Cukrovka je bežná metabolická porucha, liečba, príznaky
Cukrovka je metabolická porucha známa aj ako cukrovka. V Rakúsku bolo v roku 2012 postihnutých viac ako šesť miliónov ľudí - je známe ako rozšírená choroba. Vďaka moderným liečebným metódam však dnes existuje veľa spôsobov, ako urobiť každodenný život s diabetom vitálnym a príjemným.
Na liečbu cukrovky typu 2 si pacienti môžu objednať liek Metformín online od spoločnosti TV-Gesundheit. Objednávky zadané do 17:30 budú doručené nasledujúci pracovný deň.
Glycomet (metformín) sa používa na liečbu cukrovky 2. typu
Glucophage je biguanidový liek, ktorý sa používa na liečbu cukrovky 2. typu
Odborníci odhadujú, že každý deň pribudne okolo 1 000 nových prípadov, aj keď tieto sa nedajú diagnostikovať vždy rýchlo. Okrem toho je zrejmé, že trend v oblasti cukrovkových chorôb stúpa; v porovnaní s rokom 1998 bol v roku 2012 zaznamenaný nárast o 38% u 6 miliónov pacientov. Odhaduje sa, že v roku 2009 Rakúsko vynaložilo na liečbu cukrovky 48 miliárd eur.
Asi 90% postihnutých trpí cukrovkou 2. typu, iba asi 300 000 ľudí v Rakúsku je postihnutých cukrovkou 1. typu. Následky pre ľudí samotných a pre zdravotný systém ako celok sú samozrejme obrovské - v priemere traja ľudia zomierajú na cukrovku každú hodinu a každý rok v Rakúsku dôjde v dôsledku choroby k amputácii okolo 40 000. Dôležitým faktorom je, bohužiaľ, skutočnosť, že ochorenie typu 2 je diagnostikované v priemere o osem až desať rokov neskoro.
Zásadne sa rozlišuje medzi cukrovkou typu 1 a cukrovkou typu 2, pričom cukrovka druhého typu je oveľa bežnejšia.
Cukrovka 1. typu
Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie spôsobené poruchou imunitného systému. To je miesto, kde beta bunky, ktoré normálne produkujú inzulín v pankrease, sú zničené samotným telom. Pretože to má za následok nedostatok inzulínu, bunky nemôžu absorbovať dostatok glukózy, takže je v krvi príliš veľa glukózy. Liečba sa zvyčajne vykonáva pridaním inzulínu do tela každý deň.
Cukrovka 2. typu
Cukrovka typu 2 je často kombináciou príliš nízkej odpovede na inzulín v tele (inzulínová rezistencia) a príliš pomalej produkcie inzulínu. Často sa súčasne vyskytuje vysoký krvný tlak a vysoká hladina cholesterolu. Ochorenie typu 2 je nevyliečiteľné, dá sa však veľmi dobre zvládnuť veľmi zdravým životným štýlom a vhodnými liekmi.
Gestačný diabetes
Špeciálnou formou cukrovky je tehotenská cukrovka - vzniká pri nadmernom množstve inzulínu v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Postihnuté sú asi 2% tehotných žien a asi 6% pacientov má cukrovku aj po tehotenstve. Ak sa tento stav nelieči, môže predstavovať zdravotné riziko pre matku aj dieťa.
Špeciálne formuláre
Okrem štandardnej klasifikácie existujú aj špeciálne formy cukrovky, ako sú genetické poruchy pôsobenia inzulínu, poruchy pankreasu, cukrovka spôsobená hormonálnymi poruchami alebo niektorými liekmi a infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú metabolizmus.
V závislosti od typu ochorenia môžu hrať úlohu rôzne faktory. Je preto dôležité rozpoznať, o aký typ ide.
Príčiny cukrovky 1. typu
Na vývoji cukrovky typu 1 sa zvyčajne podieľajú rôzne gény, čo sa označuje ako autoimunitné ochorenie. Doteraz je známych asi 20 relevantných lokalizácií génov, stále však nie je jasné, čo presne je spúšťačom nástupu ochorenia. Pozorovania však ukazujú, že čím skôr sa začne v živote pacienta, tým je choroba náročnejšia. V súčasnosti sa samozrejme zintenzívňuje výskum príčin, pričom sa osobitná pozornosť venuje environmentálnym vplyvom a výžive v ranom detstve. Za možný spúšťač sa považujú aj už existujúce choroby. Medzi také infekčné choroby patrí chrípka/chrípka, opar, osýpky alebo príušnice.
