Cukrovka, ktorá sa vyskytla počas príznakov tehotenstva, môže zostať nepovšimnutá
GALÉRIA
Gestačný diabetes sa vyskytuje iba v tehotenstve a dá sa diagnostikovať v rôznom veku tohto tehotenstva. U väčšiny žien gestačný diabetes neprodukuje viditeľné znaky alebo príznaky, preto sa odporúča testovanie na tehotných ženách, najmä u žien s vysokým rizikom vzniku gestačného diabetu.
Mircea Onofriescu, pôrodnica „Cuza Voda“ v Iasi: „Počas tehotenstva blokujú hormóny vylučované placentou pôsobenie inzulínu vylučovaného pankreasom matky. Pre mnoho tehotných žien to nebude problém, pretože ich pankreas bude kompenzovať a vylučovať ešte viac inzulínu. V niektorých prípadoch sa to však nestane. Bez dostatočného množstva inzulínu sa glukóza hromadí v krvi, čo vedie k hyperglykémii a tehotenskej cukrovke. Hovoríme o tehotenskej cukrovke, pretože sa objavuje iba počas tehotenstva a zmizne po narodení.
Čo ženy majú zvýšené riziko gestačného cukrovky
Vedci zatiaľ presne nevedia, prečo sa gestačný diabetes objavuje iba u niektorých žien. Gestačný diabetes máte vyššiu pravdepodobnosť, ak: Máte nadváhu - váš index telesnej hmotnosti je viac ako 30; Predtým ste porodili dieťa s hmotnosťou> 4,5 kg; V predchádzajúcom tehotenstve ste mali tehotenskú cukrovku; V minulosti ste mali syndróm polycystických vaječníkov; Máte príbuzných 1. stupňa s cukrovkou.
Ako stanoviť diagnózu
Keď je potrebné ošetrenie
U väčšiny tehotných žien s gestačným diabetom môže pohyb a diéta udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnych medziach. Upozornenie: Tehotné ženy s nadváhou s diagnostikovaným gestačným diabetom by nemali počas tehotenstva chudnúť. Konzultácia s odborníkom na výživu vám môže pomôcť dosiahnuť správnu výživu. Cvičenie by sa malo vykonávať aj po konzultácii s lekárom, ktorý môže odporučiť pohybové aktivity povolené počas tehotenstva. Je veľmi dôležité, aby všetky ženy s diagnostikovanou gestačnou cukrovkou sledovali hladinu cukru v krvi nalačno a hladinu glukózy v krvi dve hodiny po jedle, najlepšie pomocou prstového testera glukózy v krvi. Ak sa hladina cukru v krvi neudrží v normálnych medziach, vyžaduje sa inzulínová terapia. Inzulín je jedinou látkou indikovanou na liečbu tehotenskej cukrovky, keď diéta a fyzická aktivita neudržiavajú hladinu cukru v krvi v normálnych medziach. Tehotná žena by mala byť informovaná o tom, ako si podať inzulín. Niekedy je na reguláciu hladín glukózy v krvi v prvých dňoch liečby inzulínom potrebná hospitalizácia.
V priebehu tehotenstva sa môže dávka inzulínu zvyšovať
Dávka inzulínu sa môže upraviť počas tehotenstva. Môže sa zvyšovať s pribúdajúcim vekom, pretože placenta vylučuje zvýšené množstvo hormónov, ktoré blokujú aktivitu inzulínu. Rovnako dôležité je vedieť, že tehotné ženy s gestačným diabetom by sa nemali uchýliť k prírodným doplnkom alebo vitamínom bez toho, aby sa najskôr spýtali svojho pôrodníka alebo diabetológa. Správne používanie inzulínu počas tehotenstva zabraňuje veľkým komplikáciám pre matku aj plod. Po narodení sa hladina cukru v krvi vráti do normálu a mala by sa používať iba diéta alebo perorálne antidiabetické lieky.
Dodatočné hodnotenia
Komplikácie, ktoré môžu mať vplyv na dieťa:
1) Makrozómia: plod má vysokú pôrodnú hmotnosť, nad normálnu hodnotu. Prirodzený pôrod v takýchto prípadoch zahŕňa riziká, ako sú zlomeniny kľúčnych kostí novorodenca, z dôvodu rozmerového nesúladu medzi matkou a plodom. Veľmi veľké deti veľmi sťažujú prirodzený pôrod a môže byť potrebný cisársky rez.
2) Predčasný pôrod a syndróm respiračnej tiesne. Váš lekár môže odporučiť predčasný pôrod, pretože plod je v chronickej tiesni. Novorodenci narodení predčasne môžu mať syndróm respiračnej tiesne - dieťa má ťažkosti s dýchaním - a niekedy je potrebné ich intubovať.
3) Hypoglykémia. Niekedy sa u detí narodených matkám s gestačným diabetom objaví hypoglykémia krátko po narodení, pretože ich vlastná produkcia inzulínu je veľmi vysoká. Závažné epizódy hypoglykémie môžu spôsobiť záchvaty. Okamžité kŕmenie a niekedy intravenózny roztok glukózy môžu dieťaťu obnoviť normálnu hladinu cukru v krvi.
4) Obezita: U detí narodených matkám s diabetes mellitus je vyššie riziko obezity alebo u dospelých, u ktorých sa môže vyvinúť cukrovka 2. typu po celý život.
Po narodení