Čo pomáha pri fekálnej inkontinencii; Senior radca
Existuje veľa možností liečby fekálnej inkontinencie. Prehľad toho, ako správna výživa, pohyb a chirurgické zákroky môžu zmierniť utrpenie pacienta.
Záchranné WC: Mnoho ľudí s fekálnou inkontinenciou sa ťažko odváži ísť von
Fekálna inkontinencia postihuje hlavne starších ľudí, ale prvé príznaky môžu mať aj mladší ľudia. Choroba je často sprevádzaná inkontinenciou moču. Úroveň utrpenia je veľmi vysoká. Mnoho ľudí s fekálnou inkontinenciou sa hanbí za svoje utrpenie a utiahnu sa.
"Tí, u ktorých sa objaví črevná slabosť alebo fekálna inkontinencia, sa nemusia vzdať svojho predchádzajúceho života. Príznaky je možné liečiť zmenou správania, pomocou liekov alebo chirurgickým zákrokom, aby boli postihnutí schopní cestovať a dokonca aj športovať. Mám pacientov, ktorí ktorí sa dokonca profesionálne venujú tenisu, “hovorí profesor Werner Kneist. Koloproktológ a chirurg je výkonným vedúcim lekárom na klinike všeobecnej, vnútornej a transplantovanej chirurgie vo University Medical Center v Mohuči.
Včasná liečba fekálnej inkontinencie je dôležitá
Stojí za to problém nepotlačiť, ale skôr sa poradiť s odborníkom. „Čím skôr s tým niečo urobíte, tým lepšie,“ radí Kneist. Najlepšie je navštíviť lekára pri prvých dlhotrvajúcich príznakoch, ako sú neúmyselne uvoľnené vetry. Môže to byť rodinný lekár, gynekológ, urológ alebo domáci špecialista na konečník, tiež známy ako proktológ.
Pred diagnostikovaním „slabosti čreva“ ako príčiny fekálnej inkontinencie by sa malo najskôr zabezpečiť, aby sa za príznakmi neskrývalo žiadne iné ochorenie. „Najmä vtedy, keď sa znovu objaví zápcha a hnačka a príznaky pretrvávajú, je veľmi dôležité vylúčiť akýkoľvek karcinóm hrubého čreva,“ hovorí Kneist.
Príčiny fekálnej inkontinencie
Zoznam možných príčin je dlhý: zvierač a panvové dno môžu byť oslabené v dôsledku úbytku svalovej hmoty súvisiaceho s vekom alebo v dôsledku pôrodu, nadmernej nadváhy, pomalého čreva a zápchy. Dá sa to aj vysloviť hemoroidy, Rôzne črevné choroby, predchádzajúce operácie na panvových orgánoch a niektoré lieky podporujú fekálnu inkontinenciu.
Tiež Zranenia a neurologické choroby (Roztrúsená skleróza, paraplégia, mŕtvica, herniovaný disk, preťaženie počas vaginálneho pôrodu) môžu poškodiť riadiaci systém análnej kontinencie.
Zmena stravovania môže zlepšiť inkontinenciu
Ak dôjde k fekálnej inkontinencii, je dôležité liečiť všetky základné ochorenia, ako je zápalové ochorenie čriev. Okrem toho by lekár mal najskôr vyčerpať všetky konzervatívne možnosti liečby. V prípade chronickej zápchy alebo hnačky sem patrí regulácia stolice, t. J. - v závislosti od problému - zhrubnutie alebo zriedenie stolice.
To sa dá dosiahnuť vhodnými výživovými opatreniami. Jesť viac vlákniny, vynechávať benzín a kávu a piť veľké množstvo pri zápche môže pomôcť. „Je vhodné dohodnúť si stretnutie s odborníkom na výživu,“ hovorí Kneist. Je tiež logické viesť si denník stolice, ktorý je k dispozícii v Deutsche Kontinenzgesellschaft. Pacient tak môže ľahko pochopiť, ako zmena stravovania ovplyvňuje príznaky.
Školenie panvového dna a biofeedback
Medzi konzervatívne terapie patrí aj tréning panvového dna, ktorý je vhodný pre mužov aj ženy, a metóda biofeedback. Obe metódy sa musia robiť pravidelne a správne, aby fungovali efektívne.
V závažných prípadoch pomáha aj výplach konečníka (výplach konečníka). V tomto prípade pacient opláchne konečník kvapalinou. "Toto opatrenie pomoci je často podceňované. Umožňuje skoršiu slobodu, pretože vám poskytuje veľa tichých hodín," hovorí Kneist. Procedúra vám umožňuje športovať a cestovať. Každý, kto má problémy s vykonaním análnej výplachy, môže mať stomatoterapeuta, ktorý mu ukáže správny postup.
Lieky na fekálnu inkontinenciu
Niektoré lieky, ako sú laxatíva, antidepresíva a Parkinsonova liečba, môžu podporovať fekálnu inkontinenciu. Preto je vhodné pozorne si prečítať písomnú informáciu pre používateľov alebo sa opýtať svojho lekára alebo lekárnika na možné spojenia. Lekár môže predpísať bezproblémovú alternatívu k fekálnej inkontinencii.
Všeobecne dobre znášaná účinná látka loperamid môže naopak pomôcť pri fekálnej inkontinencii. "Ak je stolica vysoká, loperamid ju môže zahustiť. Zároveň pôsobí na sval zvierača a zosilňuje nervové účinky," vysvetľuje mainský chirurg Kneist. Lieková terapia by mala byť vždy predpísaná lekárom a účinok by mal byť sledovaný v priebehu času.
Operácie proti fekálnej inkontinencii
Ak je konzervatívna terapia neúspešná, existuje niekoľko chirurgických riešení: Lekár môže zúžiť a posilniť svalové panvové dno v tvare lievika, opraviť chyby priamo na zvierači alebo dokonca do zvierača vstreknúť látky, aby vytvorili vankúš. Je možná dokonca aj náhrada zvierača. Tieto prevádzkové zmeny však nemožno vrátiť späť.
Ďalšia možnosť, intestinálny kardiostimulátor (stimulácia sakrálneho nervu, SNS), je menej invazívna a je možné ju kedykoľvek zvrátiť. Kardiostimulátor stimuluje intaktné koncové časti nervov, ktoré sa tiahnu k zvieraču. "Mali sme veľmi dobré skúsenosti so stimuláciou sakrálneho nervu u vhodných pacientov. Asi 50 až 70 percent pacientov, ktorí sa ním liečili, má oveľa menej príznakov. Črevný kardiostimulátor stimuluje nervový systém vnútorné a vonkajšie zvierače a hrubé črevo," hovorí Kneist . Lekár by však mal najskôr vyskúšať u pacienta neurostimuláciu a kardiostimulátor implantovať, iba ak má požadovaný účinok.
Žiadny pacient sa nemusí vyrovnať so súčasnou situáciou s fekálnou inkontinenciou. Okrem liečebných metód liečby môže byť veľmi užitočná aj výmena nápadov s inými postihnutými ľuďmi v svojpomocných skupinách - a povzbudiť postihnutých, aby nenechali svoju chorobu príliš obmedziť život.