DCMedical Deficient; imunoglobulínu A, ktorý ho spôsobuje; a ako spoznávam; Ovplyvňujem ťa; Oddiel
Nedostatok imunoglobulínu A je stav, ktorý môže zostať dlho nepovšimnutý, 90% pacientov je bez príznakov, ale u 80% z nich sa príznaky objavia neskôr v živote.
Dr. Anca Manolache, špecialistka na interné lekárstvo, všeobecná ultrazvuková kompetencia, hovorila vo videu zverejnenom na facebookovej stránke Ústrednej vojenskej pohotovostnej fakultnej nemocnice „Carol Davila“ o nedostatku imunoglobulínu A. Lekár vysvetlil, kde Zistilo sa tiež, čo spôsobuje nedostatok imunoglobulínov, ako aj to, ako ich nedostatok rozpoznávame. Tu povedal lekár:
„Imunoglobulín A (IgA) je najbežnejším imunoglobulínom v ľudskej krvi po imunoglobulíne G a nachádza sa predovšetkým v sekrétoch slizníc. IgA je v skutočnosti protilátka, ktorá má úlohu pri obrane tela v slizniciach: môže neutralizovať vírusy, toxíny, aglutinovať baktérie a zabrániť im vo väzbe na povrch rôznych slizníc, viaže sa na rôzne potravinové antigény a bráni ich absorpcii do krvi. Vysvetlenie sa začalo. O nedostatku IgA uviedol aj lekár, môže to byť trvalý alebo nie. „Existujú aj prechodné formy spôsobené určitými vonkajšími faktormi, ako sú niektoré lieky (napr. Fenytoín, D-penicilamín, sulfasalazín, zlúčeniny zlata, kyselina valproová, kaptopril, karbamazepín, tyroxín, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová atď.) Alebo niektoré infekcie (rubeola), cytomegalovírusová infekcia, toxoplazmóza).
Genetická chyba, ktorá chorobu spôsobuje, nie je zatiaľ presne známa. Existuje mierne zvýšená prevalencia u mužov i v rámci určitých rodín (20 - 25% prípadov), čo naznačuje autozomálny dominantný spôsob prenosu (50% riziko prenosu, ak má jeden rodič toto ochorenie, 75% riziko, ak trpia obaja rodičia), ale s premenlivým prejavom.
Príznaky nedostatku imunoglobulínu A.
Aj keď existujú prípady u úplne zdravých ľudí, nedostatok IgA je zvyčajne spojený so všeobecne zlým zdravotným stavom, ktorý je charakterizovaný častejším výskytom infekcií nachádzajúcich sa v dýchacích cestách, gastrointestinálnom alebo urogenitálnom trakte.
Skoršie štúdie založené na údajoch od darcov krvi ukázali, že až 90% pacientov so selektívnym nedostatkom IgA je asymptomatických.
Novšie štúdie však ukazujú, že u 80% postihnutých sa objavia príznaky neskôr v živote. Symptomatickí pacienti majú v anamnéze opakujúce sa infekcie: zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal priedušiek, zápal pľúc, tráviace infekcie, závažné alergické reakcie (závažná anafylaxia) po podaní imunoglobulínov alebo krvných transfúzií a zlyhanie rastu u detí.
Najbežnejšia asociácia je s opakujúcimi sa sinopulmonálnymi infekciami baktériami alebo vírusmi charakteristickými pre komunitnú pneumóniu. Tí, ktorí tiež spájajú nedostatok IgG typu 2, majú častejšie bakteriálne infekcie streptokokom, hemofilom, moraxelou alebo zlatým stafylokokom.
Gastrointestinálne infekcie rôznymi vírusmi, baktériami alebo parazitmi (napr. Giardia) sa prejavujú ako chronické hnačky s malabsorpciou alebo bez nej. Spoločnou asociáciou u pacientov s nedostatkom IgA je atopia, ktorá sa môže prejaviť ako rôzne atopické choroby: potravinová alergia, alergická rinokonjunktivitída, urtikária, atopická dermatitída alebo astma.
Pretože významné percento pacientov s nedostatkom IgA môže produkovať anti-IgA protilátky, existuje vysoké riziko anafylaktickej reakcie na produkty obsahujúce tieto protilátky: krv, plazma, imunoglobulíny.
Na facebookovej stránke SUUMC si tiež môžete pozrieť video natočené plk. Oana Ciobanu