DCMedical Chronická pankreatitída, ktorá ju spôsobuje; pri absencii alkoholu alebo nadmernom fajčení
Chronická pankreatitída má všeobecne také príčiny, ako je konzumácia alkoholu alebo nadmerné fajčenie. Vedci nedávno zistili, že niekedy sa tento stav vyskytuje bez jednej z týchto príčin.
Pacienti s chronickou pankreatitídou majú opakujúce sa alebo trvalé zápaly pankreasu. „V mnohých prípadoch sa u ľudí vyvinie toto ochorenie, pretože nadmerne konzumujú alkohol alebo fajčia. Určité lieky alebo vysoké hladiny lipidov alebo vápnika v krvi pacienta môžu byť ďalšou príčinou pankreatitídy, “uviedla Heiko Witt, jedna z dvoch vedúcich štúdií a profesorka pediatrickej výživy v Else Kröner-Fresenius-Zentrum (EKFZ) v r. TUM.
Doterajší výskum sa v prvom rade zameral na takzvané acínové bunky pankreasu; sú zodpovedné za tvorbu tráviacich enzýmov. Mnoho pacientov s geneticky podmienenou pankreatitídou má mutácie v tráviacich enzýmoch alebo v molekulách, ktoré inhibujú účinnosť enzýmov.
V súčasnej štúdii, ktorá sa uskutočnila u európskych a japonských pacientov trpiacich na pankreatitídu nesúvisiacu s alkoholom, vedci zistili, že genetické defekty, ktoré výrazne obmedzujú funkčnosť vápnikového kanálu TRPV6, spôsobili chronickú skorú pankreatitídu.
„Podstatný defekt TRPV6 je rizikovým faktorom, ktorý vzniká globálne a vážne pre rozvoj chronickej pankreatitídy,“ uviedol profesor Witt a dodal: táto choroba “. Tubulárne bunky slúžia ako povlak v kanáloch, ktoré prenášajú tráviace enzýmy z miesta pôvodu do čriev.
Vedci pomocou modelu myši dokázali, že absencia vhodného génu vedie vo väčšine prípadov k zápalu a fibrotickým zmenám v pankrease, čo je typické pre chronický zápal.
Nové príležitosti pre farmakologické terapeutické prístupy
Objav, že zlyhanie vápnikového kanála môže prispieť k rozvoju pankreatitídy, poskytuje nový smer terapeutickej intervencie. Výsledky výskumu sa navyše stanú súčasťou štandardnej diagnostiky geneticky podmienenej pankreatitídy. Tieto myšlienky tiež pripravujú pôdu pre novú oblasť výskumu, ktorá sa zaoberá vyšetrovaním príčin pankreatitídy - už sa nezameriava na acínové bunky a tráviace enzýmy, ale skôr na kanály a metabolizmus vápnika.
Identifikácia mutácií vo vápnikovom kanáli ako (prispievajúcej) príčiny ochorenia vedie k novým faktorom - ďalším vápnikovým kanálom a proteínom dôležitým pre metabolizmus vápnika - smerujúcim k vedeckému centru. „V súčasnosti skúmame tieto gény na genetickú modifikáciu a máme európsku populáciu pacientov s 1 100 ľuďmi s pankreatitídou, ktorá zhromažďuje naše údaje,“ uviedol profesor Witt.
Ďalej vysvetlil: "Dešifrovanie genetického pozadia pankreatitídy podstatne ovplyvní naše chápanie týchto typov geneticky podmienenej pankreatitídy, ako aj porozumenie pankreatitíde spojenej s alkoholom. Umožní to nové výskumné prístupy, ktoré môžu v budúcnosti viesť k novým možnostiam liečby." „