Črevné parazity u detí, ale aj u dospelých
Črevné parazity môžu viesť k významnej chorobnosti, najmä v rozvojových krajinách, ale aj v rozvinutých krajinách, a to v dôsledku rastúceho rastu exotického cestovného ruchu praktizovaného hlavne v ázijských a afrických krajinách. Ďalším dôležitým faktorom v tomto zmysle je zvýšenie migračného javu v krajinách so zvýšenou frekvenciou týchto stavov.
Aké sú hlavné príznaky napadnutia črevnými parazitmi?
Mnoho napadnutí črevnými parazitmi je asymptomatických, čo sťažuje diagnostiku a liečbu. Keď sa však vyskytnú, najčastejšími príznakmi sú bolesti brucha, anorexia alebo náhle chudnutie v dôsledku zníženého vstrebávania základných živín z potravy. Dospelí červy, ktoré nemajú dobre vyvinutý tráviaci systém, absorbujú všetky výživné látky cez pokožku, čo vedie k nutričnému deficitu hostiteľa, ktorý môže časom, neošetrený, viesť k poruchám rastu a vývoja, najmä u detí.
Larvy sa môžu vyvinúť ako cysty v rôznych orgánoch, napríklad v mozgu (neurocysticerkóza spôsobená Tenia solum) alebo v pečeni a pľúcach (hydatidová cysta spôsobená Tenia echinococcus), ktoré vyvolávajú špecifické príznaky, ako sú: bolesť hlavy, závrat, zväčšenie pečene, poruchy dýchania. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť neskoro - kedykoľvek od 5 do 15 rokov po infekcii - a majú zvýšenú úmrtnosť, ktorá, ak dôjde k prasknutiu týchto cýst, môže dosiahnuť až 90%.
U detí sú príznaky odlišné od dospelých. Malé dieťa ich v prvom rade nedokáže opísať, a preto po nich musia nasledovať určité špecifické znaky a príznaky, ako napríklad:
- vzhľad pľuzgierov vo vnútri dolnej pery
- nepokoj sprevádzaný škrípaním zubov počas noci (bruxizmus)
- vzhľad tmavých kruhov
- stav hyperaktivity a/alebo podráždenosti
- časté bolesti hlavy
- citlivosť na svetlo
- kŕče očných viečok
- krvácanie z ďasien, nosa alebo konečníka
- svrbenie v análnej oblasti
- zápal pošvy u dievčat
Staršie deti niekedy popisujú bolesť pupka, nadúvanie, nevoľnosť a stratu chuti do jedla.
Aké sú najbežnejšie formy parazitózy?
Oxyuróza je najbežnejšia forma črevnej parazitózy, s ktorou sa stretávame vo vyspelých krajinách. Aj keď sa dospelé červy zvyčajne vyskytujú v tenkom čreve, samica kladie vajíčka v noci do perineálnych záhybov. Vyliahnuté larvy opäť migrujú do čreva, kde sa vyvíjajú. V opačnom prípade sa vajcia rozptýlia v prostredí a umožnia prenos na iného hostiteľa. Aj keď je infekcia často asymptomatická, môže spôsobiť migrénu samíc alebo lariev svrbenie konečníka. Diagnóza sa stanoví identifikáciou vajíčok z análneho odtlačku prsta alebo opakovaným koproparazitologickým vyšetrením výkalov.
Ascaridióza je najbežnejšia forma parazitózy na celom svete. Ascaridová žena každý deň vyprodukuje 200 000 vajíčok, ktoré oplodnia blízki muži. Larvy prechádzajú črevnou stenou a cirkuláciou sa dostávajú do pečene a pľúc. Niektoré sú spútom alebo prehltnuté a dostanú sa do tenkého čreva, kde dospejú. Aj keď je väčšina jedincov bez príznakov, spomalenie rastu môže niekedy nastat v dôsledku podvýživy s obsahom bielkovín a kalórií a nedostatku vitamínu A, ako aj zápalu pľúc, eozinofílie, obštrukcie pankreasu a hepatobiliárnych lézií.
Giardiáza je najbežnejšou príčinou hnačiek na svete. Napadnutie sa uskutočňuje požitím vody kontaminovanej cystami Giardia, ktorá bude kolonizovať hornú časť tenkého čreva. Cysty si udržujú životaschopnosť vo vode 2 - 3 mesiace a minimálna infekčná dávka je asi 10 - 25 cýst. Väčšina infekcií je bez príznakov. U symptomatických ľudí sa objavia výbušné, vodnaté hnačky, kŕče v bruchu, nadúvanie, zvracanie, anorexia, náhle chudnutie sprevádzané nechutenstvom. Diagnóza sa stanoví vyšetrením na prítomnosť cýst vo výkaloch alebo detekciou antigénu fekálnej giardie.
Aké sú hlavné príčiny napadnutia črevnými parazitmi?
Najbežnejšou príčinou napadnutia črevnými parazitmi je konzumácia tepelne nespracovaného mäsa (bravčové, hovädzie alebo rybie mäso). Medzi ďalšie bežné príčiny napadnutia patria:
- Spotreba kontaminovanej vody (hlavná príčina napadnutia v zaostalých krajinách)
- Spotreba alebo kontakt s kontaminovanou pôdou
- Kontakt s kontaminovaným výkalmi
- Nedodržiavanie hygienických pravidiel
Po konzumácii kontaminovanej látky sa parazity presunú do čreva, kde sa vyvíjajú a množia. Keď sa parazity množia a zväčšujú, začnú sa objavovať príznaky.
Ako zabrániť zamoreniu parazitmi?
Prenos z jednej osoby na druhú v dôsledku nesprávnej hygieny je hlavnou cestou prenosu črevných parazitov. Preto je prevencia a zároveň dodržiavanie hlavných hygienických pravidiel veľmi dôležitá a dá sa ľahko dosiahnuť pomocou nasledujúcich opatrení:
• umývajte si ruky čo najčastejšie, pri dodržaní minimálnej doby umývania 20 sekúnd
• údržba hygienickej manikúry s nechtami skrátenými a často čistenými
• dôkladné umývanie ovocia a zeleniny pred konzumáciou, ako aj ich skladovanie v hygienických podmienkach
• spotreba balenej vody
• dodržiavanie správnej hygieny spodného prádla a odevov. Mali by sa umývať osobitne, aby sa znížilo riziko kontaminácie ostatných členov rodiny.
• akonáhle bude nájdený člen rodiny, budú testovaní všetci ostatní členovia a všetci infikovaní ľudia budú liečení súčasne.
Možnosti liečby na boj proti črevným parazitom
Niektoré črevné parazity, napríklad pásomnice, môžu samy odísť, ak je imunitný systém dostatočne silný a dokáže ich odpudiť. Na druhej strane však iné črevné parazity, zdraviu nebezpečnejšie, vyžadujú antiparazitárne ošetrenie. Váš lekár môže odporučiť vhodnú liečbu v závislosti od typu črevných parazitov a tiež od príznakov, ktoré pacient pociťuje. Medzi ďalšie faktory, ktoré je potrebné vziať do úvahy, patrí vek a pohlavie pacienta. Deti zvyčajne dostávajú inú liečbu ako dospelí, ale tento aspekt sa tiež líši v závislosti od typu parazitózy.
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí črevnými parazitózami, môžete sa rozhodnúť pre produkt špeciálne vyvinutý pre deti, ktorý podporuje imunitný systém aj tráviaci systém v boji proti parazitom a nepreťažuje pečeň.