Cukrovka 2. typu - ako liečba prebieha?

typu

Cukrovka a terapia Arabčina - اَللُّغَةُ اَلْعَرَبِيَّة

Cukrovka a terapia Angličtina - angličtina

Cukrovka a terapia Francúzsky - français

Cukrovka a terapia Ruština - русский язык

Cukrovka a terapia Španielsky - español

Cukrovka a terapia Turečtina - Türkçe

Cukrovka 2. typu je častá u dospelých. Toto ochorenie sa vyznačuje trvale vysokou hladinou cukru v krvi. Hovorovo je tiež známy ako „cukrovka pre dospelých“ alebo „cukor“. Ak sa cukrovka nelieči, môže poškodiť cievy, nervy a orgány. Ak je však cukrovka zistená a liečená dostatočne včas, je možné sa v niektorých prípadoch vyhnúť škodám alebo spomaliť ich progresiu. Nasledujúci text poskytuje prehľad cieľov a možností liečby cukrovky 2. typu. Podrobnejšie informácie nájdete v pokynoch pre pacientov (pozri nižšie „Podrobné vysvetlenie“).

Na prvý pohľad

V rozhovore s lekárom sa najskôr dohodnete na cieľoch osobnej liečby, napríklad ohľadom dlhodobej hladiny cukru v krvi (HbA1c). Liečba zahŕňa tréning a prispôsobenie určitých návykov životného štýlu, ako je strava a cvičenie. Lieky sa predpisujú, iba ak je hladina cukru v krvi napriek zdravému životnému štýlu príliš vysoká. Niekedy sa po chvíli užíva súčasne niekoľko liekov na zníženie hladiny cukru v krvi, ak jeden nestačí.

Dohodnite si ciele liečby

Pred začatím liečby si spolu so svojím lekárom stanovíte svoje osobné ciele. Neexistujú pre to žiadne pevné pokyny. Nechajte si v pokoji vysvetliť výhody a škody. To, ktoré zmeny a cieľové hodnoty pre vás majú zmysel, závisí okrem iného od vášho veku, vašich potrieb a životných podmienok. Svoju úlohu zohrávajú aj ďalšie choroby.

Súhlasíte s cieľmi liečby pre:

  • životný štýl
  • Krvný cukor
  • Krvné lipidy
  • telesná hmotnosť
  • Krvný tlak

Spýtajte sa, či ste niečomu nerozumeli. Môžete tiež premýšľať o tom, kto vám môže pomôcť dosiahnuť vaše ciele. Môžu to byť napríklad partneri, priatelia alebo svojpomocné skupiny. V priebehu liečby by mali byť vaše ciele skontrolované a v prípade potreby upravené.

Cieľový rozsah pre hodnotu HbA1c

S dlhodobou hodnotou cukru v krvi - takzvanou hodnotou HbA1c - môže váš lekár určiť, ako dobre sa vám kontrolovala hladina cukru v krvi za posledných pár týždňov. Ukazuje tiež, či liečba funguje. Vy a váš lekár rozhodnete, ktorá hodnota je pre vás ideálna. Neexistuje žiadny pevný limit. Odborníci odporúčajú zamerať sa na hodnotu v rozmedzí od 6,5 do 7,5 percenta (48 až 58 mmol/mol). Týmto sa má čo najviac zabrániť komplikáciám. To však neznamená, že vaša hodnota musí byť v tomto rozmedzí za každú cenu. Aj keď sú vysoké hladiny cukru v krvi rizikovým faktorom, ďalšie sprievodné okolnosti, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov alebo fajčenie, podporujú vznik následných škôd spôsobených cukrovkou. Štúdie naznačujú, že zníženie hladiny cukru v krvi, ktoré je veľmi vysoké, je prospešné. Ak naopak znížite hodnotu, ktorá je len o niečo vyššia, výhoda je často menšia. Navyše obzvlášť prísna kontrola hladiny cukru v krvi môže byť častejšie spojená s nebezpečnou hypoglykémiou, ktorú nemožno určiť podľa hodnoty HbA1c.

Fázy liečby

Liečba spravidla prebieha podľa plánu krok za krokom.

Krok 1: Najskôr by ste mali absolvovať školenie a v prípade potreby zmeniť svoj životný štýl, teda viac cvičiť, jesť čo najvyváženejšie a nefajčiť. Možno už dosiahnete svoju osobnú cieľovú hodnotu HbA1c a zaobídete sa bez liekov.

Úroveň 2: Lekári by mali predpisovať lieky iba vtedy, ak je napriek zdravšiemu životnému štýlu hladina cukru v krvi stále príliš vysoká. Tablety na zníženie hladiny cukru v krvi sa nazývajú perorálne antidiabetické lieky. Spravidla ide o tabletu s účinnou látkou metformín. Ak existujú dôvody, ktoré hovoria proti metformínu, môžu sa zvážiť iné lieky.

Úroveň 3: Ak nepomôže ani jedna tableta, dostanete aj ďalší liek. Liečba inzulínom je však možná iba vtedy, ak napríklad neznášate tablety.

Úroveň 4: U postihnutých, ktorých hodnota HbA1c stále nie je v cieľovom rozmedzí, sa v poslednom štádiu používa intenzívna liečba inzulínom a niekoľkými ďalšími liekmi na cukrovku.

Odborníci odporúčajú ďalšiu úroveň liečby, ak ste nedosiahli svoj dohodnutý cieľ HbA1c po 3 až 6 mesiacoch. Postup z jednej úrovne na ďalšiu si vyžaduje nové vedomosti a praktické zručnosti. Môžete sa to naučiť napríklad na školiacom kurze.

Aká účinná látka je pre vás vhodná, závisí okrem iného od vášho životného štýlu a počtu liekov, ktoré užívate každý deň. Možné vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi, ako aj fungovanie obličiek sú obzvlášť dôležité. Mali by ste tiež dosiahnuť svoje osobné liečebné ciele, pokiaľ je to možné, bez vedľajších účinkov, ako je hypoglykémia alebo prírastok hmotnosti.

Čo môžete urobiť sami

Poraďte sa so svojím lekárom o svojich predstavách a životných okolnostiach. Potom ich možno zohľadniť v cieľovej dohode.

Mali by ste sa zúčastniť školenia. Tam zistíte, ako môžete najlepšie dosiahnuť svoje liečebné ciele.

Mali by ste dbať na vyváženú stravu. Neexistujú prísne nariadenia ani zákazy. Vo všeobecnosti platí pre ľudí s cukrovkou 2. typu rovnaké odporúčania pre plnohodnotnú stravu ako pre ľudí bez cukrovky. Špeciálne diabetické výrobky alebo diétne jedlá sú zbytočné.

Aj pri cukrovke je zvyčajne možné viac pohybu a športového tréningu. Ak si chcete byť istí, že nič nerozpráva, obráťte sa vopred na svojho lekára. Upozorňujeme, že cvičenie zvyčajne znižuje hladinu cukru v krvi.

Pite málo alkoholu a nefajčite.

Snažte sa chodiť na kontroly a užívajte lieky podľa pokynov lekára.