Rakovina pľúc - nemocnica Havelhöhe

rakovina

Útvary a strediská

Choroby a liečba

Nemocnica Havelhöhe

Kariéra a vzdelávanie

Ošetrovateľstvo a terapie

  • Nachádzate sa tu:
  • Choroby a liečba
  • Rakoviny
  • Rakovina pľúc

Rakovina pľúc je jednou z najbežnejších foriem rakoviny v Nemecku. Degenerované bunky pľúcneho tkaniva alebo priedušiek sa nekontrolovane množia a často postihujú aj iné orgány. Ženy a muži sú rovnako postihnutí, ale tendencia žien k rakovine pľúc po celé roky neustále rastie, zatiaľ čo u mužov mierne klesá. Výskyt pred 40. rokom života je veľmi zriedkavý, priemerný vek nástupu je 69 rokov.

Príčiny a rizikové faktory vzniku rakoviny pľúc

Rovnako ako u väčšiny druhov rakoviny je za vznik rakoviny pľúc zodpovedných množstvo faktorov. Najdôležitejšou príčinou rakoviny pľúc je však fajčenie, pričom škodlivé látky v tabakovom dyme napádajú pľúcne tkanivo. Čím skôr začnete fajčiť a čím väčší je počet vyfajčených cigariet za deň, tým väčšie je riziko, že ochoriete. Ďalším rizikovým faktorom je pasívne fajčenie, to znamená vdychovanie tabakového dymu vzduchom, ktorý dýchate. Aj tu sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny zvyšuje s frekvenciou a trvaním pasívneho fajčenia.

Po ukončení fajčenia sa však poškodené pľúcne tkanivo môže regenerovať samo. Riziko vzniku rakoviny pľúc v priebehu rokov významne klesá; po 15-20 rokoch je len o málo vyššie ako u nefajčiarov.

Ďalšie rizikové faktory pre rakovinu pľúc, často v kombinácii s fajčením, sú:

  • Absorpcia škodlivých látok na pracovisku, napr. B. azbest, zlúčeniny arzénu, kremeň alebo niklový prach - sú obzvlášť postihnuté pracovné miesta pri spracovaní kovov, zlievarňach, výrobe gumy alebo výrobe uhoľného plynu a koksu
  • Vdychovanie znečisťujúcich látok so vzduchom, ktorý dýchame, napríklad sadze z nafty alebo jemný prach
  • Kontakt so zvýšenými koncentráciami radónu, napríklad pri práci v uránových baniach
  • Rodinná anamnéza, genetické faktory: ženy, ktoré fajčia, sú vystavené väčšiemu riziku ochorenia ako muži, ktorí fajčia
  • Strava s nízkym obsahom vitamínov, najmä pre fajčiarov, ktorí jedia málo ovocia a zeleniny.
  • Dlhodobé účinky chorôb (tuberkulóza) alebo operácií
  • Závažné iné pľúcne choroby, napr. B. CHOCHP
  • Zdá sa, že určitú úlohu zohráva aj infekcia niektorými vírusmi, napríklad ľudským papilomavírusom (HPV) alebo Epstein-Barom (EBV).

Aké choroby spôsobujú rakovinu pľúc?

Rakovina pľúc nespôsobuje spočiatku takmer žiadne príznaky a príznaky sa často prejavia až v neskoršej fáze. Môžu byť veľmi nešpecifické a môžu sa vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Tie obsahujú

  • chronický (fajčiarsky) kašeľ, ktorý sa náhle zmení
  • Dlhodobá bronchitída a zápal pľúc napriek antibiotikám
  • lapanie po dychu
  • Vykašliavanie krvi
  • Bolesť v hrudi
  • Horúčka záchvaty
  • Nočné potenie
  • Chudnutie a celková slabosť
  • Opuch tváre a krku

Ako sa diagnostikuje rakovina pľúc?

Neexistujú skríningové vyšetrenia na rakovinu pľúc, rovnako ako na rakovinu hrubého čreva alebo prsníka. Pri podozrení na rakovinu pľúc sa najskôr urobí röntgen, ktorý môže poskytnúť počiatočné stopy. Potvrdzujú sa počítačovou tomografiou (CT) hrudníka (hrudníka). Definitívne dôkazy o type nádoru však získame až prepichnutím pľúcneho tkaniva. To sa robí pomocou bronchoskopie alebo pomocou postupu jemnej punkcie ihlou. Ak tieto vyšetrenia neposkytnú žiadne definitívne informácie, tkanivo sa odstráni chirurgicky. Aby sme skontrolovali, či sú postihnuté aj ďalšie časti tela, robíme okrem CT a MRI aj sonografiu (ultrazvuk), scintigrafiu a prípadne PET-CT, ak je to potrebné. Rakovina pľúc môže mať rôzne formy. Zhruba rozlišujeme medzi nemalobunkovým (NSCLC) a malobunkovým karcinómom (SCLC). Nádory NSCLC sú tiež špecifikované v ďalších podtypoch. Priebeh ochorenia a liečba sa v oboch formách výrazne líšia. Formy NSCLC však tvoria väčšinu rakoviny pľúc na úrovni okolo 75 - 80%.

