Čo je to latentná hypotyreóza
Latentná hypotyreóza je „ľahká“ hypotyreóza. Ako sa vyjadruje a kedy je nevyhnutná terapia.
Latentná hypotyreóza sa často označuje ako „skrytá“ hypotyreóza, pretože je postihnutými nepovšimnutá. Majú iba určitú hladinu v krvi - takzvanú hladinu TSH („hormón stimulujúci štítnu žľazu“). TSH sa produkuje v hypofýze a stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov. Hlavným hormónom štítnej žľazy je tyroxín. Reguluje veľké množstvo telesných procesov a udržuje metabolizmus v rovnováhe. Ak sa vyprodukuje príliš málo tyroxínu, môžu vzniknúť rôzne zdravotné problémy. Príznaky sú rôzne: vypadávanie vlasov, únava a priberanie na váhe patria k najbežnejším. Zatiaľ čo telu chýbajú hormóny v tejto výraznej (manifestnej) funkcii štítnej žľazy, dostatok hormónov štítnej žľazy sa stále tvorí pri latentnej hypotyreóze. Inými slovami: hormóny štítnej žľazy T3 a T4 sú v normálnom rozmedzí.
Ako sa diagnostikuje latentná hypotyreóza?
Zvýšené hladiny TSH sú vždy zistené krvným testom. V takom prípade sa každé dva až tri mesiace uskutočňujú dva testy. Pretože hodnoty môžu počas dňa kolísať, odoberá sa súčasne krv. Odborníci považujú za zvýšenú hodnotu nad 5 milliunits na liter (mU/L).
Mierne zvýšené hladiny TSH sú charakteristické pre latentnú hypotyreózu, nepredstavujú zdravotné riziko. Niekedy sa zvyšujú iba dočasne, napríklad po fyzickej námahe. Najmä u detí a dospievajúcich sa hodnoty zvyčajne ustália samy. Hodnota TSH navyše nie je jasným indikátorom dysfunkcie štítnej žľazy, pretože je ovplyvnená mnohými faktormi (napr. Ochorenia hypofýzy, vystavenie jódu, pôst, kortizón). Diagnózu môžu potvrdiť ďalšie vyšetrovacie metódy, ako je ultrazvuk a scintigrafia.
Ako funguje latentná hypotyreóza?
Latentná hypotyreóza závisí od úrovne hodnoty TSH inak. U ľudí s mierne zvýšenou hodnotou TSH medzi 5 a 10 mU/L sa hodnoty často samy vrátia do normálu. Na druhej strane sa u ľudí so zvýšenými hodnotami nad 15 mU/l často objaví výrazná hypotyreóza so symptómami v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov.
Latentná hypotyreóza si vyžaduje liečbu?
Inštitút pre efektivitu zdravotnej starostlivosti (IQWiG) uvádza, že liečba latentnej hypotyreózy nie je vždy nevyhnutná. Takže mierne a dokonca mierne zvýšené hodnoty TSH sa nemusia liečiť (okamžite). U niektorých pacientov sa nikdy neobjaví zjavná hypotyreóza.
Liečba je však nevyhnutná, ak je hodnota významne zvýšená a hrajú úlohu aj ďalšie faktory - napríklad ak je u dotknutej osoby zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb.