Cysta pankreasu - príznaky, diagnostika a liečba
Cysta pankreasu je súbor tekutín umiestnený v hlave, tele alebo chvoste pankreasu. Väčšina cyst je pseudocysty, tieto formácie naplnené tekutinou nie sú lemované rovnakým typom buniek, ktoré sa vyskytujú v skutočných cystách. Namiesto toho môže pseudocystová stena obsahovať normálne bunky, ktoré sa nachádzajú v iných orgánoch, napríklad v žalúdku, črevách alebo dokonca v pankrease.
Väčšina pankreatických cýst nie sú dôvodom na obavy, najmä ak sú pseudocysty, nemusia spôsobovať žiadne príznaky a nesmú žiadnym spôsobom ovplyvňovať život.
Príčiny pankreatickej cysty
Existujú dva typy pankreatických cýst: de zápalová príčina (pseudocysty) a z nezápalová príčina.
Pseudocysty sú spôsobené:
- Pankreatitída, tj zápal pankreasu;
- Nadmerná konzumácia alkoholu;
- Žlčníkové kamene, tj kamene v žlčníku;
- trauma;
- Operácie;
Nezápalové cysty sú zvyčajne spôsobené zhubným bujnením a sú prekancerózne alebo karcinogénne lézie.
Príznaky pankreatickej cysty
Diagnóza cysty pankreasu
Najčastejšie cysta zistí sa to náhodou, pacient príde k lekárovi kvôli ďalším problémom. Objavuje sa väčšina pankreatických cýst ultrazvukom brušnej dutiny, Počítačová tomografia (CT) alebo nukleárna magnetická rezonancia (NMR).
Dá sa to aj urobiť endoskopia (ERCP - retrográdna endoskopická cholangiopankreatografia) na vizualizáciu cysty a získanie tekutiny v nej na analýzu. Počas tejto operácie sa endoskop (tenká a ohybná hadička) zavádza nosom alebo ústami do žalúdka a hornej časti tenkého čreva. Aj keď väčšina cyst pankreasu sú pseudocysty, váš lekár môže mať podozrenie na iný typ cysty, ak sa vyskytne bez predchádzajúcej anamnézy pankreatitídy alebo brušnej traumy alebo ak má vnútorné steny.
Typy pankreatických cýst
V závislosti od tekutiny vo vnútri cysty sa delia na:
- chistadenom seros: vyskytuje sa najčastejšie u žien stredného veku a zriedka sa stáva rakovinovým;
- chistadenom mucinos: vyskytuje sa u žien stredného veku, je prekancerózne a v čase objavenia môže byť dokonca rakovinové;
- papilárne cystické nádory: sú veľmi zriedkavé, vyskytujú sa u mladých žien a sú to rakovinové lézie;
- nádory ostrovných buniek.
Liečba cysty pankreasu
Niekedy nie je potrebná žiadna liečba, inokedy liečba sa líši v závislosti od typu cysty a prítomnosti príznakov. a benígna pseudocyst môže byť ponechaný na mieste, ak nespôsobuje znepokojujúce príznaky a nezvyšuje sa. a pseudocysta, ktorá dáva nepríjemné príznaky alebo je možné výrastok odvodniť ihlou alebo chirurgicky odstrániť, často endoskopom. Cysty pankreasu, ktoré môžu progredovať rakovina sú často iba monitorované ultrazvukom a zasahujú do nich iba vtedy, ak sa objavia alebo zväčšia príznaky.
Liečba pre väčšinu lézií pankreasu je to chirurgické odstránenie z dôvodu rizika rakoviny. chirurgický zákrok je veľmi efektívny a s malým rizikom recidívy. Ošetrená pseudocysta sa však môže opakovať po ďalšej epizóde pankreatitídy.