CSID Čo sa deje Doktor Aké sú naše šance na zotavenie sa z popálenia CSID Čo sa deje
Napriek nepriaznivým ekonomickým podmienkam sa Rumunsko veľmi snaží dohnať západné štáty, pokiaľ ide o lekárske služby. Či sa nám to podarí alebo nie - dá sa povedať, že pacienti, ktorí prešli nemocničnými lôžkami, respektíve operačnými stolmi, boli podrobení úžasným zásahom, ktoré ich zachránili pred strašným utrpením alebo dokonca pred pazúrmi smrti.
Najväčší ľudský orgán, pokožka, je tiež najviac vystavený vonkajším nebezpečenstvám. Z nich je potrebné venovať osobitnú pozornosť popáleninám, ktoré v niektorých prípadoch môžu predstavovať život ohrozujúce núdzové situácie a predstavovať veľké riziko pre život. Môžu byť spôsobené nielen kontaktom s ohňom, ale aj nerozlišujúcim vystavením slnku alebo horúcej pare, elektrine, horúcim predmetom a tekutinám, ako aj niektorým chemikáliám.
Ako konáme, akonáhle sa popálime?
Popáleniny 1. stupňa sú najmiernejšie, pretože postihujú iba vonkajšiu vrstvu kože (epidermis). Pokožka je začervenaná, opuchnutá, horí a ak nie je príliš rozsiahla, dá sa ošetrovať doma.
Popáleniny II. Stupňa sú o niečo závažnejšie, zasahujú hlbšie do kože a ovplyvňujú druhú vrstvu kože (podkožie), pokožka sčervená, je bolestivá a v tomto prípade sa objavia pľuzgiere. Ak má postihnutá oblasť priemer viac ako 8 cm, neskúšajte ju ošetrovať doma, pretože je veľmi možné, že sa situácia zhoršuje. Vyhľadajte odbornú lekársku pomoc.
Popáleniny stupňa III sú najťažšie a postihujú všetky vrstvy kože, niekedy zasahujú ešte hlbšie, postihnutá oblasť sčernie a človek buď pociťuje neznesiteľnú bolesť, alebo už necíti nič v dôsledku masívnej deštrukcie nervov.
Pre ich ošetrenie je bezpodmienečne nutná lekárska pomoc. „Pri popáleninách všeobecne a zvlášť pri ťažkých je potrebné najskôr odstrániť pôvodcu (požiar, horúce tekutiny, kyseliny a pod.) A zavolať sanitku.
Kým nepríde špecializovaná pomoc, veľké popáleniny sa nijako nespracovávajú, jediné, čo môžete urobiť, je popáleninu zabaliť do špeciálnej prikrývky alebo fólie, aby nedošlo k úniku tepla. Aj keď je vonku horúco, pri popálení stratíte veľa tepla a tekutín.
V prípade menších popálenín sa môžete v mieste popálenia umyť iba studenou vodou (oboje!). Na popáleninu naneste suchý obväz a ihneď choďte do nemocnice. Nepoužívajte žiadne krémy, krémy, tekutiny, tekutiny, jedlo, ľad atď., Pretože iba poškodíte, čím sa zvýši riziko infekcie “, vysvetlila doktorka Carmen Orbanová, lekárka primárnej starostlivosti Anestézia a Intenzívna starostlivosť v rámci pohotovostnej klinickej nemocnice, plastická chirurgia, opravné a popáleniny v Bukurešti.
Vlastné kožné štepy
Jednou z najnovších techník, ktorá sa v Rumunsku praktizuje aj u obetí nehôd, pri ktorých utrpeli popáleniny, je excízia nekrotickej kože pôsobením tepelného alebo chemického činidla a ich nahradenie štepmi. Štepy môžu byť niekoľkých typov: aloštepy - umelé, homografty - od darcov a autotransplantáty - od pacienta. „Trvalé sú iba autotransplantáty, akýkoľvek iný štep je dočasný a používa sa v prípade veľkých popálenín, keď nemáme dostatok autotransplantátov. V týchto situáciách sa v tele pacienta používajú „cudzie“ štepy, kým si tento nezregeneruje vlastnú pokožku v nedotknutých oblastiach, kde je možné ich odobrať na autotransplantáciu, “tvrdia zástupcovia Kliniky urgentného príjmu, plastickej chirurgie, opráv a popálenín.
