Cvičenie pred a počas tehotenstva - zdravý život
Odporúčania vychádzajú z odporúčaní iných odborných spoločností a skupín odborníkov, ako aj z národných odporúčaní týkajúcich sa fyzickej aktivity a podpory fyzickej aktivity [53], [171], [172], [173], [174], [175].
Metaanalýzy a systematické prehľady randomizovaných kontrolovaných intervenčných štúdií, ako aj pozorovacie štúdie naznačujú, že fyzická aktivita so strednou intenzitou počas tehotenstva je bezpečná nielen pre tehotnú ženu a dieťa [176], [177], ale má aj množstvo pozitívnych účinkov. Pohyb/šport počas tehotenstva je spojený so zníženým rizikom LGA [178], [179], predčasného pôrodu [177], [180], [181], cisárskeho rezu [44], [176], [182], [183 ], Gestačný diabetes [10], [47], [176], [177], [178], [184], vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom [176], [183], nadmerné priberanie na váhe [44], [178], [185], [186], inkontinencia [187], [188], bolesti chrbta [189], [190] a zlepšenie psychosociálnej pohody [53]. Pokiaľ ide o výlučne tehotné ženy s nadváhou a obezitou, situácia s údajmi nie je taká rozsiahla. V súhrne bolo preukázané zníženie rizika predčasného pôrodu, gestačného cukrovky a nadmerného prírastku hmotnosti fyzickou aktivitou v rámci intervencie životného štýlu počas tehotenstva [44], [177].
Základné informácie
Je dokázané, že odporúčania týkajúce sa 30 minút fyzickej aktivity najmenej 5 dní v týždni zlepšujú kardiorespiračnú a svalovú zdatnosť a zabraňujú neprenosným chorobám [191]. Pokiaľ ide o aspekty špecifické pre tehotenstvo, dôkazy o určitých rozsahoch a intenzitách fyzickej aktivity sú obmedzené; Vo všeobecnosti je však pozitívny vplyv cvičenia na priebeh tehotenstva a zdravie matky a dieťaťa nesporný v tehotenstve bez komplikácií [192].
Možnými varovnými signálmi sú vaginálne krvácanie, pôrod, strata plodovej vody, dyspnoe, závraty, bolesti hlavy, bolesti na hrudníku, svalová nerovnováha, bolesti dolných končatín a opuchy [53]. Fyzická aktivita je kontraindikovaná v prípade hemodynamicky závažných ochorení srdca, obmedzujúcich pľúcnych chorôb, cervikálnej insuficiencie, predčasného pôrodu, pretrvávajúceho krvácania v 2. a 3. trimestri, placenty previa po 26 týždňoch tehotenstva, prasknutia plodového vaku, preeklampsie, hypertenzie vyvolanej tehotenstvom alebo závažnej anémie [53].
V skutočnosti množstvo pohybu počas tehotenstva často klesá [53], [60]. Medzi použité zábrany patrí Konštatoval sa nedostatok času, nedostatok motivácie, ale predovšetkým obavy a bezpečnostné aspekty [200]. Odborníci by mali tehotné ženy povzbudzovať k cvičeniu v každodennom živote a vo voľnom čase a k obmedzeniu alebo pravidelnému prerušovaniu sedavých aktivít. Mali by ste brať vážne obavy a obavy tehotných žien/budúcich rodičov a informovať ich o tom, že cvičenie je pre matku i dieťa v normálnom a zdravom tehotenstve žiaduce a bezpečné.