Aby sme mohli naplánovať najlepšiu možnú terapiu, zaznamenávame nielen typ nádoru, ale aj jeho rozsah a veľkosť. Klasifikácia je založená na štyroch stupňoch, ktoré sú spojené s rôznymi šancami na zotavenie. Pre všetky formy a podskupiny platí toto: čím skôr je choroba rozpoznaná, tým lepšie sú vyhliadky na úspešnú liečbu.

Na presnejšiu klasifikáciu štádia rakoviny pľúc sa berie do úvahy veľkosť, možné postihnutie lymfatických uzlín a prítomnosť metastáz. Uplatňuje sa takzvaná TNM klasifikácia, ktorá každému písmenu priradí číselnú hodnotu, ktorá ukazuje, ako pokročilá je choroba.

T = veľkosť nádoru v pľúcach

N = možné postihnutie lymfatických uzlín (Nodi lymphatici)

M = prítomnosť metastáz

Ako sa lieči rakovina pľúc?

Podľa druhu a štádia ochorenia sme terapiu zostavili individuálne. Ošetrujúci lekári - pulmonológovia, rádiológovia, chirurgovia a v prípade potreby ďalší špecialisti - diskutujú o všetkých prípadoch na interdisciplinárnej konferencii o nádoroch a vypracujú najlepšiu možnú stratégiu liečby. chirurgický zákrok, chemoterapia, a Ožarovanie tvoria základné piliere, ktoré sa v mnohých prípadoch kombinujú. Cieľom je odstrániť čo najviac nádorového tkaniva počas operácie a minimalizovať zvyšky zvyškov ožarovaním a chemoterapiou. V niektorých prípadoch sa ožarovanie používa aj profylakticky, napr. B. používané na prevenciu mozgových metastáz.

Ak chirurgický zákrok a ožarovanie neprichádzajú do úvahy, používame popri chemoterapii aj novo vyvinuté lieky špecifické pre nádor pre určité podtypy. Tieto protilátkové terapie pracujú priamo v nádorovej bunke špecifickým oneskorením progresie nádoru blokovaním určitých signálnych dráh alebo inhibíciou rastového faktora. Imunoterapie pracujú s aktívnymi zložkami, ktoré reaktivujú vlastnú imunitnú odpoveď tela proti rakovinovým bunkám. Cielené lieky pôsobia na neaktívne imunitné bunky a vracajú ich späť do pozície, v ktorej môžu bojovať proti rakovinovým bunkám ako s cudzími telesami. Protilátky alebo imunoterapia sú pacientmi často tolerované lepšie ako konvenčná chemoterapia. V posledných niekoľkých rokoch bolo vyvinutých a schválených ako lieky množstvo týchto nových cieľových látok. Ďalšie štúdie prebiehajú. Užívanie týchto liekov v súčasnosti podlieha prísnym požiadavkám, pretože vedú k závažným vedľajším účinkom, napr. B. zápal zdravých orgánov, ako aj ťažkosti v gastrointestinálnom trakte, na koži a slizniciach.

Aké sú výhody integračných terapií?

Počas hospitalizácie v Havelhöhe kombinujeme konvenčné liečebné terapie s integračnou liečbou , ktoré vám pomôžu posilniť samoliečebné sily, aktivovať imunitný systém a mobilizovať silu. Dôležitá a veľmi užitočná je aj respiračná terapia, ktorá stabilizuje pľúca a priedušky a podporí vás prejavmi ako dýchavičnosť alebo dýchavičnosť.

Imelo je dostupné aj ako sprievodný prírodný liek, ktorý posilňuje imunitný systém a môže tiež znižovať vedľajšie účinky liečby rakoviny, napríklad príznaky možného vyčerpania alebo únavový syndróm. Hypertermia tiež aktivuje imunitný systém prostredníctvom špecificky vyvolanej horúčkovej reakcie.

Iné integračné terapie môžu tiež významne znížiť vedľajšie účinky liečby rakoviny. Patria sem pohybové a telové terapie, napríklad eurytmická terapia a rytmické masáže, ako aj maľovanie a muzikoterapia. Ďalšiu podporu poskytujú naše antroposofické ošetrovateľské terapie, ktoré podporujú regeneráciu.

Máte tiež možnosť dostať psycho-onkologické poradenstvo. Môžete sa zamerať na možné obavy, ako aj na účinky choroby na vašu rodinnú situáciu alebo vyhliadky na ďalšie obdobie po liečbe.