Výnimky sa robia v závislosti od hĺbky a stupňa popálenia. Podľa rovnakých zdrojov navyše v našej krajine existuje možnosť liečiť popáleniny rovnako ako v ktorejkoľvek inej európskej krajine: „Popáleniny ošetrujeme na najvyššej úrovni vedomostí, pretože čo máme, uisťujem vás, že dokážeme konkurovať akákoľvek špecializovaná služba v ktorejkoľvek krajine “. Jediným zásahom, ktorý si rumunské nemocnice nemôžu dovoliť kvôli vysokým nákladom, je transplantácia umelej kože, ktorá je mimoriadne drahá.
Ako sa vyhnúť vzniku nepekných jaziev?
V niektorých prípadoch, keď popálenina zasiahla malú časť kože a nedosiahla hĺbku, je veľmi možné, že hojenie nezanechá žiadne stopy. Čo však robiť, ak sme utrpeli nejaké vážne zranenia? Môžeme sa vyhnúť výskytu keloidnej jazvy (ktorá svojou veľkosťou presahuje počiatočnú ranu a javí sa ako zhluk tkaniva, menej pigmentovaný ako zvyšok kože). Ich výskyt je bohužiaľ geneticky naprogramovaný, takže ak máme túto predispozíciu, robíme ich aj napriek liečbe.
Dr. Carmen Orban vysvetľuje ich mechanizmus: „Keloidná jazva má veľmi silný etiologický faktor, dedičnosť alebo genetickú predispozíciu. Ak nie ste geneticky naprogramovaní, riziko ich vykonania je minimálne, aj keď neurobíte nič, aby ste sa im vyhli.
Platí, žiaľ, aj rub medaily - ak ste náchylní na keloid, šanca na to sa zvyšuje aj napriek liečbe. ““ Najefektívnejšou metódou na liečbu a prevenciu keloidných jaziev je aplikácia topických látok na traumatizovaný povrch. Z nich sú najlepšie silikón (Cimeosil, Dermatix alebo iné účinné látky, napríklad Contratubex).
Ďalším opatrením s priaznivými účinkami je tlaková terapia, ktorá spočíva v nosení kompresného zariadenia prispôsobeného špeciálne pre postihnuté miesto: napríklad špeciálne kompresné rukavice na popáleniny rúk. Tramcinolón je tiež veľmi účinný pri liečbe keloidných jaziev. Acetát sa podáva opakovane, priamo do jazvy. Bohužiaľ je u nás veľmi ťažké, ak nie nemožné. Chirurgická excízia je účinná v 50-60% prípadov a musí sa kombinovať s jednou alebo viacerými z vyššie uvedených metód. Ďalšími metódami prevencie alebo liečby nepekných jaziev sú rádioterapia alebo kryoterapia, ale ich účinnosť nie je dokázaná.
Tvár a ruky, najcitlivejšie oblasti
Koža na hlave a chrbte sa hojí najrýchlejšie, potom hrudník a brucho, vysvetlil doktor Orban. Najcitlivejšie oblasti sú z dvoch kategórií - predovšetkým ide o funkčné oblasti, tj pokožku okolo kĺbov rúk a nôh, pokožku okolo očí, úst, genitálne oblasti. Do druhej kategórie patria exponované oblasti, teda najmä tvár a ruky. V prípade týchto oblastí je citlivosť daná jednak vystavením faktorom životného prostredia, ako je slnečné svetlo, prach, teplo, chlad atď., A jednak estetickým faktorom, keď v ňom zostávajú jazvy po spaľovaní.
Po popáleninách môžeme úplne odstrániť jazvy?
Iba mierne popáleniny, tj. Stupeň I, a niekedy stupeň 2A, nezanechávajú trvalé stopy. Ale všeobecne platí, že akékoľvek hlbšie spálenie zanechá definitívne stopy. „Môžeme ich rozmazať a urobiť ich menej viditeľnými alebo nepríjemnými. V závislosti na umiestnení a povrchu môžu byť niekedy postarálne jazvy odstránené rôznymi technikami, stopy sú minimálne “, ubezpečila nás doktorka Carmen Orbanová.