DCMedical Genital Herpes, zvýšené riziko potratu; v; je predčasné
V hoteloch nám môže byť zle
Genitálny herpes, jedna z najbežnejších sexuálne prenosných chorôb, je nevyliečiteľná. Presne pre DC MEDICAL Dr. Erna Stoian - primárna pôrodníčka-gynekologička, špecialistka na neplodnosť párov a asistovanú ľudskú reprodukciu/IVF, presne vysvetľuje, ako sa prenáša, aké sú príznaky, ako sa diagnostikuje a ako sa lieči. Infikovaný je každý šiesty človek vo veku 14-49 rokov.
„Genitálny herpes je bežné sexuálne prenosné ochorenie spôsobené infekciou vírusom herpes simplex I - HVS1 (zvyčajne spôsobuje opary) a vírusom herpes simplex II - HVS2,“ hovorí doktorka Erna Stoian - primárna pôrodnícka gynekologička, špecialistka v párovej neplodnosti a asistovanej ľudskej reprodukcii/IVF.
Ako prenášať genitálny herpes
Hlavnou cestou prenosu herpes vírusu typu II je vaginálny, análny alebo orálny sexuálny kontakt s infikovaným partnerom, ktorý vylučuje vírus počas asymptomatických alebo symptomatických období. Riziko infekcie sa zvyšuje v prípade viacerých partnerov. Infikovaný je každý šiesty človek vo veku 14-49 rokov.
- kontakt s herpetickou léziou,
- kontakt so slinami alebo pokožkou v ústach infikovaného partnera,
- kontakt s pohlavnými sekrétmi alebo pokožkou genitálnej oblasti infikovaného partnera.
Riziko prenosu z muža na ženu je dvakrát vyššie ako zo ženy na muža, preto je prevalencia infekcie vyššia u žien.
Príznaky genitálneho herpesu
Inkubačná doba je medzi 2 a 12 dňami. Primoinfekcia má špecifickú symptomatológiu a je najťažšie liečiteľná, upozorňuje doktorka Erna Stoianová.
Všeobecné znaky sú:
- bolesť svalov v oblasti chrbta, stehien alebo kolien;
- bolestivý alebo bezbolestný opuch inguinálnych ganglií.
- bolestivé rozpaky pri močení;
- ženy môžu mať tiež mukopurulentný pošvový výtok, bolesti pri pohlavnom styku alebo lokálne vulválne bolesti.
Príznaky na genitálnej úrovni spočívajú vo vzhľade bolestivého pľuzgiera a naplneného žltkastou tekutinou. Vezikuly majú tendenciu sa spájať. Pred objavením sa pľuzgierov môže byť miestne pálenie, svrbenie alebo bolesť.
Pľuzgiere potom prasknú, čo vedie k povrchovým ulceróznym alebo erozívnym léziám, ktoré sú bolestivé na dotyk. Tieto ulcerózne lézie sú do 7 až 14 dní pokryté kôrkou a zahoja sa.
Genitálna lokalizácia herpetických lézií:
- u žien: na perách, pošve, v okolí análu a na vnútorných stehnách a zadku;
- u mužov: penis, miešok, perianál, stehno a zadok.
Epizóda trvá 2 - 4 týždne.
Recidívy genitálneho herpesu sú podobné príznakom ako primárna infekcia, ale majú nižšiu intenzitu a trvanie. Spravidla sa vyskytujú v rovnakom regióne. Môžu byť symptomatické alebo asymptomatické, hovorí doktorka Erna Stoian.
Recidívy sú závažnejšie a intenzívnejšie v prípade infekcie HVS2.
Okrem opakujúcich sa období existujú aj obdobia vírusového výtoku, v ktorých je pacient bez príznakov, ale prenáša infekciu.
Ako stanoviť diagnózu
Diagnózu stanoví lekár na základe príznakov. Je možné testovať lézie a možno odporučiť laboratórne testy na meranie hladiny protilátok. Váš lekár môže tiež odporučiť vyšetrenie na ďalšie pohlavné choroby. Krvné testy môžu potvrdiť vašu diagnózu, ale nepovedia vám, ako dlho ste mali infekciu alebo kde ste ju kontaktovali.
Liečba genitálneho herpesu
- Infekcia HVS sa nelieči. Existujú však lieky, ktoré sa môžu opakovať a skrátiť obdobie akútnych epizód. Existuje aj liečba, ktorá sa podáva každý deň a zabraňuje šíreniu infekcie na partnera.
- Primoinfekcia je často spojená s dlhým priebehom ochorenia. Mnoho neliečených pacientov pocíti všeobecné a miestne komplikácie. Terapia môže byť vysoko efektívna a mala by sa aplikovať, aj keď existuje iba klinické podozrenie.
- Prvých 5 dní po nástupe epizódy alebo počas tvorby nových lézií sa môže podať liečba perorálnymi antivirotikami, ktorá môže znížiť závažnosť a trvanie epizódy. Topicky aplikované topické látky sú oveľa menej účinné ako tie, ktoré sa podávajú orálne.
- Lokálna symptomatická liečba spočíva v analgetických roztokoch v prípade silnej lokálnej bolesti. Vývoj recidív je všeobecne samoregulačný a je charakterizovaný malými lokálnymi prejavmi. Recidívy genitálneho herpesu majú samo-obmedzený vývoj a spravidla majú malé klinické prejavy.
Genitálny herpes v tehotenstve
Ak ste tehotná a máte príznaky herpesu, je veľmi dôležité vyhľadať lekára. Existujú štúdie, ktoré naznačujú, že pri liečbe HSV sa zvyšuje riziko potratu a predčasného pôrodu. Prenos na plod sa zvyčajne vykonáva počas pôrodu, ale môže sa prenášať aj predtým. Infekcia LVH u novorodenca vedie k život ohrozujúcemu stavu, ktorý sa nazýva neonatálny opar.
Ak ste tehotná a máte príznaky infekcie HSV, budete počas celého tehotenstva absolvovať antivírusovú liečbu a pravdepodobne budete rodiť cisárskym rezom. Upozorňuje doktorka Erna Stoian - primárna gynekologička pôrodníka, špecialistka na neplodnosť párov a asistovanú ľudskú reprodukciu.