Darcovstvo krvi - riziko nedostatku železa - Dr.

Služba darcovstva krvi pravidelne vykonáva laboratórne kontroly darcov krvi. Tam sa však odoberá iba takzvaný červený krvný obraz. Metabolizmus železa s feritínom (zásobné železo), transferínom (transportný proteín) a saturáciou transferínu sa rutinne nestanovuje. Darcom sa preto vylučuje darovanie krvi, iba ak existuje riziko anémie v dôsledku zjavného nedostatku železa: inými slovami, dary by sa nemali dávať ženám s hodnotou Hb nižšou ako 12,5 g/dl a mužom nižším ako 13,5 g/dl.

Ak si teraz myslíte, že jednorazové darovanie krvi 500 ml krvi je spojené so stratou železa 250 mg, potom vás zaujíma, ako pri odporúčanom dennom príjme železa 10 mg (muži) alebo 15 mg (ženy) a nízka miera absorpcie, toto množstvo by sa malo brať ako doplnok k obvyklej požiadavke.

riziko

Je nebezpečné darovať krv? Nie! Zdravý organizmus si poradí s darcovstvom krvi bez komplikácií. Malo by sa však zamyslieť nad substitúciou železa, pretože tí, ktorí - z akýchkoľvek dôvodov - majú tendenciu mať nedostatok železa, silne zaťažia svoje zásoby železa darovaním krvi. Napríklad darcovstvo krvi pre ľudí so stratou železa alebo pre vegetariánov a vegánov môže rýchlo viesť k zjavnému nedostatku železa. Tento nedostatok železa je možné samozrejme kompenzovať vhodnou stravou a/alebo tabletami a infúziami. Ale potom by ste to mali urobiť!

Mobilizácia proti darcovstvu krvi musí byť ďaleko od mňa. Darcovstvo krvi je dôležitou službou pre spoločné dobro a pomáha udržiavať starostlivosť o obete nehôd a ťažko chorých pacientov. Samozrejme tu dochádza ku konfliktu záujmov, najmä u športovcov: špičkový športový výkon je možný iba pri optimálnom stave mikroživín. Športovci sa usilujú uchovávať hodnoty železa (feritínu)> 100 µg/l. Darcovstvo krvi tomu často stojí v ceste. Musel by byť teda veľkoryso nahradený. Ale nebude, pretože početní darcovia krvi netolerujú vedľajšie účinky tabliet železa. (2)


Radi vám poradíme v
naša prax.
Stačí si u nás dohodnúť stretnutie: 0511 984 25 27-0

V príspevku Deutsches Ärzteblatt sa píše o probléme: „V Nemecku sa však pred prvým darcovstvom poskytujú intenzívne informácie o metabolizme železa a erytrocytov a odporúčajú sa potraviny s obsahom železa, vrátane vegetariánskych a vegánskych. Každý, kto si dá steak, by mal uprednostniť pomarančový džús (vitamín C) pred červeným vínom, pretože červené víno, podobne ako káva a čaj, obsahuje triesloviny, ktoré viažu železo. ““ (3) Vzhľadom na preukázaný nedostatok železa u darcov krvi je možné pochybovať, že to bude fungovať.

Podľa môjho názoru musí byť po zvážení všetkých príležitostí a rizík náhrada vo forme infúzie železa kompenzovaná nedostatkom železa u športovcov, ak má byť zabezpečený optimálny výkon v každodennom živote a pri súťažení.

(1) 2017; doi: 10,1016/S0140-6736 (17) 31928-1

(2) (Kiss JE, Brambilla J, Glynn SA a kol.: Perorálna suplementácia železa po darovaní krvi. Randomizovaná štúdia. JAMA 2015; 313: 575-83.)