Čo sú gastrointestinálne infekcie Technici

Gastrointestinálne infekcie patria medzi najbežnejšie infekčné choroby na celom svete. Sliznice žalúdka a tenkého čreva sú zapálené. Hlavným príznakom je zvracanie, hnačka. V zásade môže byť každý postihnutý gastrointestinálnymi infekciami, existuje však zvýšené riziko pre deti, ale aj pre starších ľudí, chorých a ľudí so oslabeným imunitným systémom.

U cestujúcich do tropických alebo subtropických krajín sa pravidelne objavujú gastrointestinálne infekcie, ktoré sa potom prejavujú ako hnačky.

Termín gastrointestinálna infekcia (gastroenteritída) zahŕňa množstvo chorôb, ktorých hlavnými príznakmi sú hnačky a zvracanie. V závislosti od patogénu sa líšia trvaním a závažnosťou. Choroba je zvyčajne nepríjemná, ale neškodná a sama o sebe zmizne po niekoľkých dňoch bez liečby.

Je dôležité piť veľa, aby ste vyrovnali veľkú stratu tekutín. Postihnutí by mali venovať pozornosť niekoľkým varovným signálom, aby rozpoznali závažné a potenciálne nebezpečné gastrointestinálne infekcie a aby ich nechali liečiť lekárom.

Ako sa vyskytujú gastrointestinálne infekcie?

Príčin gastrointestinálnych infekcií je veľa. Je za tým väčšinou infekcia vírusmi (napríklad norovírusy, rotavírusy, astrovírusy, koronavírusy, adenovírusy) alebo baktériami (napríklad Campylobacter, Clostridium difficile, Salmonella), zriedkavejšie infekcie parazitmi alebo plesňami. U dojčiat a malých detí sú rotavírusy hlavnou príčinou gastrointestinálnej infekcie, po ktorej nasledujú norovírusy. U dospelých sú norovírusy príčinou asi polovice všetkých hnačiek na zvracanie. Bakteriálne toxíny, ktoré sa konzumujú s pokazeným jedlom, môžu tiež spôsobiť príznaky (otrava jedlom).

Škodlivé baktérie sa do gastrointestinálneho traktu dostávajú kontaminovanou pitnou vodou, jedlom, kontaktom s chorými ľuďmi alebo jedením s neumytými rukami.

V Európe môžu byť ťažké gastrointestinálne infekcie spôsobené infekciami baktériami ako Salmonella a Campylobacter. V teplých krajinách s nízkym hygienickým štandardom je spektrum možných zárodkov oveľa väčšie. V týchto regiónoch sú typickými gastrointestinálnymi infekciami cholera, týfus, shigelóza (bakteriálna dyzentéria) a amébová dyzentéria.

Ako sa môžete chrániť pred gastrointestinálnymi infekciami?

Gastrointestinálne infekcie sa vyskytujú v dospelosti hlavne pri cestách do tropických a subtropických krajín. Kvôli zlým hygienickým podmienkam je tam pitná voda často kontaminovaná choroboplodnými zárodkami. Voda by preto mala byť vždy varená alebo kúpená v zapečatených fľašiach, aj keď slúži iba na čistenie zubov. Mali by ste sa vyhnúť kockám ľadu. Šaláty a neumyté ovocie sú tiež častým zdrojom infekcie. Všetky jedlá, najmä mäso, ryby a morské plody, by mali byť dobre uvarené.

Heslo cestovateľov znie: Varte, olúpte alebo zabudnite - uvarte, olúpte alebo zabudnite!

Turisti majú tiež možnosť nechať sa zaočkovať proti týfusu. Existuje tiež očkovanie proti cholere, ale toto sa cestujúcim odporúča iba v osobitných prípadoch.

Jedlo pripravené z vajec by sa malo okamžite skonzumovať, pretože kurčatá a ich vajcia sú hlavným rezervoárom salmonely. Ak necháte vaječné pokrmy dlho nechladené, môžu sa v nich hromadne množiť patogény ťažkej črevnej infekcie. Kuracie mäso by sa malo vždy jesť čerstvé a dobre uvarené.

