CSID Čo sa stane Doktor Choroby spôsobené konzumáciou celiakie a intoleranciou na
Mnoho ľudí reaguje na určité jedlá nevoľnosťou, hnačkami alebo bolesťami hlavy bez alergie. Príčinou sú biochemické účinky, často kombinované s lokálnymi imunoneurologickými reakciami.

Celiakia
Túto citlivosť vyvoláva produkt rozkladu lepku (gliadín), ktorý sa nachádza v pšenici, raži, jačmeni a ovse. Sliznica čriev sa zapáli a klky atrofujú. Dosahuje sa neúplné trávenie. Toto ochorenie neliečené vedie k nesprávnej výžive a chudnutiu, ktoré môžu ohroziť život pacienta. Liečba spočíva v dôslednom vyhýbaní sa potravinám a produktom pochádzajúcim z lepku (pivo, pečivo atď.).
Neznášanlivosť laktózy
Niektorí ľudia už reagujú na malé množstvo mlieka a mliečnych výrobkov masívnym nadúvaním a hnačkami. Príčinou je nedostatok enzýmu laktóza, ktorý v tenkom čreve štiepi laktózu na glukózu a galaktózu. Nestrávená laktóza sa dostáva do hrubého čreva, kde je štiepená črevnými baktériami. Produkty rozkladu sa viažu na vodu a vedú k hnačkám. Nedostatok laktázy sa už môže vyskytnúť u dojčiat, ale zvyčajne sa rozvinie iba u dospelých. Pacienti by sa mali vyhýbať mlieku a mliečnym výrobkom. Musí sa brať do úvahy dostatočný príjem vápnika z iných zdrojov potravy.
Citlivosť na terapiu
Víno, syr a iné fermentované potraviny môžu spôsobiť bolesti hlavy a búšenie srdca. Sú generované produktmi rozkladu aminokyselín, ktoré sa objavujú pri fermentácii, ako je tyramín a histamín. Majú podobný účinok ako mediátory tela a ovplyvňujú prekrvenie a krvný tlak.
Citlivosť môže byť ďalej zvýšená alkoholom a drogami (inhibítory monoaminooxidázy), ktoré inhibujú rozklad tyramínu. Postihnutým sa odporúča vyhnúť sa fermentovaným produktom, najmä v kombinácii s alkoholom.
Neznášanlivosť alkoholu
Intoleranciu alkoholu spôsobujú už malé množstvá (pohár piva), následkami sú nevoľnosť, bolesti hlavy a začervenanie kože. Príčinou je pravdepodobne produkt rozkladu acetaldehyd. Intolerancia alkoholu môže byť podmienená geneticky (u mnohých ľudí vo východnej Ázii), ale aj chorobami u pacientov s nádormi produkovanými hormónom (karcinoidom). Kombinácia s určitými potravinami alebo liekmi zvyšuje intoleranciu.
Genetické metabolické choroby
Pri fenylketonúrii je narušená transformácia aminokyseliny fenylalanínu na tyrozín. Neliečené ochorenie vedie k mentálnemu postihnutiu. Dnes sa krv novorodencov analyzuje na fenylketonúriu. Pacienti by mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom fenylalanínu.
Favizmus je citlivosť na látky obsiahnuté vo fazuli (sused, konvicín). Poškodzujú bunkovú membránu červených krviniek (akútna hemolytická anémia). Príčinou je nedostatok enzýmu glukóza-6e-bývalý-tuk-dehydrogenáza, ktorý je potrebný na nápravu poškodenia membrány.
Pri mnohých iných intoleranciách sú mechanizmy v tele takmer neznáme. Patria sem perianálne vyrážky u detí po konzumácii pomarančového džúsu, hnačky po konzumácii červeného vína alebo citlivosť ústnej sliznice na kyseliny.
diagnóza
Ak existuje podozrenie na potravinovú intoleranciu, identifikácia potravín je často zložitá. Najdôležitejším diagnostickým prostriedkom je história potravy.
Liečba
Liečba spočíva v dôslednom vyhýbaní sa jedlu. Pretože prefabrikované potraviny obsahujú rôzne prísady, je ťažké vyhnúť sa skrytým spúšťačom príznakov. Vyžaduje sa presné vyjadrenie obsiahnutých látok.
prevencia
Primárna prevencia zvyčajne nie je možná. Sekundárnou prevenciou je prísne vyhýbanie sa spúšťacím potravinám.
Bezlepkové jedlá
- Pšenica, raž, ovos, jačmeň, pšenica špaldová zozbieraná za zelena a spracovaná
- Chlieb, pečivo, koláče, pemet
- Pečieme, otruby, múku, krupicu, vločky, škrob
- Pudingový prášok, musli, cestoviny
- Pivo, káva so sladom
- Polotovary, klobásy, sladkosti obsahujúce múku
Bezlepkové potraviny (prevádzka)
- Mlieko, syr, mäso, ryby
- Zelenina, zemiaky, ovocie
- Ryža, kukurica, sójová múka, proso, guinoa, amarant
- Výrobky vyrobené špeciálne pre bezlepkovú diétu (chlieb, múka, cestoviny)
Zdroj: Nutrition Atlas, autori Gaby Schwenk - Hauber a Michael Schwenk, RAO Publishing.