DCMedical Heart disease, alarmujúce príznaky; a analýzy, ktoré sú; robíš ich
Oscilujúci krvný tlak môžu niektoré lieky uprednostňovať
Príznaky, ktoré by nás mali upozorniť na výstražné svetlo, že niečo nie je v poriadku s našim srdcom a tepnami, sú nasledujúce: nepríjemné pocity na hrudníku, búšenie srdca, dýchavičnosť. Dr. Camelia Oprea, špecialistka na interné medicíny, všeobecné ultrazvukové a echokardiografické schopnosti, VÝHRADNE pre DC MEDICAL, podrobne vysvetľuje tieto príznaky, aké ďalšie choroby sa za nimi môžu skrývať, ale aj aké testy je potrebné urobiť, aby sa zistilo, čo sa deje s našim srdcom.
Keď hovoríme o srdcových alebo kardiovaskulárnych ochoreniach, hlavnými znepokojujúcimi príznakmi sú: nepríjemné pocity na hrudníku, palpitácie, dýchavičnosť, vyzerá VÝLUČNE pre DC MEDICAL, Dr. Camelia Oprea, špecialistka na interné lekárstvo, všeobecné ultrazvukové a echokardiografické schopnosti.
Závažnosť ochorenia sa bude posudzovať podľa toho, ako často sa tieto príznaky vyskytujú, trvanie príznakov, ďalšie sprievodné javy (napríklad: Mám nepríjemné pocity na hrudníku sprevádzané dýchavičnosťou a palpitáciami. Je to ťažké), ak sa vyskytnú u známeho pacienta. s kardiovaskulárnymi ochoreniami (má hypertenziu v liečbe, ale mesiac ťažko dýchal). dáme akýkoľvek príznak do kontextu a do histórie.
1. Bolesť na hrudníku
Má nasledujúce vlastnosti: nachádza sa v prednom alebo zadnom hrudníku, môže vyžarovať do ľavého ramena, ľavú ruku až po prsty, môže vyžarovať do pliec obojstranne alebo do dolnej čeľuste, má pocit, že pazúr, tlak, pálenie, pohladenie, tlak ako spúšťač fyzickej námahy, chladu, teplotných zmien (známe srdcové spúšťače), trvajúcich 10 - 15 minút, zlepšených v pokoji alebo v NTG (nitroglycerín) sublingválnych prípravkoch. Tieto príznaky môžu upriamiť pozornosť na anginu pectoris a v najťažšej forme AMI (akútny infarkt myokardu), kde okrem vyššie uvedených charakteristík dokončíme (bolesť je neznesiteľná, prudká a môže trvať viac ako 20 minút). sprevádzané studeným potom, stratou vedomia) sa nezlepší v pokoji alebo pri iných liekoch.
Je potrebné zdôrazniť, že nepríjemné pocity na hrudníku sú jednou z častých sťažností pacientov požadujúcich konzultáciu, poznamenáva doktorka Camelia Oprea.
Aké ďalšie ochorenia sa môžu skrývať za nepríjemnými pocitmi na hrudníku?
Anamnéza (tj diskusia s pacientom) môže priniesť dôležité usmernenie k príčine. Ak teda toto nepohodlie súvisí s harmonogramom a obsah jedla sprevádza pálenie záhy, bolesť hrdla, kyslá chuť, horkosť, nadúvanie brucha (nadúvanie), ťažké prehĺtanie - to znamená ťažkosti s prehĺtaním tuhej stravy -, pravdepodobne spojené s patológiou zažívací trakt (ako je gastroezofageálny reflux, gastritída, stenóza alebo zúženie pažeráka, pankreatitída, ezofagitída, cholecystitída). V tomto prípade sa odporúča endoskopia hornej časti tráviaceho traktu/ultrazvuk brušnej dutiny.
Ak dôjde k nepríjemnému pocitu na hrudníku zvýraznenému dýchacími pohybmi (hlboké inšpirácie ho obmedzujú), pocit, že bodnutie do hrudníka, upokojené určitým držaním tela - analgetická poloha, niekedy sprevádzané suchým alebo produktívnym kašľom, horúčkou, môže súvisieť s patológiou pľúcnej pleury (zápal osrdcovníka, zápal pohrudnice, absces pľúc, rakovina pľúc). V tejto situácii by bolo užitočné vykonať röntgen pľúc, spirometriu, echokardiografiu.
Ďalšou častou príčinou nepríjemných pocitov na hrudníku je prítomnosť diskopatií krčnej a hrudnej chrbtice. Charakteristická je mechanická bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybmi ohybu/laterality chrbtice, niekedy sprevádzaná pocitom mravčenia (parestézie na končekoch prstov). Je užitočné vykonať röntgen alebo MRI krčnej a hrudnej chrbtice, hovorí doktorka Camelia Oprea.
2. Dýchavičnosť (dýchavičnosť)
Vníma sa to ako pokles tolerancie voči úsiliu, ktoré sa predtým mohlo dobre uskutočniť. Spočiatku sa ťažké dýchanie vyskytuje pri intenzívnej námahe, potom pri strednej námahe (jedná sa o progresívnu dýchavičnosť) v zhoršenej forme sa objavuje aj večer, prebúdza pacienta zo spánku a zlepšuje sa v sede s nohami na okraji postele (paroxysmálna nočná dýchavičnosť).
