Čo robiť, ak sa brušná stena zlomí Klinikum Bad Hersfeld GmbH

Otázky a odpovede týkajúce sa hernií

stena
Ak sa brušná stena zlomí, je potrebná operácia hernie. Oddelenie všeobecnej viscerálnej minimálne invazívnej chirurgie na klinike v Bad Hersfelde je dnes certifikovaným kompetenčným centrom pre kýlovú chirurgiu. Jochen Wiegand, hlavný zodpovedný konzultant, a PD Dr. Peter Vogel, vedúci lekár, odpovedá na otázky týkajúce sa hernií brušnej steny:

Čo sú kilá a ako ich spozorovať?
"Hernias popisuje zlomeniny brušnej steny." Najbežnejšie sú ingvinálne a pupočné kýly, “hovorí Wiegand. Pri takomto prerušení dostane svalová pokožka brušnej steny dieru, zvyčajne si ju pacient všimne cez hrčku alebo bolesť, tlak a zatiahnutie v oblasti. „Tukové tkanivo môže prekĺznuť cez otvor v brušnej stene, ale aj po častiach čreva. Ak uviaznu, stane sa to pre pacienta životu nebezpečné, “varuje Wiegand. V takom prípade musíte okamžite ísť do nemocnice a podstúpiť pohotovostnú operáciu.

Aký relevantný a častý je problém hernií brušnej steny?
„Operácia ingvinálnej hernie je najbežnejšou operáciou v strednej Európe,“ uvádza Wiegand. V minulosti bola pravdepodobnosť, že sa operovaná kýla znovu otvorí, desať až 15 percent. „Ďalej sme vyvinuli chirurgický zákrok, pomáhajú nám aj nové techniky a nový materiál. Pri postupoch, ktoré dnes používame, sa miera relapsov pohybuje medzi jedným a pol a pol percentom, “hovorí Wiegand.

Ako liečiť prasknutie brušnej steny?
Nezanikne to samo - podľa Wieganda a Vogela môže proti takémuto zlomu pomôcť iba operácia. Proces sa zmenil: v minulosti boli prestávky jednoducho zašité. „Výsledkom bolo, že slabé miesta sa opäť roztrhali,“ uviedol Wiegand. Dnes sa používajú hlavne siete, ktoré sú počas operácie upevnené na vnútornej strane brušnej steny a sú podstatne väčšie ako otvor, takže je vždy zakryté sieťou. „Sieť zostáva v tele natrvalo a zabraňuje opätovnému otvoreniu brušnej steny,“ vysvetľuje Wiegand. Varuje pred takzvanými krovy: poškodzujú pokožku a môžu tiež zovrieť uniknuté tkanivo. Mali by ste vyhľadať radu od odborného lekára, odporúča Vogel - iba ten môže posúdiť, čo robiť v prípade prasknutia brušnej steny. Konzultácia so špecialistom je tiež užitočná, pretože existujú rôzne operácie a nie každá operácia je užitočná pri každej zlomenine. „Postup musí byť prispôsobený každému pacientovi a jeho tvaru zlomeniny,“ hovorí Vogel.

Pri ktorých dochádza u ľudí k prasknutiu brušnej steny?
"V zásade môže mať vplyv na každého," vysvetľuje Vogel. Nie sú pred ňou chránení ani mladí, športoví ľudia. Zvyšuje sa riziko genetickej predispozície, napríklad slabého spojivového tkaniva, nadváhy a gravidných žien. „Čokoľvek, čo zvyšuje tlak v bruchu, zvyšuje riziko kýly,“ vysvetľuje Wiegand. Môže to byť tiež spôsobené kašľom, takže ľudia s chronickou bronchitídou a fajčiari sú vystavení zvýšenému riziku. „Zlomeniny sa v zásade vyskytujú tam, kde je brušná stena slabá,“ hovorí Vogel.

Kedy je kýla nebezpečná?
Ak tkanivo prechádza otvorom v brušnej stene, nie je to nebezpečné - iba ak je zovreté a pacient má silné bolesti. "Potom by ste nemali váhať alebo čakať, ale choďte priamo do nemocnice," dodáva Wiegand.

pozadie

Osvedčenie o spôsobilosti
Oddelenie všeobecnej, vnútornej a minimálne invazívnej chirurgie na klinike Bad Hersfelder Klinikum získalo certifikát Nemeckej spoločnosti pre všeobecnú a vnútornú chirurgiu - ako kompetenčné centrum pre chirurgiu hernie. Nemocnica sa zúčastňuje na štúdii asi tri roky a poskytuje údaje o pacientoch s herniou. Počas tejto doby bolo na klinike operovaných takmer 1 000 hernií brušnej steny. Vyšetrenie sa okrem iného zaoberalo aj kvalitou výsledkov - oddelenie pod vedením Dr. Peter Vogel dokáže lepšie hodnoty, ako požaduje odborná spoločnosť. Zdôraznilo sa, že na oddelení boli k dispozícii štyria vnútorní chirurgovia. Toto umožňuje starostlivosť nepretržite 365 dní v roku, najmä u pacientov s kýlami brušnej steny.
Pre pacientov s herniami brušnej steny je v pondelok k dispozícii aj konzultačná hodina od 13:00 do 15:00. Termíny je možné dohodnúť na sanitke, tel. 06621/88 922645. (lth)