Cystoskopia podobná cystu - jednoducho vysvetlené - Blog STARÁME SA O ŽIVOT
Močová mechúra pravdepodobne nie je na vašom zozname úloh. Niekedy sa tomu však nevyhnete.
Cystoskopia umožňuje lekárovi preskúmať vnútro močového mechúra. Skúma močový mechúr a močovú trubicu takzvaným cystoskopom. Moderné cystoskopy sú flexibilné, ale tuhá verzia má aj určité výhody.
Cystoskopia
Cystoskopia je v odbornom žargóne známa ako cystoskopia. Pretože močový mechúr sa pozerá zvnútra pomocou cystoskopu. V priebehu toho sa vyšetruje aj močová trubica, a preto sa tento zákrok nazýva aj uretrocystoskopia (močová trubica nazývaná močová trubica). Cystoskop pochádza z gréčtiny a znamená „pozrieť sa do močového mechúra“. U mužov sa močová trubica vždy vyšetruje, pretože je oveľa dlhšia a zakrivená.
Tuhá alebo pružná cystoskopia
V závislosti od tvaru použitého endoskopu sa rozlišuje rigidná a flexibilná uretrocystoskopia. V prednej časti oboch endoskopov je malá kamera. Tuhý cystoskop je tuba a má hrúbku ceruzky. Existuje niekoľko kanálov. Logicky je svetlo smerované do vnútra tela svetelným kanálom. Iný kanál ponúka priestor pre nástroje. Tento kanál sa používa na odber vzoriek tkaniva alebo na ošetrenie vo vnútri močového mechúra. Najväčší kanál slúži ako sacie a preplachovacie zariadenie.
Týmto spôsobom môže byť močový mechúr pri pozorovaní opäť naplnený a vyprázdnený. Pri každej cystoskopii používa urológ najvhodnejší cystoskop. Flexibilné cystoskopy sa dajú porovnať s tenkou trubičkou. Sú veľmi elastické a hrot je ovládateľný. Pomáha to s lepšou viditeľnosťou do všetkých strán v močovom mechúre. Flexibilný cystoskop je menej nepríjemný, najmä pre mužov.
Výhody a nevýhody oboch techník:
- lepšie pracovné kanály
- lepšie možnosti oplachovania a manipulácie
- použitá optika je lepšia (nastavenia fotoaparátu)
- Svetelná účinnosť je lepšia
Flexibilná technológia
- menšie poškodenie (menej bolestivé)
- nemusíte byť v konkrétnej pozícii
Kedy sa robí cystoskopia?
Ak máte podozrenie na poruchy močového mechúra alebo močovej trubice, odporúčajú urológovia močovú mechúru. Krv v moči, časté močenie alebo chronické infekcie močového mechúra zvyčajne vedú k cystoskopii. To umožňuje zistiť nádory, kamene v močovom mechúre, zväčšenú prostatu alebo zúženie močovej trubice. Ak dôjde k infekcii močovej trubice, močového mechúra, prostaty alebo semenníkov, nemala by sa robiť cystoskopia - možnosť šírenia choroboplodných zárodkov by bola príliš veľká. Pred vyšetrením je navyše potrebné vysadiť lieky na zriedenie krvi. Lekár musí byť informovaný aj o akýchkoľvek alergiách na lieky.
Prehľad indikátorov pre cystoskopiu:
- Krv v moči
- Existuje podozrenie na nádor močového mechúra
- Ako súčasť následnej starostlivosti o nádor
- Podozrenie na cudzie látky v močovom mechúre
- častá cystitída
- Poruchy močenia (podozrenie na obštrukciu toku)
- Inkontinencia moču (hodnotenie zvierača)
- Podozrenie na vznik fistuly medzi močovým mechúrom a črevami alebo pošvou
- Podozrenie na cudzie telesá v močovej trubici
- Podozrenie na zúženie močovej trubice
Proces vyšetrovania
Pred zavedením cystoskopu je oblasť okolo otvoru močovej trubice dôkladne vyčistená. Aby sa čo najviac zabránilo bolesti, do močovej trubice sa vloží lubrikant s anestetikom. Celková anestézia sa vyžaduje zriedka u dospelých, ale u detí sa toto vyšetrenie vždy vykonáva v celkovej anestézii. Potom sa cystoskop pomaly posúva smerom k močovému mechúru a súčasne je naplnený tekutinou. To zaisťuje úplné roztiahnutie močového mechúra.
Pomocou svetla a tekutiny dokáže urológ dobre preskúmať sliznicu močového mechúra. Pred liečbou nemusí pacient robiť žiadne prípravy. Vyprázdnenie močového mechúra tiež nie je potrebné. Vyšetrenie je možné ambulantne vykonať v praxi a trvá zvyčajne pár minút. Procedúra je pre ženy oveľa ľahšia ako pre mužov kvôli kratšej močovej trubici. U mužov musí byť prekonaná dlhšia vzdialenosť. Okrem toho je močová trubica zakrivená a je potrebné prekonať zúženie v oblasti prostaty. Skúsení urológovia s tým však zvyčajne nemajú problémy.
Následky vyšetrovania
Bolesť po liečbe nie je nezvyčajná. Najmä pri močení sa veľa pacientov sťažuje na podráždenú močovú rúru, ktorá spôsobuje pocit pálenia. Častým vedľajším účinkom je nedobrovoľný únik moču, pretože močová trubica a zvierač močového mechúra sú vážne podráždené. Je tiež možná krv v moči. Tieto príznaky však zvyčajne nie sú trvalé a v najhoršom prípade by mali po niekoľkých dňoch odznieť. Príjem veľkého množstva tekutín zmierňuje príznaky.
Liečba môže spôsobiť, že sa baktérie dostanú do močového mechúra alebo prostaty a spôsobia zápal. Ak je to tak, bolesť je zvyčajne sprevádzaná horúčkou. Táto infekcia sa potom musí liečiť antibiotikami. Cytikálne zúženie močovej trubice môže byť tiež výsledkom cystoskopie. Ukazuje to oslabený prúd moču a môže sa vyskytnúť dlho po odraze. Tieto zúženia je potrebné korigovať chirurgicky, vyskytujú sa však iba vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Je dôležité prísť na schôdzku triezvo, to znamená niekoľko hodín pred zákrokom, nemali by ste nič jesť ani piť. Vyšetrenie sa vykonáva na špeciálnej stoličke. Toto umožňuje rozkročenie nôh, podobne ako pri gynekologickom vyšetrení.