Čo odborníci na deň zdravého stravovania Hádajte, čo - Berliner Morgenpost
Odborníci na výživu by mali pomôcť optimalizovať jedálniček. Profesia však nie je chránená. Zákazníci by mali zvážiť niekoľko vecí.
Zdravé? Určite áno. Všeobecná zdravá strava však neexistuje.
Foto: Ralf Hirschberger/DPA
Berlín. Čo je to vlastne zdravé stravovanie? Milióny sa touto otázkou zaoberajú každý deň, pretože priamo súvisí s našou životnosťou. Podľa Spolkovej správy o výžive možno viac ako dve tretiny všetkých úmrtí v Nemecku vysledovať späť k chorobám, pri ktorých je strava jedinou príčinou alebo je možným faktorom prispievajúcim k úmrtiu.
Ale aj keď to môže byť sklamaním, neexistuje nič také ako všeobecné zdravé stravovanie. Každý človek má iné genetické požiadavky, každé telo iné potreby. Aj každá veková skupina musí zvažovať špeciálne diéty, vysvetľuje Asociácia pre výživu a diéty v deň zdravého stravovania. Okrem bežných odporúčaní konzumovať najmenej päť porcií ovocia a zeleniny denne s malým množstvom mäsa, sladkostí a alkoholu existuje niekoľko všeobecných odporúčaní. Z tejto neuspokojivej situácie sa vyvinulo celé profesionálne odvetvie: výživové poradenstvo. Ponúkajú ho lekári, ale aj laici, pretože profesia výživového poradcu nie je chránená. Spotrebitelia by mali vedieť:
Čo je to výživové poradenstvo?
Ako sa vegáni vyhýbajú podvýžive, ktorým potravinám by sa mali vyhnúť tehotné ženy, a ako sa dá prežiť každodenný kancelársky život bez rýchleho občerstvenia? Oblasť výživového poradenstva je takmer nekonečná, a napriek tomu musí byť veľmi špecificky prispôsobená rôznym potrebám. „Funguje to iba prostredníctvom presných dotazov,“ vysvetľuje Klaus Winckler, viceprezident Spolkového zväzu nemeckých odborníkov na výživu. Najdôležitejšie je to, čo dotknutí chcú a môžu dosiahnuť.
Pomocou dotazníkov a protokolov sa zaznamenáva, ako jedia a čo je možné na nich vylepšiť. „Pevné stravovacie plány nie sú užitočné,“ hovorí Winckler. Tí, ktorí hľadajú radu, by mali dostať niečo, čo môžu natrvalo a nezávisle implementovať do svojho každodenného života. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) to nazýva „pomoc ľuďom, aby si pomohli sami“. To znamená nielen to, že sa postihnutí dozvedia, koľko vlákniny a ktoré vitamíny potrebujú v súčasnej fáze života, ale napríklad aj to, ako majú podľa toho variť a nakupovať.
Kto vie poradiť
Teoreticky: všetci. Hlavne na internete „je často ťažké rozlíšiť medzi vážnymi a pochybnými ponukami,“ varuje DGE. Pretože kto sa môže nazývať odborníkom na výživu alebo terapeutom výživy, nie je zákonom stanovený. Ich odborná kvalifikácia často nie je ani transparentná, ani dostatočná. Neexistujú kvalifikovaní odborníci na výživu ani podobné mená. „Najmä v oblasti obezity a chudnutia je veľmi veľa komerčných poskytovateľov, ktorí na tom zarobia veľa peňazí,“ hovorí Winckler.
V roku 2005 konzorcium veľkých združení na ochranu spotrebiteľa a výživu prvýkrát zverejnilo rámcovú dohodu, ktorá stanovila určité kritériá kvality. Jeden z najdôležitejších bodov: Reklama, obchodovanie a distribúcia produktov, ako sú tabletky na chudnutie alebo prášky, sú pre vážne výživové poradenstvo tabu.
Odborníci tiež určili, kto smie radiť. „Napríklad odborníci na výživu, ktorí absolvovali tri roky odbornej prípravy, ako aj diplomovaní odborníci na výživu, odborníci na výživu a odborníci na výživu, sú uznávaní ako špecialisti,“ hovorí Winckler. Pretože kurzy vedy o výžive a vedy o výžive môžu na každej univerzite vyzerať inak, dôležitým kritériom kvality by boli ďalšie dôkazy o ďalšom vzdelávaní profesionálnych združení.
