Cukrovka Epidémia 21. storočia Vaša lekáreň
Organizácia Spojených národov nedávno vydala dokument, v ktorom sa uvádza, že súčasná epidémia cukrovky a obezity musí byť spolu s terorizmom zahrnutá medzi globálne planetárne hrozby. V roku 2011 teda bolo na svete viac ako 370 miliónov pacientov s cukrovkou.
V závislosti od mechanizmu ochorenia existujú dve hlavné formy, známe ako cukrovka 1. a 2. typu. Cukrovka 2. typu je najbežnejšou formou, ktorá predstavuje viac ako 80% všetkých prípadov. Takmer všetci z týchto pacientov majú nadváhu alebo obezitu. U nich sa cukrovka vyskytuje na pozadí dedičnej predispozície k nesprávnej funkcii buniek produkujúcich inzulín v pankrease (beta bunky), ktoré sú spojené s výskytom obezity v priebehu času. Nadbytočné tukové tkanivo teda produkuje veľa „škodlivých“ látok, ktoré nakoniec prispievajú k ochoreniu.
Odhaduje sa, že počet ľudí s cukrovkou sa do roku 2030 zvýši o viac ako pol miliardy, čo predstavuje takmer 15% populácie. Najväčšie obavy vyvoláva alarmujúci pokles veku, v ktorom sa vyskytuje cukrovka 2. typu, ktorá sa kedysi vyskytovala iba u dospelých, a čoraz častejšie ovplyvňuje deti.
Cukrovka 1. typu, častá u detí a mladých ľudí
Cukrovka 1. typu je bežnejšia u detí a mladých ľudí. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že imunitný systém tela (biele krvinky) ničí beta-bunky pankreasu vylučujúce inzulín a považujú ich za cudzie bunky (proces sa nazýva autoimunita). Priamym dôsledkom je, že táto forma cukrovky sa dá liečiť iba inzulínom.
Bez ohľadu na mechanizmus nástupu cukrovky predpovedajú niektoré charakteristické príznaky, medzi ktoré patria: nadmerný smäd sprevádzaný zvýšeným príjmom tekutín (dokonca viac ako 6 litrov denne), častým a hojným močením (polyúria), zvýšenou chuťou do jedla a zvýšeným príjmom potravy., spontánne chudnutie (bez diéty). Výskyt týchto príznakov by mal upozorniť a spôsobiť urgentnú lekársku pomoc.
Zmena životného štýlu, hlavné preventívne opatrenie
Lekár ľahko diagnostikuje ochorenie stanovením glukózy („cukru“) v krvi, čo je analýza nazývaná cukor v krvi. Normálna hladina glukózy v krvi nalačno je pod 100 mg/dl. Opakovaná hodnota nad 126 mg/dl diagnostikuje cukrovku. Napokon sa hladina cukru v krvi medzi 100 a 126 mg/dl nazýva „prediabetes“, čo predstavuje štádium bezprostredne predchádzajúce nástupu ochorenia. V tomto štádiu môže radikálna zmena životného štýlu chorobe účinne zabrániť. Pretože cukrovka typu 2 je v asi 90% prípadov spojená s nadváhou, hlavným preventívnym opatrením, ktoré sa osvedčilo ako účinné, je optimalizácia životného štýlu na jednej strane zvýšením fyzickej aktivity a na druhej strane znížením kalorického príjmu.
Metódy liečby cukrovky
Ak sa liečba cukrovky typu 1 vykonáva iba pomocou inzulínu, dá sa cukrovka typu 2 spočiatku vyvážiť rovnakou zmenou životného štýlu, ako je uvedené vyššie. S progresiou ochorenia však bude spočiatku zvyčajne nevyhnutná medikamentózna liečba, pričom sa pri liečbe inzulínom odporúčajú tablety (perorálne antidiabetiká), nakoniec (po 10 - 20 rokoch vývoja).
Constantin Ionescu-Tirgoviste
Národný diabetologický ústav,
Výživové a metabolické choroby „Prof. N. C. Paulescu “
Zodpovedajúci člen Rumunskej akadémie