Čo sú typické príznaky dny; Mesto zdravia Berlín
Dna sa prejavuje ako bolestivý zápal kĺbov
Príčinou záchvatov dny je nadmerná hladina kyseliny močovej (hyperurikémia). To vyvoláva náhly, mimoriadne bolestivý zápal kĺbov. V mnohých prípadoch je pôvodne postihnutý veľký prst na nohe, presnejšie: metatarsofalangeálny kĺb veľkého prsta. Miesto prvého záchvatu dny môžu byť aj metatarsofalangeálne kĺby stredných prstov, členka, kolena alebo metatarsofalangeálny kĺb palca. Nasledovať môžu ďalšie útoky. Dnavé záchvaty zvyčajne prichádzajú v noci alebo v skorých ranných hodinách.
Muži sú postihnutí oveľa častejšie ako ženy. Dna sa u nich vyskytuje vo veku od 40 do 60 rokov. Ženy ochorejú až po nástupe menopauzy, okolo 50. narodenín. Zdá sa, že ženské pohlavné hormóny (estrogény) majú ochranný účinok, ale to sa znižuje, pretože produkcia týchto hormónov klesá s klimakterickými účinkami.
Aké sú príznaky dny?
V prevažnej väčšine prípadov je hladina kyseliny močovej príliš vysoká, pretože obličky nevylučujú dostatok kyseliny močovej. Je zriedka možné, že sa v tele vytvorí príliš veľa kyseliny močovej. Ak hladina merateľná v krvi prekročí určitú prahovú hodnotu, kyselina močová kryštalizuje. Kryštály kyseliny močovej plávajúce v krvi sa potom usadzujú v kĺbe a spôsobujú tam zápalovú reakciu.
Toto sú typické príznaky dny: Kĺb je sfarbený do červeno-modra, opuchnutý a opuchnutý a mimoriadne citlivý na dotyk. Útok môže byť sprevádzaný horúčkou, búšením srdca, bolesťami hlavy a nevoľnosťou a môže trvať niekoľko dní, ak sa nelieči. Bez liekov trvá sedem až 14 dní, kým zápal ustúpi. Potom sa pokožka nad postihnutým kĺbom olúpe a bude svrbieť.
V obličkách sa ukladajú aj kryštály kyseliny močovej
Aj keď pacient potom nemá žiadne príznaky, môže sa vyskytnúť nový záchvat, ak sa nelieči. Opakovaný alebo chronický zápal kĺbov potom vedie k obmedzeniu pohyblivosti a bolesti a neskôr k deformácii kĺbu. Kryštály kyseliny močovej môžu tiež spôsobiť burzitídu. Kryštály kyseliny močovej, ktoré sa ukladajú v spojivovom tkanive, tam vytvárajú uzliny (tofy). Často je najskôr postihnutá oblasť okolo ušnej chrupavky.
Z dlhodobého hľadiska sú ovplyvnené aj vnútorné orgány. Kryštály kyseliny močovej sa ukladajú v obličkách ako obličkový štrk alebo vo forme obličkových kameňov, čo môže viesť k ich slabosti alebo dokonca zlyhaniu. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú usadeniny v črevách alebo v srdci.
Ak je hladina kyseliny močovej príliš vysoká bez toho, aby pacient mal akékoľvek príznaky, nie je potrebná žiadna liečba.