Od roku 2006 je možné preventívne očkovať proti infekciám spôsobeným takzvanými rotavírusmi, ktoré sú v Nemecku bežné. Doposiaľ nebolo vydané odporúčanie na všeobecné očkovanie proti vírusom v detstve.

Proti norovírusu nie je k dispozícii žiadna ochrana očkovaním.

Všeobecne sa dá gastrointestinálnym infekciám (gastroenteritíde) zabrániť dodržiavaním hygienických pravidiel. Napríklad by ste si mali vždy umyť ruky po použití toalety alebo prebaľovania dieťaťa a byť obzvlášť opatrní pri jednaní s chorými ľuďmi. Mali by sa prísne dodržiavať nemocničné hygienické opatrenia platné v nemocnici, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patogénu.

Aké príznaky spôsobuje gastrointestinálna infekcia?

Hlavnými príznakmi gastrointestinálnych infekcií sú nevoľnosť, zvracanie, nechutenstvo a hnačky. V závislosti od patogénu sa príznaky prejavia okamžite po konzumácii kontaminovaného jedla alebo po dňoch až týždni. Môžu sa vyskytnúť aj kolické bolesti a kŕče v bruchu. Intenzita sťažností závisí od konkrétneho patogénu. Niekedy je silný pocit choroby. Možné sú aj veľmi mierne gradienty. V niektorých prípadoch nie sú vôbec žiadne príznaky.

Ďalšími možnými príznakmi sú horúčka, slabosť, úbytok hmotnosti - hlavne kvôli nedostatku tekutín - alebo inkontinencia.

Možnou komplikáciou gastrointestinálnej infekcie je nedostatok tekutín, ktorý sa môže vyskytnúť najmä pri silných hnačkách, častom zvracaní a nedostatočnom pití. Rozpozná ho pokožka, ktorá po jemnom zovretí zostane vo vráskach. Zároveň klesá vylučovanie moču, moč je nápadne tmavej farby. Postihnutí ľudia sa cítia ospalí a ospalí, hrozia im obehové problémy a poškodenie obličiek. Táto situácia je veľmi vážna a musí sa s ňou čo najskôr zaobchádzať kompenzáciou straty tekutín. Dojčatá, batoľatá a najmä starí ľudia môžu rýchlo vyschnúť.

Aké sú varovné príznaky nebezpečných gastrointestinálnych infekcií?

Choroba je zvyčajne neškodná a sama odoznie do dvoch až desiatich dní. Infekcia niektorými patogénmi môže byť však obzvlášť závažná alebo môže poškodiť črevnú sliznicu natoľko, že je potrebné špeciálne ošetrenie. V zriedkavých prípadoch príznaky skrývajú ďalšie, možno nebezpečnejšie choroby.

Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, mali by sa postihnutí ihneď poradiť s lekárom:

Tvorba krvi na stolici
Extrémne tmavá stolica (smola)
Na stolici sa hromadí veľké množstvo hnisu alebo hlienu
Hnačky dlhšie ako dva týždne
Skupinové choroby v komunitných zariadeniach, ako sú domy, školy alebo veľké kuchyne
Vysoká horúčka
Ťažká bolesť podobná kŕčom po dlhú dobu
Závažné zhoršenie celkového blaha s ospalosťou, závratmi, slabosťou a únavou
Príznaky dehydratácie (kožné záhyby nezmiznú po štípaní, suchu v ústach, riedkom moči a tmavej farbe)
Hnačka počas alebo po liečbe antibiotikami
Hnačka po ceste na dlhé vzdialenosti
Bohaté pitie nie je možné
Závažná hnačka u dojčiat, malých detí a starších ľudí
Hnačka striedaná so zápchou a nedobrovoľným odchodom stolice

Možné komplikácie

Strata tekutín a elektrolytov je nebezpečná pri zvracaní. Pretože to môže byť také výrazné, že sú postihnuté orgány, napríklad v prípade zlyhania obličiek.

Medzi možné zriedkavé komplikácie gastrointestinálnej infekcie patrí

objemový šok (hypovolemický šok),
Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia),
otrava krvi (sepsa)
a perforáciu v čreve.

Týmto komplikáciám sa dá obvykle zabrániť vhodnou terapiou.

