Cystické obličky → Prečítajte si všetko o príznakoch a liečbe
Cysty obličiek a cysty obličiek: rôzne klinické obrázky
Cysty sú dutiny naplnené tekutinou v tele, ktoré sú obklopené tobolkou. Jedna cysta v obličkách sa nazýva cysta obličiek. Spravidla nevyžaduje lekárske ošetrenie. Cystové obličky sú na druhej strane vrodeným ochorením, ktoré je chronické. Vyznačuje sa nasledujúcimi faktormi:
- Obličky sú posiate niekoľkými cystami
- Počet a veľkosť obličkových cýst sa zvyšuje
- Postupom času sa funkcia obličiek zhoršuje čoraz viac
Cystové obličky sú tiež známe ako polycystické obličky. Dedičné ochorenie môže mať rôzne formy. Najbežnejším je autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek. Skracuje sa to na ADPKD, čo je anglický názov choroby: „Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease“.
Príčiny cystových obličiek v genetike
Cystové obličky sú vo väčšine prípadov výsledkom autozomálne dominantného dedičného procesu. To znamená, že genetická vlastnosť, ktorá spôsobuje ochorenie, nie je viazaná na pohlavný chromozóm, ale nachádza sa na jednom z 22 ďalších chromozómov nazývaných autozómy. Na rozdiel od recesívnej dedičnosti musí byť vlastnosť prítomná na chromozóme iba raz v prípade dominantnej dedičnosti, aby mohla prepuknúť dedičná choroba.
Ak je jeden z rodičov chorý, môže preniesť na svoje dieťa zdravý chromozóm. Alebo zdedí chromozóm, ktorý nesie genetický znak pre polycystické ochorenie obličiek. To znamená, že existuje 50-percentné riziko, že každé dieťa s chorým rodičom bude trpieť aj dedičnou chorobou. Ak sú postihnutí obaja rodičia, riziko dedičstva stúpa na 75 percent.
Zriedkavejšie dreňové obličkové cysty nájdené v obličkovej dreni sa tiež dedia ako autozomálne dominantné znaky. Existuje tiež autozomálne recesívne polycystické ochorenie obličiek. Dedí sa recesívne: postihnutý chromozóm musí byť v osobe prítomný dvakrát.
Šanca, že dieťa postihnutého rodiča ochorie, je tu na 25 percent. Táto recesívne zdedená forma cystových obličiek má oveľa ťažší priebeh ako dominantne zdedená varianta - postihnutí majú zvyčajne iba krátku dĺžku života.
Polcystické obličky: príznaky choroby
V závislosti od závažnosti ochorenia sú cystové obličky viditeľné vo veku 20 až 40 rokov. Príznaky sa prejavia až vtedy, keď sa v obličkách vytvorilo toľko cyst, že je významne narušená funkcia týchto orgánov.
Ak sa objaví dedičné ochorenie, sú možné nasledujúce príznaky:
- Vysoký krvný tlak
- Krv v moči
- Tendencia k opakovaným infekciám močových ciest
- Bolestivé močenie
- Bolesť brucha, chrbta alebo bokov
- Zväčšenie veľkosti pása
- Zlyhanie obličiek (v konečnom štádiu)
V dôsledku ADPKD sa u niektorých ľudí objavujú cysty aj v iných orgánoch, ako sú pečeň, pankreas alebo pľúca. V niektorých prípadoch môže dedičné ochorenie tiež viesť k poruchám srdcových chlopní alebo zmenám na stenách mozgových tepien, ktoré sa nazývajú aneuryzmy.
Cystické obličky: diagnóza dedičného ochorenia
Ak máte podozrenie na cystovú obličku alebo iné problémy s obličkami, obráťte sa na nefrológa - jedná sa o internistov, t.j. špecialistov na interné lekárstvo, ktorí sa špecializujú na choroby obličiek. Nefrológ zvyčajne diagnostikuje cystické obličky pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Vo výnimočných prípadoch používa ďalšie metódy, ako je magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
Liečba cystových obličiek
V súčasnosti neexistuje žiadna terapia, ktorá by liečila príčiny a zastavila tvorbu cyst v obličkách. Ochorenie sa v súčasnosti nedá vyliečiť. Z tohto dôvodu lekári liečia pacientove príznaky a snažia sa ich zmierniť a zvýšiť kvalitu života a dĺžku života postihnutých.
Za liečbu cystových obličiek sú zodpovední špecialisti v internom lekárstve so zameraním na nefrológiu (starogréčtina pre „teóriu obličiek“).
Možné zložky liečby proti cystickým obličkám sú:
Ak sa funkcia obličiek v dôsledku napadnutia cystou výrazne zhoršila, je nevyhnutná dialýza (premytie krvi) alebo transplantácia obličky. Konečné zlyhanie obličiek sa nevyskytuje u všetkých pacientov s cystickými obličkami. Iba asi 50 percent pacientov s ADPKD starších ako 60 rokov vyžaduje pravidelnú dialýzu.
Cystické obličky: Môže pomôcť strava a zdravý životný štýl
Každý, kto trpí cystickými obličkami, by mal vždy dbať na zdravý životný štýl. Okrem liečby lekárom to môže pomôcť zmierniť príznaky. Toto zahŕňa:
Tipy pre rodičov
Páry s najmenej jedným partnerom trpiacim cystickými obličkami by mali určite vyhľadať dobrú radu, ak chcú mať deti. Pravdepodobnosť, že potomok bude neskôr s chorobou tiež bojovať, je 50 percent. Genetická analýza a poradenstvo vám môžu pomôcť rozhodnúť sa pre alebo proti vašim vlastným deťom.
Ak rodičia, ktorí majú ADPKD, už majú deti, odporúčajú sa včasné preventívne lekárske prehliadky - to platí aj vtedy, ak sa ešte neobjavili žiadne príznaky. Týmto spôsobom je možné včas rozpoznať možné komplikácie a v ideálnom prípade im dokonca zabrániť.