Drugs 2002; 62 (4): 605-16

Ebesunun MO, Obajobi EO. Zvýšený plazmatický homocysteín pri cukrovke typu 2: rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenia. Pan Afr Med J 2012; 12:48 Epub 2012 2. júna.

Kevere L, Purvina S, Bauze D a kol., Zvýšené sérové ​​hladiny homocysteínu ako skorý prognostický faktor psychiatrických porúch u detí a dospievajúcich. Schizophr Res Treatment 2012; 2012: 373261. Doi: 10.1155/2012/373261