Aké vyšetrenia sa vykonávajú?

Najdôležitejšie pri stanovení diagnózy je podrobný popis priebehu ochorenia. Preto by malo byť kreslo starostlivo vyšetrené, aby bolo možné lekárovi poskytnúť informácie o jeho stave.

Dôležité sú informácie o konzistencii (kašovitá, vodnatá, penivá, tvarovaná, slizká, mastná), farbe (čierna, svetlá, tmavá, žltkastá), frekvencii (počet pohybov čriev denne), množstve a prídavkoch (krv, hnis, hlien, nestrávené). Zvyšky jedla). Je užitočné tieto veci zapísať a priniesť lekárovi.

Ďalšou dôležitou informáciou sú predchádzajúce pobyty v zahraničí, choroby rodinných príslušníkov alebo kontaktných osôb, ako aj sprievodné sťažnosti.

V určitých prípadoch sa patogén stanoví pomocou vzorky stolice. V prípade podozrenia na iné príčiny príznakov môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie.

Ako sa liečia gastrointestinálne infekcie?

Vyrovnávajte nedostatok tekutín

Choroba zvyčajne prechádza sama. Je však potrebné nahradiť tekutiny a soli stratené vo veľkých množstvách pri hnačkách a zvracaní. Ako domáci liek na nekomplikované gastrointestinálne infekcie sa často odporúča konzumovať preclíkové tyčinky spolu so zriedeným ovocným džúsom alebo kolovými nápojmi. Odborníci však túto kombináciu neodporúčajú, pretože obsahuje príliš veľa cukru a nenahrádza všetky soli, ktoré telo stráca zvracaním a hnačkami. Najmä deti do päť rokov môžu byť touto stravou dokonca ohrozené.

Najmä deťom odporúčajú lekári používať orálne rehydratačné roztoky (ORL), ktoré sú dostupné v lekárňach. Obsahujú cukor a soli v požadovanom zložení.

Za zvláštnych okolností, napríklad v prípade silnej dehydratácie a v prípade rizikových osôb (starí ľudia, chorí ľudia, kojenci, malé deti) sa musia tekutiny dodávať priamo do žily infúziou, ktorá sa zvyčajne robí v nemocnici.

Antibiotiká často nepomáhajú

Aj keď sú gastrointestinálne infekcie často spôsobené baktériami, antibiotiká sú užitočné iba v osobitných prípadoch. Lieky nezabíjajú iba choroboplodné zárodky, ale aj baktérie v ochrannej črevnej flóre. To môže za určitých okolností infekciu zosilniť, pretože patogénom už v raste nebránia dobré črevné baktérie. Antibiotická liečba môže tiež viesť k nežiaducim vedľajším účinkom, ako sú alergické vyrážky, bolesti hlavy a kardiovaskulárne poruchy.

Ochorenie je často vyvolané bakteriálnymi toxínmi alebo vírusmi, proti ktorým nie sú antibiotiká účinné. Lekár rozhodne, či sú potrebné antibiotiká, na základe príznakov a výsledkov vzorky stolice.

Sprievodnú bolesť je možné zmierniť antispazmodikami. Vedú k ochabnutiu črevných svalov a tým aj k úľave od bolesti.

Používajte lieky na hnačku opatrne

Lieky na hnačku (loperamid, tablety s dreveným uhlím) majú užívať iba dospelí a majú sa používať veľmi opatrne. Pôsobia tlmivo na činnosť čriev, a tým zlepšujú neustále nutkanie na stolicu. To však tiež oneskoruje vylučovanie patogénov a ich toxínov, takže sa doba ochorenia nezriedka predlžuje. Takéto prostriedky sú užitočné iba krátkodobo pri cestovaní alebo v prípade, že nemôžete dlho chodiť na toaletu.

Účinná látka racecadotril môže skrátiť trvanie hnačiek u detí a dospelých.

Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.

Hahn, J. M .: Kontrolný zoznam internej medicíny (elektronická kniha PDF). 7. vydanie Stuttgart: Thieme, 2013.

Pschyrembel: Klinický slovník. 264. vydanie Berlín: De Gruyter, 2012.