Príčiny cukrovky 2. typu
Príčiny cukrovky 2. typu boli na druhej strane už lepšie preskúmané. Je zrejmé, že tu zohrávajú dôležitú úlohu aj genetické faktory. Štúdie preukázali, že deti s jedným chorým rodičom majú 40% pravdepodobnosť a obaja rodičia majú 80% pravdepodobnosť ochorenia. Medzi príčiny cukrovky môže byť aj nezdravá strava a nedostatok pohybu. Ochorenie sa však zvyčajne vyskytuje iba vtedy, ak nadváha alebo nedostatok pohybu vedú k inzulínovej rezistencii. Pretože čoraz viac detí a dospievajúcich má od malička nezdravý životný štýl, už 2. typ nedostávajú iba dospelí. Fajčenie a nedostatok spánku sú tiež súčasťou nezdravého životného štýlu a môžu podporovať túto chorobu. Ďalšími dôležitými faktormi môžu byť narušené uvoľňovanie inzulínu a zhoršená produkcia určitých hormónov v čreve.
Skutočnosť, že diabetes typu 2 je diagnostikovaný v priemere o osem až desať rokov neskoro, prirodzene ukazuje, že je obzvlášť dôležité venovať pozornosť možným príznakom. V zásade by ste mali vedieť, že príznaky cukrovky 1. typu sa vo väčšine prípadov objavia oveľa skôr. Klinický obraz sa navyše môže samozrejme u každého pacienta veľmi líšiť - pravidelné vyšetrenia sú preto najlepším spôsobom, ako získať jasnosť.
Typickými príznakmi cukrovky sú napríklad časté močenie, silné pocity smädu, suchá a svrbiaca pokožka, chudnutie, silná a častá únava, zle sa hojace rany a vyššia náchylnosť na infekcie.
U typu 2 ochorenia sú uvedené príznaky vyjadrené v ľahšej forme, čo znamená, že ochorenie často zostáva nezistené dlho. Pri type 1 sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky, vrátane zápchy, zápalu kože, zhoršeného videnia alebo kŕčov.
Pred odporúčaním prísnej liečby liekom veľa lekárov odporúča, aby ste najskôr zmenili životný štýl. Pravidelné cvičenie a zdravá strava môžu príznaky veľmi zmierniť. To možno podporiť preventívnym kurzom av niektorých prípadoch aj liečbou. Ak to nestačí, je možné predpísať perorálnu liečbu antidiabetikom, aby sa stabilizovala hladina cukru v krvi.
Ďalej existuje možnosť podpory zdravia pacienta cielenou inzulínovou terapiou. Rozlišuje sa medzi konvenčnou intenzifikovanou inzulínovou terapiou (ICT), pri ktorej sa inzulín podáva s jedlom, a konvenčnou inzulínovou terapiou (CT), kedy sa zmiešaný inzulín podáva pred raňajkami a večerou. Pri chorobe typu 1 sa inzulínová terapia primárne uskutočňuje pomocou injekčných striekačiek, pier alebo inzulínovej pumpy. Pri cukrovke typu 2 môžu pacienti používať liek metformín, ktorý sa užíva vo forme tabliet.
Pri liečbe cukrovky je obzvlášť dôležité, aby sa liečba optimálne prispôsobila potrebám pacienta a aby sa venovala pozornosť zabezpečeniu pravidelnej liečby presne správnym dávkovaním. Pacienti by okrem toho mali pokračovať v pravidelnom meraní ich hladín, aj keď je možné príznaky výrazne zmierniť.
Pretože presné príčiny cukrovky typu 1 ešte nie sú dostatočne objasnené, je veľmi ťažké poskytnúť konkrétne odporúčania na prevenciu. Pokiaľ však ide o prevenciu chorôb typu 2, je možné aktívne robiť niekoľko vecí.
Vyvážená, zdravá, nízkokalorická strava a normálna telesná hmotnosť sú obzvlášť dôležité. Dobrým sprievodcom v tejto oblasti je váš osobný BMI, ktorý sa určuje na základe vašej výšky a hmotnosti. BMI nad 25 sa považuje za nadváhu, od 30 dokonca za obezitu. Obézni ľudia by mali zvážiť zmenu stravovania. Posledné štúdie tiež ukazujú, že zvýšený brušný tuk môže zvýšiť riziko ochorenia.
Odvykanie od fajčenia je tiež dôležité v rámci prevencie, pretože cigarety môžu výrazne zaťažiť metabolizmus. Tí, ktorí pravidelne cvičia a pijú alkohol len s mierou, môžu ďalej znižovať riziko cukrovky.
Choroba s cukrovkou môže z dlhodobého hľadiska poškodiť nervy, žily a obličky a viesť k závažným sekundárnym ochoreniam. Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležité, aby boli pacienti diagnostikovaní včas a našli vhodnú liečbu. Napríklad nie je nezvyčajné, že zvýšená hladina cukru v krvi poškodzuje sietnicu očí, čo môže v najhoršom prípade viesť k slepote. Poškodené nervy môžu zase viesť k impotencii.
Ak choroba bude postupovať, môže to viesť k vážnejším následným škodám, ako sú napríklad mozgové príhody a infarkty. Možné je aj nervové poškodenie chodidiel, ktoré v zriedkavých prípadoch môže viesť k nevyhnutnej amputácii.