Cystitída; ndung; príčiny
Prírodné ochranné mechanizmy
Väčšina infekcií močových ciest vzniká prenosom patogénov z konečníka do močovej trubice. Prirodzene sa vyskytujú v čreve a nemajú tam žiadnu chorobnú hodnotu. Ak sa dostanú do močovej trubice, silne sa množia a naďalej stúpajú nahor. To vedie k zápalu tkaniva. Zvyčajne nadmerný príjem tekutín a s tým spojené časté močenie zabráni baktériám v usadzovaní v močovej trubici. Čisté pošvové prostredie navyše predstavuje bariéru, ktorá tiež chráni vstup do močovej trubice.
Bežné patogény
Najbežnejším spúšťačom sú Escherichia coli a enterokoky. Patogény sa vyskytujú menej často, z ktorých niektoré sa môžu prenášať zlou hygienou, ale aj sexuálnym kontaktom. Patria sem stafylokoky, Proteus mirabilis, Gonokoky (Patogény kvapavky), kvasinky (Candida), chlamýdie a určité vírusy.
Anatomické príčiny
Existuje niekoľko dôvodov, prečo je narušená prirodzená ochranná funkcia tela, takže sa môže vyvinúť infekcia močových ciest. Základ tvoria anatomické podmienky u žien. Relatívne krátka močová trubica znamená, že cesta do močového mechúra nie je pre baktérie ďaleko. Okrem toho sú močová trubica a konečník, odkiaľ sú baktérie väčšinou prenášané, bližšie u žien ako u mužov.
Čiastočne za to ale môžu aj vrodené alebo získané malformácie močových ciest. Napríklad krátka alebo príliš úzka močová trubica. Tieto zmeny môžu spôsobiť zablokovanie moču alebo spätný tok moču z močového mechúra do obličiek. Keď moč nemôže správne odtekať, baktériám uľahčí ich výstup do močových ciest.
Fyziologické príčiny
Oslabený imunitný systém alebo hormonálne zmeny sú často príčinou infekcie močových ciest.
- Zmeny v hormonálnej rovnováhe
Počas menštruačného cyklu kolíše množstvo estrogénu, ktoré telo produkuje. Určité množstvo estrogénu je nevyhnutné, aby laktobacily, ktoré kolonizujú pošvu a zabezpečujú jej kyslé prostredie, mohli rásť a množiť sa. Ak telu chýba estrogén, ako je to napríklad v období klimaktéria, počet laktobacilov a tým aj ochranná funkcia sa znižujú. Trpí tým aj močová trubica, pretože už nemá prospech z ochranného účinku pošvy a je viac vystavená útokom baktérií. Preto sú ženy počas menopauzy a po nej náchylnejšie na infekcie močových ciest.
- Náchylnosť na infekciu
Niektoré ženy dostanú infekciu močových ciest veľmi ľahko, iné takmer nikdy. Teraz sa predpokladá, že pri vývoji infekcií močových ciest hrajú dôležitejšiu úlohu imunologicko-biologické poruchy. To znamená, že infekcie močových ciest sa vyskytujú najmä vtedy, keď existuje oslabený imunitný systém so zvýšenou náchylnosťou k infekciám. Môže to byť spôsobené chorobami, ako je cukrovka, aj niektorými liekmi, stresom alebo fyzickým preťažením.
Iné príčiny
- Nadmerná intímna hygiena
Použitie príliš veľkého množstva mydla alebo pleťovej vody na okamžité umývanie môže narušiť prirodzenú ochrannú funkciu slizníc. V týchto prípadoch je ľahšie sa patogén pripojiť k slizniciam.
- Zostupná infekcia
V zriedkavých prípadoch môže byť infekcia močových ciest spôsobená zápalom zostupujúcim z obličiek alebo v prípade fistúl (potrubné spojenia) medzi črevom a močovými cestami infekciou iného orgánu šíriaceho sa krvou alebo lymfatickým systémom.
- Základné choroby
Tiež základné ochorenia dolných močových ciest a obličiek, ktoré vedú k zvyškovému moču alebo spätnému toku moču, ako napr B. obličkové kamene, zväčšená prostata a vrodené vývojové chyby sú spojené so zvýšenou náchylnosťou na infekcie močových ciest.
- Nízka hydratácia
Okrem toho sa pri malom pití zvyšuje riziko infekcie močových ciest, pretože močové cesty nie sú dostatočne prepláchnuté.
- katéter
Akákoľvek forma katetrizácie (zavedenie trubice do močovej trubice na diagnostické alebo terapeutické účely lekárom) predstavuje riziko infekcie močových ciest. Pacienti, ktorí potrebujú permanentný katéter, ako napr B. paraplegickí ľudia.
- Časté sexuálne styky
Veľmi časté sexuálne vzťahy môžu uľahčiť črevným baktériám vstup do močových ciest v dôsledku mechanického podráždenia slizníc. Jeden potom hovorí o „svadobnej cystitíde“.