Čo sú obličkové kamene; Obličkové kamene; Choroby; Internisti na nete

Obličkové kamene a kamene v močových cestách patria medzi najčastejšie ochorenia obličiek. Vznikajú, keď sa látky rozpustené v moči vyzrážajú, ukladajú sa ako jemné kryštály a zhlukujú sa do väčších štruktúr alebo rastú hromadením ďalších kryštálov. Obličkové kamene sa môžu nachádzať v obličkovom kalichu, v obličkovej panve a v močových cestách, zriedka však v samotnom obličkovom tkanive.

nete

Obličkové kamene sa líšia vo veľkosti. Niektoré majú veľkosť iba špendlíkovej hlavičky, iné môžu vyplniť celú obličkovú panvu. Klinicky najvýznamnejším rozdielom je zloženie obličkových kameňov. Najbežnejšie kamene sú kamene obsahujúce vápnik, tvoria 70-80% všetkých kameňov. Dve tretiny prípadov sú tzv Kamene oxalátu vápenatého, tretina kameňov obsahujúcich vápnik je Kamene fosforečnanu vápenatého. Okrem tejto skupiny existujú aj iné druhy kameňa:

  • Kamene z kyseliny močovej (urátové) (približne 15%): Čisté urátové kamene nie sú na röntgenovom snímke viditeľné.
  • Kamene horečnato-amónno-fosfátové (asi 10%): vyskytujú sa predovšetkým u žien ako súčasť infekcií močových ciest.
  • Cystínové a xantínové kamene (asi 2%) na vrodené metabolické poruchy

Ochorenia obličkových kameňov sa vyvinuli v akési rozšírené choroby v priemyselných krajinách. Odhaduje sa, že asi 5 - 10% všetkých Nemcov trpí obličkovými kameňmi aspoň raz v živote. Ak už došlo k obličkovému kameňu, riziko relapsu je okolo 60%. Muži ochorejú trikrát častejšie ako ženy. Obličkové kamene môžu prispievať k chronickému zápalu panvy v dôsledku preťaženia moču a súvisiacich infekcií močových ciest.

Väčšina ľudí má dve obličky, ktoré fungujú ako „splaškové systémy“ pre telo, aby filtrovali toxíny, lieky a metabolické produkty z krvi a vylučovali ich močom. Týmto spôsobom regulujú vodnú rovnováhu tela a uvoľňovaním rôznych hormónov riadia krvný tlak, kostný metabolizmus a tvorbu červených krviniek. Obličkové kamene postihujú zvyčajne iba jednu obličku.

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Dr. Johannes Mann, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Vyd.); Elsevier 5/2017