Podľa Nadie Röweovej z Federálneho centra pre výživu (BZfE) ich udeľuje DGE, Profesijná asociácia ekotrofológie, Asociácia dietológov, Asociácia pre výživu a dietetiku a Nemecká spoločnosť kvalifikovaných nutričných terapeutov a odborníkov na výživu. „Pacienti by mali mať vždy certifikáty, ktoré im majú byť predložené pred konzultáciou,“ hovorí Röwe. Ale zdravotnícki pracovníci tiež potrebujú ďalšie školenie. „Nutričná medicína v priebehu štúdia prakticky neexistuje, takže lekári by mali byť schopní predložiť takzvané osvedčenie o vyššom vzdelávaní podľa učebných osnov výživovej medicíny Nemeckej lekárskej asociácie,“ hovorí Winckler.
Kto môže dostať radu?
Aj tu platí: v podstate všetci. Poradenstvo v oblasti výživy je zamerané na zdravú výživu pre chorých, rozhodli sa profesijné združenia v roku 2005. Ani jeden z nich však nie je definovaný zákonom a hranice môžu byť plynulé. „Pre rozpoznané choroby vydá lekár takzvané osvedčenie o nevyhnutnosti,“ hovorí Winckler. Môže to zahŕňať rakovinu, osteoporózu alebo cukrovku, ale aj nadváhu, intoleranciu laktózy alebo intoleranciu lepku. „Pacient potom vyhľadá vhodného poradcu, zaplatí poplatok a zdravotná poisťovňa mu uhradí určitú sumu,“ vysvetľuje Winckler.
Tento ťažkopádny spôsob je nevyhnutný, pretože výživové poradenstvo sa doteraz ťažko rozpoznalo ako terapia. „Poradenstvo v oblasti výživy je stále príliš málo stanovené, potreba je väčšia ako v súčasnosti,“ hovorí Winckler. Nedávno sa vyskytla výnimka: zriedkavé vrodené metabolické poruchy, ako je fenylketonúria. „Postihnutí nemôžu odbúravať určité bielkoviny, jediným spôsobom liečby je špeciálna strava, výživové poradenstvo je teraz k dispozícii na lekársky predpis,“ hovorí Winckler.
Zdraví ľudia nemusia nevyhnutne ísť cez lekára. Existuje veľa ponúk, napríklad „pre ľudí, ktorí chcú preventívne chudnúť, tehotné ženy alebo pre ľudí, ktorí si všeobecne želajú podporu pri zmene stravovania“, vysvetľuje Nadia Röwe. Špeciálne kurzy pre vegánov už tiež nie sú nezvyčajné. To, či je potom možné konzultáciu vyúčtovať zdravotnej poisťovni, závisí od prípadu. Ceny ponúk sa pohybujú medzi 20 až niekoľkými stovkami eur.
Čo platí pokladňa?
Zákonné zdravotné poisťovne dotujú výživové poradenstvo pre zdravých ľudí formou preventívnych kurzov. Základom je odsek 20 piatej knihy zákonníka sociálneho zabezpečenia. Zastrešujúce združenie zákonných zdravotných poisťovní presne stanovilo, ako tieto kurzy vyzerajú, v príručke. Reklama na výrobky, používanie doplnkov výživy, práškov do stravy a alergické testy, ako aj kurzy čistého varenia sú tabu.
Rada musí byť navrhnutá tak, aby poistený mohol napodobňovať to, čo sa naučil, a integrovať ho do každodenného života. Normálne sú pre zdravých ľudí podporované iba skupinové semináre, ale individuálne poradenstvo poisťujú aj jednotlivé zdravotné poisťovne. Chorí ľudia sú dotovaní podľa oddielu 43 knihy sociálneho zákonníka V, individuálne výživové poradenstvo sa tu považuje za „doplnkovú službu k rehabilitácii“. Výška grantu sa líši. Napríklad veľké zákonné zdravotné poisťovne kryjú ročne od 150 do 170 eur až za dva kurzy.