Dyspnoe je zvyčajne prejavom srdcového zlyhania - to znamená, že srdce má stav, ktorý mu už neumožňuje efektívne sa sťahovať, stav srdcového svalu alebo nie je dobre okysličený, pretože tepna, ktorá mu slúži, má usadeniny cholesterolu - to znamená plní funkciu pumpy alebo niektorý z chlopní nefunguje správne (tie dvere zo srdca, cez ktoré cez jeho dutiny preteká a otvára krv krv v určitom smere).
Aké ďalšie ochorenia sa môžu skrývať za ťažkým dychom?
Ak hovoríme o ťažkom dýchaní u pacienta, ktorý si spája aj zmenu hlasu (zhrubnutý/nosový hlas) so suchým alebo produktívnym kašľom, poruchami prehĺtania potravy, môžeme sa obrátiť na ORL alebo na horné dýchacie cesty/horný tráviaci trakt (pažerák) ).
Záleží na tom, či sa symptóm vyskytne u fajčiaceho pacienta alebo nie. Je sprevádzané suchým/produktívnym kašľom, tj. Mukopurulentným alebo s prúžkami krvi (hemoptýza), sme zameraní na patológiu pľúc (od bronchitídy po rakovinu pľúc). Za vyššie uvedených podmienok je užitočné vykonať ORL vyšetrenie, RTG hrudníka, spirometriu (meria objemy dýchania).
Ďalšia veľmi častá príčina dýchavičnosti súvisí so srdcovými chorobami.
dýchavičnosť je to vnímané ako progresívne znižovanie tolerancie záťaže (fyzické aktivity, ktorým sme sa teraz dobre venovali, sú dnes problémom) alebo v tej najhoršej forme - pokojová dýchavičnosť (ťažké dýchanie a bez fyzickej námahy). Zvyčajne pri ťažkom dýchaní v dôsledku srdcových chorôb identifikujeme aj ďalšie poplašné signály (vysoká hodnota krvného tlaku, vysoký cholesterol, prítomnosť cukrovky), ktoré sú užitočné na vykonanie EKG vyšetrenia, echokardiografie.
3. Palpitácie (vnímanie srdcového rytmu)
Najčastejšie sa vyskytujú rýchle palpitácie, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou na hrudníku alebo dýchavičnosťou alebo dokonca stratou vedomia. Vyskytujú sa v epizódach s opakujúcim sa charakterom.
Odporúča sa ísť na lekára na cestu EKG, aby zistil, čo je to porucha rytmu, najmä preto, že existujú niektoré arytmie, ktoré môžu viesť k zavedeniu cievnej mozgovej príhody (cievnej mozgovej príhody), ako je FIA (fibrilácia predsiení). ) paroxysmálny a ktorý si vyžaduje osobitnú liečbu, varuje doktorka Camelia Oprea.
Pokiaľ EKG nezistila poruchu rytmu, je možné odporučiť Holter EKG, ktorý zaznamenáva srdcovú frekvenciu po dobu 24 hodín.
Palpitácie sú najčastejším príznakom srdcových chorôb. Upozorní na vykonávanie špecializovanej konzultácie (napr .: klinické, anamnézy) a paraklinické vyšetrenie (EKG echokardiografia, záťažový test EKG, spirometria).
Aké podmienky sa môžu skrývať za palpitáciami?
Palpitácie sú vnímanie vlastného srdcového rytmu a sú vnímané ako prítomnosť zrýchleného srdcového rytmu (akoby mi srdce bilo v krku) alebo ako vnímanie toho, že bije a zdá sa, že má pauzy (nepravidelný rytmus).
Rýchly rytmus môže skrývať život ohrozujúcu poruchu rytmu (ventrikulárna tachykardia) alebo deaktivujúcu arytmiu v dôsledku cievnej mozgovej príhody (paroxysmálna fibrilácia predsiení).
Existujú palpitácie súvisiace so srdcovými chorobami (v dôsledku srdcových chorôb). Ochorenia srdca, ktoré môžu viesť k arytmiám (palpitáciám), sú:
- choroby, ktoré zahusťujú steny srdca (hypertrofia ľavej komory),
- choroby rozširujúce srdce (rozšírené kardiomyopatie),
- choroby, ktoré upchávajú tepny zavlažujúce srdcový sval (ischemická choroba srdca),
- choroby, ktoré spôsobujú poškodenie chlopní (valvulopatie),
- choroby elektrických rozvodov srdca (canalopatie).
Na všetky tieto srdcové príčiny palpitácie sa môžeme zamerať klinickými a paraklinickými metódami (EKG, echokardiografia, koronárna angiografia vo vybraných prípadoch).
Palpitácie spôsobené extrakardiálnym ochorením sú častejšie spôsobené patológiou štítnej žľazy (hypertyreóza) alebo poruchami rovnováhy elektrolytov (horčík, vápnik), ktoré sa stávajú užitočnými na vykonanie ultrazvuku štítnej žľazy a na stanovenie elektrolytov v krvi, uzatvára doktorka Camelia Oprea.