Náš AID na rakovinu pľúc Havelhöhe vám dáva impulz k ďalšiemu posilneniu vášho zdravia v týždenných kurzoch. Ponuka siaha od zmeny stravovania cez relaxačné kurzy a pľúcne športy až po odvykanie od fajčenia. Po prepustení z nemocnice môžete pokračovať v kurzoch ambulantne.

Je rakovina pľúc liečiteľná?

Vyhliadky na trvalé vyliečenie závisia najmä od času stanovenia diagnózy. Čím skôr je rakovina pľúc identifikovaná a liečená, tým väčšie sú šance na úspech. Svoju úlohu zohráva aj typ a rozsah nádorového tkaniva.

Ak už nie je možná liečebná terapia, t. J. Liečba zameraná na liečenie, je našou snahou poskytnúť vám najlepšiu možnú podporu pomocou liekov a pomocou doplnkových terapií a opatrení starostlivosti. V mnohých prípadoch je možné udržať dobrú kvalitu života po dlhšiu dobu. Za týmto účelom úzko spolupracujeme s odborníkmi na našom oddelení podpornej liečby rakoviny a paliatívnej medicíny.

Čo sa stane po pobyte v nemocnici?

Pravidelné sledovanie je dôležité, aby bolo možné reagovať na zmeny v ranom štádiu a aby bolo možné cielene liečiť akékoľvek recidívy. V prvom a druhom roku po hospitalizácii sa následná starostlivosť vykonáva každé tri mesiace. Neskôr sa intervaly zvýšia na šesť až 12 mesiacov. Ak si však všimnete akékoľvek zmeny alebo sťažnosti v prechodných fázach, mali by ste sa okamžite dohodnúť so svojím odborným lekárom.

V rámci následných vyšetrení lekár starostlivo skontroluje váš celkový fyzický stav, vykoná laboratórne testy a RTG pľúc. Ďalšie vyšetrenia sú založené na individuálnych sťažnostiach alebo konkrétnom riziku relapsu. Ošetrujúci lekári sa navyše snažia, ak je to potrebné, ďalej zlepšovať kvalitu života pacientov sprostredkovaním psychologických alebo doplňujúcich lekárskych ponúk. Adresy nájdete aj v Informačnej službe o rakovine (https://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/adressen/psychoonkologen.php)

Pred prepustením z komunitnej nemocnice Havelhöhe dostanete následnú kontrolu od našej následnej starostlivosti a študijnej ambulancie, v ktorej je možné zreteľne zaznamenať všetky terapie a kontroly. Následná lekárska starostlivosť prebieha ambulantne prostredníctvom vášho ošetrujúceho špecialistu alebo rodinného lekára, s ktorým úzko spolupracujeme.

Tiež vás žiadame, aby ste sa v pravidelných intervaloch hlásili na našej klinike následnej starostlivosti, aby sme mohli zdokumentovať priebeh vašej liečby. Ako certifikované onkologické centrum spĺňame jedno z kritérií kvality Nemeckej onkologickej spoločnosti.

Rehabilitačné opatrenia

Rehabilitácia zvyčajne nasleduje po absolvovanej terapii - napr. B. po ožiarení. Tímy lekárov, fyzioterapeutov, psychológov a sociálnych služieb sú vám k dispozícii, aby vám uľahčili návrat do každodenného života. V určitých prípadoch možno žiadosť o rehabilitáciu podať počas pobytu na lôžku. Sociálne služby našej kliniky vám radi pomôžu a s vami prediskutujú aj ďalšie možnosti, napr. B. Žiadosti o zdravotné postihnutie, pomôcky atď.

Čo je to únava súvisiaca s rakovinou?

Únava je únavový syndróm s fyzickou slabosťou, apatiou a smútkom. Okrem toho sa často vyskytujú poruchy biologických rytmov, napríklad problémy so zaspávaním a zaspávaním, nedostatok regeneračných schopností a zvýšená úroveň stresu. Okrem samotnej rakoviny sa zdá, že príčinou únavy sú aj oslabujúce terapie. V multimodálnom prístupe integrujeme cielenú aktiváciu prostredníctvom cvičebných programov, ako aj ponuky integračnej terapie šité na mieru symptómom v Havelhöhe. Prinášajú nielen návrat sily, ale majú aj pozitívny vplyv na náladu. V individuálnych alebo skupinových diskusiách máte tiež možnosť získať informácie a základné informácie o únave a získať užitočné tipy pre váš každodenný život. Okrem toho vám dávame tipy na zvládanie stresu a naučíme vás techniky relaxácie a regenerácie. V prípade potreby únavový syndróm liečime aj liekmi, napríklad infúziami alebo terapiou imelom.

Ak máte podozrenie, že máte únavový syndróm, kontaktujte svojho lekára. Úspešné zvládnutie príznakov je rozhodujúce pre návrat do aktívneho života po rakovine